Depresija un diabēts: divvirzienu attiecības
Atzinums ir nozīmīgs, jo tiek lēsts, ka 23, 5 miljoniem ASV pieaugušo - vairāk nekā 10 procentiem - ir diabēts, tostarp 23 procenti no 60 gadu vecuma. Turklāt galvenie depresijas traucējumi katru gadu ietekmē apmēram 14,8 miljonus ASV pieaugušo.
"Lai gan ir izvirzīta hipotēze, ka diabēta un depresijas attiecība ir divvirzienu, maz pētījumu ir pievērsušies šai hipotēzei perspektīvā vidē," raksta autori.
Pētījums ir atrodams Iekšējās medicīnas arhīvs, viens no JAMA / Archives žurnāliem.
Harvardas Sabiedrības veselības skolas (Bostona) doktors Penss un viņa kolēģi novērtēja abu slimību saistību starp 65 381 sievieti, kuras 1996. gadā bija vecumā no 50 līdz 75 gadiem. Dalībnieki aizpildīja sākotnējo anketu par savu medicīnisko vēsturi un veselību. un pēc tam anketas ik pēc diviem gadiem līdz 2006. gadam.
Viņus klasificēja kā depresijas slimniekus, ja viņi ziņoja par depresijas simptomiem, lietoja antidepresantus vai ārsts noteica depresijas diagnozi. Sievietes, kuras ziņoja par jaunu diabēta diagnozi, aizpildīja papildu anketu par simptomiem, diagnostikas testiem un ārstēšanu.
10 gadu novērošanas laikā 2844 sievietēm tika diagnosticēts 2. tipa cukura diabēts un 7415 attīstījās depresija. Sievietēm ar depresiju pēc aptuveni 17 procentiem lielāka iespēja saslimt ar diabētu pēc citu riska faktoru, piemēram, fiziskās aktivitātes un ķermeņa masas indeksa (ĶMI), kontroles.
Tiem, kas lietoja antidepresantus, diabēta attīstības risks bija par 25 procentiem lielāks nekā tiem, kuriem nebija depresijas.
Pēc citu garastāvokļa traucējumu riska faktoru kontroles sievietēm ar cukura diabētu bija par 29 procentiem lielāka iespēja saslimt ar depresiju. Sievietēm, kuras lietoja insulīnu diabēta gadījumā, bija vēl lielāks risks - par 53 procentiem lielāks nekā sievietēm bez diabēta.
“Šīs labi raksturotās kohortas, kurā piedalījās vairāk nekā 55 000 ASV sieviešu ar 10 gadu novērošanu, secinājumi palielina pierādījumus tam, ka depresija un diabēts ir cieši saistīti viens ar otru, un šī savstarpējā saistība ir atkarīga arī no smaguma pakāpes vai ārstēšanas katrs nosacījums, ”raksta autori.
"Visas asociācijas bija neatkarīgas no sociodemogrāfiskajiem, uztura un dzīvesveida faktoriem."
Rezultāti norāda, ka dzīvesveida faktori, piemēram, fiziskās aktivitātes un ĶMI, var daļēji ietekmēt saistību starp depresiju un jauniem diabēta gadījumiem, taču, tā kā saistība saglabājās nozīmīga pēc pielāgošanās šiem faktoriem, depresija var ietekmēt diabēta risku ārpus svara un neaktivitātes .
Turklāt atklājumi pastiprina domu, ka diabēts ir saistīts ar stresu, atzīmē autori.
"Diabēta diagnoze var izraisīt depresijas simptomus šādu iemeslu dēļ: depresija var rasties no bioķīmiskām izmaiņām, ko tieši izraisa diabēts vai tā ārstēšana, vai no stresa un celmiem, kas saistīti ar dzīvi ar diabētu un tā bieži novājinošām sekām," viņi raksta.
"Turpmākie pētījumi ir nepieciešami, lai apstiprinātu mūsu secinājumus dažādās populācijās un izpētītu potenciālos mehānismus, kas ir šīs asociācijas pamatā," secina autori.
“Turklāt depresija un diabēts ir ļoti izplatīti pusmūža un vecāka gadagājuma cilvēkiem, īpaši sievietēm. Tādējādi, lai samazinātu abu apstākļu risku, ieteicams veikt pareizas dzīvesveida iejaukšanās, tostarp pienācīgu svara regulēšanu un regulāras fiziskās aktivitātes. ”
Avots: JAMA un Arhīvu žurnāli
