Proaktīva informēšana var palīdzēt atgūties no opioīdu atkarības

Jauns izmēģinājuma pētījums liecina, ka klauvēšana pie to personu durvīm, kuras nesen pārdozējušas opioīdus, var būt efektīvs veids, kā iesaistīt vairāk cilvēku, kuriem ir opioīdu lietošanas traucējumi.

Teksasas Universitātes Veselības zinātnes centra pētnieki Hjūstonā (UTHealth) izmērīja klīniskās izpētes programmas rezultātus, ko viņi izveidoja, lai ierobežotu opioīdu lietošanas traucējumus (OUD) Hjūstonā.

Programma ar nosaukumu HEROES ir viena no tikai nedaudzajām programmām valstī, kas nodarbojas ar plaša mēroga informācijas sniegšanu no durvīm līdz durvīm un rezultātu izsekošanu. Pētījuma atklājumi parādās Vielu ļaunprātīgas izmantošanas ārstēšanas žurnāls.

Hjūstonas pilsēta aptver lielāko daļu Harisa apgabala, un saskaņā ar apgabala Kriminālistikas institūta datiem no 2019. gada janvāra līdz novembrim bija 325 ar opioīdiem saistīti nāves gadījumi, salīdzinot ar 295 gadījumiem visā 2018. gadā.

Amatpersonas uzskata, ka paaugstinātas pārdozēšanas nāves risks palielinās fentanila un sintētisko opioīdu pieejamības dēļ. Federālie dati liecina, ka gandrīz 90 procenti cilvēku, kuriem ir narkotiku lietošanas traucējumi ASV, pašlaik netiek ārstēti.

"Cilvēki ar OUD ne vienmēr labprātīgi meklē ārstēšanu tāpat kā jūs ar jebkuru citu slimību," sacīja Džeimss Langabērs, Ph.D., Ed.D., M.B.A., UTHealth profesors, kurš vada HEROES programmu.

"Pat ja viņi atzīst, ka viņiem nepieciešama palīdzība, viņiem ir maz vietu, kur griezties, it īpaši, ja viņiem nav apdrošināšanas. Mēs vēlamies novērst visus šos šķēršļus un sniegt viņiem palīdzību tieši laikā, kad viņi, visticamāk, to pieņems. ”

Teorijas liecina, ka cilvēkiem ir lielāka gatavība uzvedības maiņai kritiskos periodos vai dzīves notikumos, un pārmērīgas devas izdzīvošana varētu būt šāds notikums, sacīja Langabeer, pētījuma vadošais autors.

Izmēģinājuma pētījumam Langabeer un viņa komanda HEROES izstrādāja iejaukšanās stratēģiju, lai identificētu pārdozēšanas izdzīvojušos, izmantojot drošus datus no Memoriāla Hermaņa-Teksasas medicīnas centra un Hjūstonas Ugunsdzēsības departamenta Neatliekamās medicīniskās palīdzības dienestiem.

Izmantojot motivācijas intervēšanas ceļvedi, apmācīts atveseļošanās atbalsta treneris un feldšeris klauvē pie viņu durvīm. Ja izdzīvojušie ir mājās un vēlas runāt, komanda izmanto motivācijas intervēšanas paņēmienus, lai mudinātu viņus iestāties HEROES programmā bez maksas.

“Šis iesaistīšanās veids ir svarīgs, jo tas palīdz uzsvērt līdzjūtību un sadarbību ar katru pacientu. Mēs to izmantojam, lai cilvēks izjustu autonomiju savos lēmumos un lai netiktu novests vai spiests izdarīt secinājumus, bet lai pats izdarītu izvēli un justos par to atbildīgs. Mēs uzskatām, ka, ja viņi ir iesaistīti, viņi, visticamāk, sekos līdzi ilgtermiņā, ”sacīja Langabērs.

Vienaudžu atveseļošanās treneri ir cilvēki, kuri paši ilgstoši atveseļojas no opioīdu lietošanas traucējumiem.

"Mēs esam izgājuši cauri ugunij un iznākuši ar ūdens spaiņiem, lai cīnītos ar šo slimību," sacīja Džesika Jēgere, HEROES trenere. "Tagad cilvēki var paskatīties uz mani un pateikt:" Tu esi tāds pats kā es - tu vari man palīdzēt! "Ja kāds būtu klauvējis pie manām durvīm, kad man bija vissliktāk, mana dzīve šodien būtu citāda."

Laikā no 2018. gada aprīļa līdz decembrim komanda apmeklēja 103 cilvēkus, un 33 procenti izvēlējās iesaistīties ārstēšanas programmā. Pēc 30 dienām 88 procenti no šiem dalībniekiem joprojām aktīvi darbojās programmā, un 56 procenti joprojām bija aktīvi pēc 90 dienām.

"Ja mums ir viena trešdaļa cilvēku, mēs panācām, ka piekrītam nozīmīgam solim viņu atveseļošanā, kamēr atrodamies viņu durvīs, ir milzīgs sasniegums un daudz labāks nekā mēs gaidījām, jo ​​citi pētījumi ir parādījuši daudz zemākus rezultātus," sacīja Langabērs.

“Atzīstot, ka galvenajiem dzīves lēmumiem ir vajadzīgs laiks, mēs esam ārkārtīgi apmierināti ar rezultātiem. Mēs arī esam redzējuši, ka cilvēki izvēlas ārstēties pēc nedēļām vai pat mēnešiem vēlāk, tāpēc informācija, ko sniedzam informēšanas laikā, var arī palīdzēt veidot nākotnes izvēli. "

Ārstēšana, izmantojot HEROES programmu, ietver piekļuvi opioīdu pārdozēšanas atcelšanas medikamentiem, atveseļošanās treneri, kas pieejams visu diennakti, visu diennakti, uzvedības konsultācijas ar atkarību terapeitu, iknedēļas atbalsta grupas sanāksmes un palīdzību savienošanā ar apgabala resursiem.

Vēl viens tikko publicētais pētījums Langabeer's team, kas parādījās Vielu ļaunprātīgas izmantošanas ārstēšana, profilakse un politika, atrada pierādījumus tam, ka indivīdu iesaistīšana netradicionālos ceļos, piemēram, sabiedrības informēšanā, krimināltiesību sistēmā un neatliekamās palīdzības nodaļās, var būt efektīva, iesaistot vairāk cilvēku ārstēšanā ar medikamentiem.

"Mums jāatrod aktīvāki veidi, kā identificēt un atrast šīs personas, lai piedāvātu izvēles iespējas un atveseļošanās ceļus, kas atbilst viņu unikālajai situācijai," sacīja Langabērs.

Avots: Teksasas Universitātes Veselības zinātnes centrs Hjūstonā