Kultūras atšķirības var palēnināt autisma diagnostiku
Jauns pētījums palīdz izskaidrot, kāpēc baltie bērni biežāk saņem autisma diagnozi nekā melnādainie. Pētnieki atklāja laika grafiku, kurā vecāku ziņojums par bažām par bērna attīstību veselības aprūpes sniedzējiem atšķiras atkarībā no rases.
Džordžijas štata universitātes pētnieki uzskata, ka kultūras atšķirības var veicināt kavētu autisma spektra traucējumu (ASD) diagnosticēšanu melnādainiem bērniem.
Pētījumā konstatēts, ka salīdzinājumā ar baltajiem vecākiem melnādainie vecāki ziņoja par ievērojami mazākām bažām, kas saistītas ar ASD simptomiem viņu bērniem ar traucējumiem.
Izmeklētāji atklāja, ka melnādainie vecāki retāk nekā baltie vecāki ziņoja par bažām par diviem ASS simptomiem - sociālo deficītu un ierobežotu un atkārtotu uzvedību.
Secinājumi tiek publicēti žurnālā Autisms.
Daudzi vecāki sāk ziņot par bažām par ASD bērna pirmajos divos dzīves gados, un vidēji bērniem ASD tiek diagnosticēta ap viņu ceturto dzimšanas dienu.
Tomēr melnajiem bērniem ASD tiek diagnosticēta vecākos gados nekā baltajiem bērniem un citu rasu bērniem. Viņi arī gandrīz divreiz biežāk nekā citu rasu bērni pirms ASD diagnozes saņemšanas tiek nepareizi diagnosticēti ar traucējošiem uzvedības traucējumiem.
Dažos pētījumos ir izpētīti potenciālie cēloņi rasu atšķirībām ASS diagnozē, lai gan daži pētnieki kā paskaidrojumus ir ieteikuši nevienlīdzīgu piekļuvi veselības aprūpei un klīnicistu aizspriedumiem.
Vēl viena iespēja ir tāda, ka melnādainie vecāki var ziņot par veselības aprūpes sniedzējiem par bažām tādā veidā, kas mazina ASD simptomus un koncentrējas uz traucējošu uzvedību, kas var traucēt pakalpojumu sniedzējiem pienācīgi apsvērt ASD.
Jaunais pētījums sniedz ieskatu par aizkavētu ASD diagnozi melnādainiem bērniem, pārbaudot, vai bažas, par kurām vecāki ziņoja pakalpojumu sniedzējiem par viņu bērna attīstību pirms diagnozes noteikšanas, atšķīrās atkarībā no vecāku rases.
Iepriekšējie pētījumi ir atklājuši, ka vecāku īpašības ietekmē viņu ziņojumus par bažām par bērna attīstību. Piemēram, vecāki ar zemāku sociālekonomisko stāvokli (SES) ziņoja par mazākām bažām par sava bērna attīstību nekā vecāki ar augstāku SES.
Arī zēnu vecāki par bažām par sava bērna attīstību ziņoja vēlāk nekā meiteņu vecāki.
Rase var arī ietekmēt vecāku ziņojumus par bažām par viņu bērna attīstību. Pētījumi par citiem neiroloģiskās attīstības traucējumiem, piemēram, ADHD, atklāja, ka melnādainie vecāki mēdz nepietiekami ziņot par bērnu ADHD simptomiem un interpretēt ADHD simptomus kā traucējošu uzvedību. Šī parādība var attiekties arī uz ASD.
Šajā pētījumā piedalījās 174 mazuļi no metro Atlantas un Konektikutas, vecumā no 18 līdz 40 mēnešiem, un viņu vecāki. Bērniem tika pārbaudīts autisma spektra traucējumu risks, un tie, kuri pārbaudīja pozitīvi, tika uzaicināti uz bezmaksas diagnostisko novērtējumu.
Pirms novērtēšanas viņu vecāki atbildēja uz jautājumiem, aicinot uz bažām par bērna uzvedību un attīstību.
Viņu atbildes tika sagrupētas 10 problēmu kategorijās, kuras tika klasificētas vai nu kā autisma problēmas (ieskaitot runas / komunikācijas, sociālās un ierobežotas un atkārtotas uzvedības problēmas), vai ne-autisma problēmas (tostarp bažas par motoru, vispārēju attīstību un traucējošu uzvedību).
Pētnieki atklāja, ka melnādainie vecāki ziņoja par mazākām autisma problēmām nekā baltie vecāki. Rase neietekmēja vecāku ziņojumu par ne-autisma problēmām, kas liecina, ka ietekme bija specifiska bažām par ASS simptomiem. Rase neietekmēja vecāku ziņojumus par bažām par traucējošu uzvedību.
Rase būtiski ietekmēja to, kā vecāki ziņoja par bažām par savu bērnu sociālo deficītu un ierobežotu un atkārtotu uzvedību. Salīdzinot ar melnādainajiem vecākiem, baltie vecāki 2,61 reizes biežāk ziņoja par sociālām problēmām un 4,12 reizes biežāk ziņoja par bažām par ierobežotu un atkārtotu uzvedību.
Secinājumiem ir svarīga klīniskā ietekme. Ja melnie vecāki mazāk ziņo par autisma problēmām, tas var ietekmēt veselības aprūpes sniedzēju iespējas identificēt bērnus, kuriem nepieciešama turpmāka pārbaude vai novērtēšana.
"Samazināts ziņojums par ASS simptomiem var veicināt nokavētu vai aizkavētu diagnozi melniem bērniem, jo veselības aprūpes sniedzēji bieži paļaujas uz vecāku ziņojumu par tipisku uzvedību," sacīja Meghan Rose Donohue, pētījuma līdzautore un Ph.D. kandidāts klīniskajā psiholoģijā Džordžijas štatā.
Avots: Džordžijas Valsts universitāte
