Mērķtiecīga kognitīvā apmācība var palīdzēt tiem, kuriem ir smaga šizofrēnija
Jauns pētījums parāda, ka mērķtiecīga kognitīvā apmācība (TCT) dod labumu pacientiem ar smagu šizofrēniju, uzlabojot verbālo mācīšanos un dzirdes uztveri, vienlaikus samazinot dzirdes halucināciju smagumu.
Šizofrēnija ir viena no visgrūtāk ārstējamām garīgajām slimībām, norāda Kalifornijas Universitātes San Diego pētnieki.
Viens no iemesliem ir tas, ka to raksturo plaša disfunkcijas, sākot no halucinācijām un garastāvokļa traucējumiem līdz kognitīvo traucējumu, īpaši verbālās un darba atmiņas, sacīja pētnieki.
Viņi piebilst, ka verbālās un darba atmiņas problēmas daļēji izskaidrojamas ar novirzēm agrīnā dzirdes informācijas apstrādē.
Nesen mērķtiecīga kognitīvā apmācība (TCT) ir kļuvusi par daudzsološu terapeitisku iejaukšanos šizofrēnijas pacientiem. TCT izmanto datorizētu apmācību, piemēram, sarežģītas smadzeņu spēles, lai mērķētu uz specifiskiem nervu ceļiem, ieskaitot atmiņu, mācīšanos un dzirdes maņas, lai mainītu veidu, kā pacienti apstrādā informāciju.
TCT ir izrādījies efektīvs vieglas vai vidēji smagas formas šizofrēnijas gadījumā rūpīgi kontrolētos apstākļos. Bet nav skaidrs, vai pieeja varētu būt noderīga pacientiem ar hronisku, refraktāru šizofrēniju, kas tiek ārstēta ārpus akadēmiskās vides, piemēram, tiem, kurus aprūpē slēgtās dzīvojamās rehabilitācijas centros, atzīmēja pētnieki.
Tas noveda pētnieku komandu UC Sandjego Medicīnas skolā, lai izpētītu, vai TCT uzlaboja dzirdes un verbālos rezultātus starp visgrūtākajiem šizofrēnijas pacientiem.
“Hroniski, ar ārstēšanu neietekmēti pacienti, kuriem ir dotas pilnvaras slēgtās aprūpes iestādēs, veido tikai nelielu cilvēku grupu ar šizofrēniju, taču viņi patērē nesamērīgi lielu daļu no garīgās veselības aprūpes resursiem. Efektīvas terapijas atrašana viņiem ir kritiska, ”sacīja Gregorijs A. Gaišs, PhD, UC Sandjego Medicīnas skolas psihiatrijas profesors un Psihisko slimību, pētījumu, izglītības un klīniskā centra direktors Veterānu lietu San Diego veselības aprūpes sistēmā, kurš vadīja pētījumu.
Gaismas pētnieku grupa pētīja 46 pacientus ar šizofrēnijas psihozi, kuri tika pieņemti darbā no kopienas balstītas dzīvojamās terapijas programmas, un katrs no viņiem pēc akūtas hospitalizācijas. Pētnieki ziņo, ka visi tika uzskatīti par “nopietniem invalīdiem”, kuri nespēj parūpēties par sevi un ir aizbildnībā ar kādu privātu partiju vai valdības aģentūru.
Pacienti tika randomizēti vai nu pēc standarta ārstēšanas kā parasti (TAU), vai uz TAU plus TCT, kurā viņi izmantoja klēpjdatorus, lai veiktu dažādus mācību un atmiņas spēļu vingrinājumus, bieži iesaistot dzirdes signālus.
Pētnieki atklāja, ka pacientiem, kuri pabeidza aptuveni trīs mēnešus ilgu TAU-TCT terapiju, verbālās mācīšanās un dzirdes uztveres rādītāji uzlabojās, savukārt dzirdes halucināciju smagums samazinājās.
Pētnieki atzīmē, ka ieguvumus negatīvi neietekmēja vecums, klīniskie simptomi, medikamenti vai viņu slimības ilgums.
"Mūsu rezultāti liecina, ka hroniski slimi pacienti ar augstu invaliditāti var gūt labumu no TCT," teica Light. "Tas ir pretrunā ar pašreizējiem pieņēmumiem."
Pētījums tika publicēts Šizofrēnijas izpēte.
Avots: Kalifornijas Universitāte, Sandjego
