Recepšu pretsāpju līdzekļi var palielināt depresijas risku
Sentluisas universitātes izmeklētāji analizēja medicīnisko datu datus par aptuveni 50 000 veterāniem, kuriem anamnēzē nebija opioīdu lietošanas vai depresijas, un pēc tam viņiem tika izrakstīti opioīdu pretsāpju līdzekļi.
Kā ziņots Vispārējās iekšējās medicīnas žurnāls, pacientiem, kuri sāka lietot opioīdus 180 dienas vai ilgāk, bija 53 procentu palielināts risks saslimt ar jaunu depresijas epizodi.
"Šie atklājumi liecina, ka jo ilgāk viņš tiek pakļauts opioīdu pretsāpju līdzekļiem, jo lielāks ir viņu risks saslimt ar depresiju," sacīja pētījuma vadītājs Jeffrey Scherrer, Ph.D. "Jau sen ir zināms, ka opioīdi mazina sāpes un ciešanas, taču ziņojumi par nelabvēlīgām sekām ir bagātīgi un turpina parādīties."
Scherrer teica, ka, lai arī nav skaidru pierādījumu par mehānismiem, ar kuriem opioīdi var veicināt depresijas attīstību pacientam, tam var būt vairāki faktori.
Daži no tiem ietver opioīdu izraisītu smadzeņu "atlīdzības ceļa" atiestatīšanu uz augstāku līmeni, kas nozīmē, ka hroniska pretsāpju līdzekļu lietošana var paaugstināt slieksni cilvēka spējai izjust prieku no dabiskām atlīdzībām, piemēram, ēdiena vai seksuāla rakstura aktivitātēm.
Citi faktori var būt ķermeņa sāpes mēnešus un gadus pēc opioīdu lietošanas pārtraukšanas, vai citas blakusparādības, piemēram, virsnieru, testosterona un D vitamīna deficīts un glikozes disregulācija.
Pētījums arī liecina, ka jo lielāka ir opioīdu pretsāpju līdzekļu deva, jo lielāks ir depresijas risks.
"Sākotnējie pierādījumi liecina, ka, ja jūs varat saglabāt zemu dienas devu, jums var būt mazāks depresijas risks," viņš teica.
Šerers atzīmē, ka, lai arī mazākums pacientu šīs zāles lieto hroniski, viņiem draud attīstīties depresija, kas var ietekmēt viņu dzīves kvalitāti un spēju tikt galā ar hroniskām sāpēm.
Viņš atzīmēja, ka jaunākie pētījumi liecina, ka recepšu opioīdu pretsāpju līdzekļu lietošana pēdējā laikā ir pieckāršojusies un ka 2009. gadā ASV pacientiem tika izsniegti vairāk nekā 200 miljoni recepšu.
"Kaut arī risks nav milzīgs, ir pietiekami daudz iedarbības, ka mums varētu būt sabiedrības veselības problēmas," viņš teica.
Avots: Sentluisas universitāte
