Dzimšanas komplikācijas ietekmē šizofrēniju dažu genotipu vidū
Jauns pētījums atklāj mazu dzimšanas svaru un priekšlaicīgas dzemdības, šķiet, palielina šizofrēnijas risku indivīdu ar noteiktu ģenētisko stāvokli.
Pētnieki no Atkarības un garīgās veselības centra (CAMH) atklāja ģenētisko stāvokli, ko sauc par 22q11.2 dzēšanas sindromu, palielina šizofrēnijas risku, kad rodas dzimšanas apstākļi.
Pētījums, kas publicēts Ģenētika medicīnā, ir “… daļa no šizofrēnijas pētnieku pastāvīgajiem centieniem prognozēt un novērst slimības iespējami agrīnā stadijā,” saka vecākā autore Dr. Anne Bassett.
"Zems dzimšanas svars un priekšlaicīgas dzemdības ir ierosinātas kā šizofrēnijas riska faktori kopumā, taču iepriekšējie pētījumi nav parādījuši lielu ietekmi uz risku," saka Dr Bassett, kurš ir arī CAMH klīniskās ģenētikas pētījumu programmas direktors.
"Mēs esam koncentrējušies uz šiem riskiem mazā populācijā ar specifisku šizofrēnijas ģenētisko apakštipu, kur saikne starp dzimstības faktoriem un šizofrēnijas attīstības risku ir ievērojami spēcīgāka."
Ir zināms, ka šizofrēnijas risks cilvēkiem ar 22q11.2 delēcijas sindromu ir augsts, jo apmēram katram ceturtajam attīstās šizofrēnija. Šis pētījums atklāja, ka risks bija vēl lielāks - gandrīz katrs otrais - starp tiem, kuri dzimuši ar mazu dzimšanas svaru vai priekšlaicīgi, pamatojoties uz standarta pasākumiem.
Sindromu izraisa neliela svītrošana 22. hromosomā. Tas var izraisīt sirds vai aukslēju patoloģijas, attīstības kavēšanos un citas fiziskās veselības problēmas, un katrā ceturtajā gadījumā šizofrēnijas diagnozi vēlīnā pusaudža vecumā vai agrā pieaugušā vecumā.
Pētījumā, kuru vadīja medicīnas students un pirmais autors Lilija Van, piedalījās 123 pieaugušie ar 22q11.2 delēcijas sindromu. Pēc ģenētisko testu pabeigšanas, lai apstiprinātu šo svītrojumu, pētnieki veica visaptverošu pārskatu par dalībnieku medicīniskajiem dokumentiem, lai iegūtu informāciju par dzimšanas svaru un priekšlaicību, kā arī attīstoties. Pētījuma grupas psihiatri arī novērtēja visus dalībniekus par galveno psihisko slimību, tostarp šizofrēnijas, klātbūtni.
Kopumā 51 pacientam tika diagnosticēta šizofrēnija vai šizoafektīvi traucējumi. Šizofrēnijas attīstības risks, pamatojoties uz dzimšanas faktoriem, tika salīdzināts ar tiem, kuriem nebija šizofrēnijas.
Turklāt pētnieki, izņemot ģenētisko dzēšanu zīdainī, izslēdza citus faktorus, kas varētu izraisīt priekšlaicību vai mazu dzimšanas svaru, piemēram, paaugstinātu asinsspiedienu, gestācijas diabētu, smēķēšanu un vielu lietošanu.
"Rezultāti ir jāatkārto, taču tiem ir svarīga klīniskā ietekme," saka Dr Bassett.
Piemēram, tagad ir pirmsdzemdību testi, kas var liecināt par iespēju izdzēst 22q11.2 jau grūtniecības pirmajā trimestrī. Lai gan šādai pārbaudei ir nepieciešams papildu apstiprinājums, veicot papildu pārbaudi, tā rada domu par iejaukšanos gadījumos, kad dzēšana pastāv, grūtniecības laikā vai tūlīt pēc piedzimšanas.
"Kopējais jautājums ir par to, vai ir veids, kā atbalstīt augļa smadzeņu attīstību, lai uzlabotu rezultātus un samazinātu šizofrēnijas risku," saka Dr Bassett.
Avots: Atkarības un garīgās veselības centrs
