Depresija, stress, kas saistīts ar paaugstinātu insulta risku
10 gadu pētījumā pētnieki sekoja 4120 cilvēkiem Čikāgas veselības un novecošanas projektā, lai noskaidrotu nāves un insulta rādītājus. Tā kā daži dalībnieki bija iesaistīti HMO, tikai 2649 dalībniekiem tika analizēti insulta rādītāji.
Dalībnieki bija 65 gadus veci un vecāki (vidējais vecums 77 gadi, 62 procenti sieviešu, 61 procents afroamerikāņu). Pētnieki identificēja 151 nāvi no insulta un 452 gadījumus, kas pirmo reizi izraisīja insultu hospitalizāciju.
Pētnieki atklāja, ka tiem, kuriem ir vislielākā psihosociālā distresa situācija, trīskārt pārsniedza insulta nāves risku un par 54 procentiem palielinājās pirmās hospitalizācijas risks pēc insulta, salīdzinot ar tiem, kuri bija vismazāk cietuši.
Psihosociālās distresa ietekme uz insulta risku neatšķīrās pēc rases vai dzimuma, piebilst pētnieki.
"Cilvēkiem ir jāapzinās, ka stress un negatīvās emocijas bieži palielinās līdz ar vecumu," sacīja Susana Eversone-Rouza, Ph.D., M.P.H., pētījuma vecākā autore un asociētā profesore Minesotas universitātē Mineapolē.
"Ģimenes locekļiem un aprūpētājiem ir jāatzīst šīs emocijas, kas dziļi ietekmē veselību."
Atsevišķā analīzē pētnieki atklāja saistību starp psihosociālo distresu un hemorāģiskā insulta (asiņošanas) risku, bet ne išēmisko insultu (ko izraisīja asins receklis).
"Katrai stresa palielināšanās vienībai bija aptuveni 70 procentu pārmērīgs risks, kas nebija izskaidrojams ar zināmiem insulta riska faktoriem," sacīja Eversona-Rouza. "Tāpēc ir jābūt citiem bioloģiskiem ceļiem, kas saista ciešanas un jo īpaši ar hemorāģisko insultu."
Pētnieki psihosociālo distresu mērīja pēc četriem rādītājiem: uztvertais stress, neapmierinātība ar dzīvi, neirotisms un depresijas simptomi.
Viņi izmantoja standartizētas vērtēšanas skalas, lai noteiktu katra rādītāja rādītājus, piemēram, sešu vienumu Uztveramā stresa skala. Katram rādītājam augstāki rādītāji atspoguļo augstāku psihosociālās distresa līmeni. Briesmu faktora rādītājs tika balstīts uz psihosociālo pasākumu vērtību vidējo aprēķināšanu.
Pētījuma veikšanai pētnieki veica padziļinātas intervijas mājās trīs rajonos Čikāgas dienvidu pusē, pārstāvot afroamerikāņus un kaukāziešus no viena un tā paša sociālekonomiskā spektra. Intervijās tika aplūkota slimības vēsture, kognitīvās funkcijas, sociālekonomiskais stāvoklis, uzvedības modeļi, tradicionālie insulta riska faktori un psihosociālās īpašības.
Insulta nāves gadījumus pārbaudīja Nacionālais nāves indekss, un insulta hospitalizācija tika balstīta uz Medicare apgalvojumiem no Medicare un Medicaid pakalpojumu centra.
"Ir svarīgi pievērst uzmanību, kad vecāki cilvēki sūdzas par ciešanām un atzīst, ka šie simptomi fiziski ietekmē veselību un skaidri ietekmē insulta risku," sacīja Eversone-Rouza.
Pētījums tika publicēts žurnālā Insults.
Avots: Amerikas Sirds asociācija
