Pētījums atklāj pārsteidzošu depresijas un ārstēšanas neatbilstību
Jauns pētījums atklāj, ka lielākā daļa amerikāņu ar depresiju vispār netiek ārstēti, savukārt vairāk nekā divas trešdaļas pacientu tiek ārstēti, kaut arī viņi neziņo par depresijas simptomiem vai nopietnu psiholoģisku ciešanu.
Pētnieki no Kolumbijas Universitātes Medicīnas centra (CUMC) un Pensilvānijas universitātes atklāja, ka mazāk nekā viena trešdaļa pieaugušo amerikāņu, kuri pārbaudīja pozitīvu depresijas līmeni, ārstēja simptomus.
Pētījumā arī tika atklāts, ka garīgās veselības speciālists redz mazāk nekā pusi no tiem, kuriem ir depresija, mazāk nekā pusi no tiem, kuriem ir nopietna psiholoģiska ciešana.
Pētījuma rezultāti parādās JAMA Iekšķīgā medicīna.
"Depresijas smagumam ir nepieciešama lielāka klīniskā uzmanība, lai depresijas aprūpi saskaņotu ar katra pacienta vajadzībām," sacīja Marks Olfsons, M.D., M.P.H., CUMC psihiatrijas profesors un ziņojuma vecākais autors.
“Šie modeļi liecina, ka jāpaveic vairāk, lai nodrošinātu, ka depresijas aprūpe katram pacientam nav ne pārāk intensīva, ne arī nepietiekama. Lai gan skrīninga rīki nodrošina tikai aptuvenu depresijas smaguma indeksu, to palielināšana tomēr var palīdzēt saskaņot depresijas aprūpi ar katra pacienta vajadzībām. "
Pētnieki analizēja datus no valsts apsekojuma, kas tika veikts 2012. un 2013. gadā un kurā piedalījās vairāk nekā 46 000 pieaugušo un kas koncentrējās uz depresijas ārstēšanu. Viņi pārbaudīja mainīgo lielumu, tostarp depresijas simptomus, nopietnas psiholoģiskas grūtības, ārstēšanu ar antidepresantiem un psihoterapiju.
Izmeklētāji arī pārskatīja, kuri veselības aprūpes speciālisti sniedz ārstēšanu, kā arī citus mainīgos lielumus, tostarp vecumu, dzimumu, rasi, izglītību, ģimenes stāvokli, ienākumus un veselības apdrošināšanu.
Aptuveni 8,4 procenti respondentu pārbaudīja pozitīvu depresijas līmeni, un aptuveni astoņi procenti respondentu bija ārstēti no depresijas. Starp pieaugušajiem, kuri pozitīvi pārbaudīja depresiju, sievietes, baltās personas, privāti apdrošināti pieaugušie un koledžās izglītoti cilvēki biežāk ārstēja depresiju.
Atšķirības starp grupām bija arī saņemtajā ārstēšanā.
Starp tiem, kuriem ir nopietnas psiholoģiskas grūtības, piemēram, četras reizes vairāk gados jaunāku pieaugušo saņēma psihoterapiju un antidepresantus nekā vecāki pieaugušie, un divreiz vairāk pieaugušo, kas mācījās koledžā, abas terapijas saņēma nekā pieaugušie ar vidusskolas izglītību.
Pētnieki patiešām atklāja, ka pacienti ar nopietnu psiholoģisku ciešanu biežāk nekā tie, kuriem ir mazāk ciešanu, saņem kombinētu ārstēšanu. Šiem pacientiem viņi atzīmēja, ka antidepresanti kopā ar psihoterapiju parasti darbojas labāk nekā tikai antidepresanti.
"Pieaugot antidepresantu lietošanai vairāku pēdējo gadu laikā, var būt pārsteigums uzzināt, ka depresijas aprūpes pieejamība joprojām ir plaši izplatīta," sacīja Olfsons.
"Ir arī problēmas, sasaistot depresijas slimniekus ar atbilstošu aprūpes līmeni."
Avots: Kolumbijas universitāte
