Gaisa piesārņojums var būt saistīts ar augstāku Alcheimera risku
Ir vispāratzīts, ka gaisa piesārņojums ir sirds slimību, insulta un elpošanas ceļu slimību riska faktors, taču tā loma neirodeģeneratīvajos apstākļos, piemēram, Alcheimera slimībā, joprojām ir neskaidra.
Jaunā pētījumā Lielbritānijas pētnieki nolēma izpētīt iespējamo saikni starp sliktu gaisa kvalitāti un demenci. Viņi izmantoja rūpīgi aprēķinātus gaisa un trokšņa piesārņojuma līmeņa aprēķinus visā Londonā. Lai noteiktu iespējamo saikni ar jaunām demences diagnozēm, viņi pārskatīja datus no anonimizētiem pacienta veselības ierakstiem klīniskās prakses izpētes Datalink (CPRD). Šī ir ilgtermiņa datu vākšana no iesaistītās vispārējās prakses visā Lielbritānijā kopš 1987. gada.
Pētnieki sašaurināja datus, lai koncentrētos uz nedaudz mazāk nekā 131 000 pacientiem vecumā no 50 līdz 79 gadiem 2004. gadā, kuriem nebija diagnosticēta demence un kuri bija reģistrēti vienā no 75 vispārējām praksēm, kas atrodas Londonas orbitālajā M25 šosejā, galvenajā šosejā. ieskauj gandrīz visu Lielo Londonu.
Pamatojoties uz dzīvojamo pasta indeksu, pētnieki novērtēja subjektu ikgadējo gaisa piesārņotāju - īpaši slāpekļa dioksīda (NO2), smalko daļiņu (PM2,5) un ozona (O3) - iedarbību, kā arī intensīvas satiksmes un ceļa trokšņa tuvumu. , izmantojot labi izveidotas modelēšanas metodes, kas validētas ar reģistrētiem mērījumiem.
Pēc tam šo pacientu veselība tika izsekota vidēji 7 gadus, līdz tika diagnosticēta demence, nāve vai reģistrācija no prakses, atkarībā no tā, kas notika pirmais.
Monitoringa periodā 2181 pacientam (1,7%) tika diagnosticēta demence, ieskaitot Alcheimera slimību. Šīs diagnozes bija saistītas ar tuvumā esošajiem NO2 un PM2,5 līmeņiem, kas tika aprēķināti pacientu mājās uzraudzības perioda sākumā 2004. gadā.
Pacientiem, kas dzīvo apgabalos, kas atrodas NO2 līmeņa augšējā piektajā daļā, paaugstinājās demences diagnosticēšanas risks par 40 procentiem nekā tiem, kas dzīvoja apakšējā piektajā daļā. Līdzīgs riska pieaugums tika novērots augstākam PM2,5 līmenim.
Šīs saites bija konsekventas un tās nevarēja izskaidrot ar citiem riska faktoriem, piemēram, smēķēšanu un diabētu. Apsverot tikai noteiktus demences veidus, asociācijas palika tikai pacientiem, kuriem diagnosticēta Alcheimera slimība.
"Ar satiksmi saistīts gaisa piesārņojums ir saistīts ar sliktāku mazu bērnu kognitīvo attīstību, un ilgstoša ievērojama iedarbība agrā pieaugušā vecumā var izraisīt neiroinflammāciju un izmainītas smadzeņu iedzimtas imūnās atbildes," raksta pētnieki.
Tā kā pētījums ir novērojošs, tas nevar noteikt cēloni, un secinājumi var būt piemērojami tikai Londonai. Turklāt pētnieki nevarēja izpētīt ilgtermiņa iedarbību, kas var būt aktuāla, jo Alcheimera slimības attīstība var ilgt daudzus gadus.
Demences attīstībā var būt nozīme daudziem faktoriem, kuru precīzs cēlonis joprojām nav zināms, norāda pētnieki. Un, lai gan ir vairāki iespējamie gaisa piesārņotāju nokļūšanas smadzenēs ceļi, joprojām nav skaidrs, kā tie varētu veicināt neirodeģenerāciju.
Tomēr pētnieki saka, ka pat tad, ja gaisa piesārņojuma ietekme būtu salīdzinoši neliela, sabiedrības veselības ieguvumi būtu ievērojami, ja izrādītos, ka tā iedarbības samazināšana var aizkavēt demences progresēšanu.
Avots: BMJ
