Pārskatiet ‘Bucket List’ kopā ar ārstu, lai palīdzētu koncentrēties uz aprūpi

Jauns pētījums atklāj, ka sava “kausa saraksta” kopīgošana ar ārstu ir veselīgs veids, kā plānot turpmāko medicīnisko aprūpi.

Spaiņu saraksts ir saraksts ar lietām, kuras vēlaties darīt pirms nāves, piemēram, apmeklējot Parīzi vai skrienot maratonu. Tā ir iespēja domāt par nākotni un uz papīra uzlikt mūža sapņus vai ilgtermiņa mērķus.

Pētnieki no Stenfordas Universitātes Medicīnas skolas atklāja, ka tad, kad ārsti apmeklēja kādu personu par viņu kausu sarakstu vai to, vai viņiem tas ir, taktika pastiprināja diskusiju un nodrošina, ka indivīda saņemtā medicīniskā aprūpe atbilst viņu dzīves plāniem.

Ārstiem, zinot savu pacientu kausu sarakstus, ir lielisks veids, kā nodrošināt personalizētu aprūpi un panākt, lai viņi pieņemtu veselīgu uzvedību, sacīja medicīnas klīniskā asociētā profesore VJ Perijakoila, kura teica, ka viņa regulāri jautā saviem pacientiem, vai viņiem ir spainis sarakstā.

“Liekot pacientam neēst cukuru, jo tas ir slikti, nedarbojas gandrīz tikpat labi kā sakot, piemēram, ja jūs tagad esat piesardzīgs, pēc dažiem mēnešiem varēsiet izšļakstīties kāzu tortei. dēls apprecas, ”sacīja Perijakoils.

Pētījums parādās Paliatīvās medicīnas žurnāls. Periyakoil, geriatrijas un paliatīvās aprūpes eksperts, ir vadošais autors.

Pētnieki, kuri aptaujāja 3056 dalībniekus visā Amerikas Savienotajās Valstīs, atklāja, ka pārliecinoši lielākā daļa respondentu - 91 procents - ir izveidojuši kausu sarakstu. Aptaujas rezultāti arī parādīja, ka respondenti, kuri ziņoja, ka ticība un garīgums viņiem ir svarīgi, visticamāk, ir izveidojuši kopainu.

Jo vecāki bija respondenti, jo lielāka varbūtība, ka viņiem būs kopējais saraksts, un, kas nav pārsteidzoši, tie, kas jaunāki par 26 gadiem, savos sarakstos mēdza iekļaut vairāk “traku lietu”, piemēram, izpletņlēkšanu. Pētījumā sešas vispārīgas tēmas mēdz aprakstīt vienumus respondentu segmentu sarakstos:

• 79 procenti ietvēra ceļojumus;
• 78 procenti ietvēra personīgā mērķa sasniegšanu, piemēram, maratona skriešanu;
• 51 procents ietvēra dzīves posma sasniegšanu, piemēram, kāzu 50. gadadienu;
• 16,7 procenti ietvēra kvalitatīva laika pavadīšanu kopā ar draugiem un ģimeni;
• 24 procenti ietvēra finanšu stabilitātes sasniegšanu;
• un 15 procenti ietvēra pārdrošu darbību.

"Kad jūs vienkārši Google meklējat terminu" kopu saraksts ", ir milzīgs, cik liela interese par to ir," sacīja Perijakoils. "Tas nodrošina ļoti jauku ietvaru domāt par dzīves mērķiem, veselību un mirstību."

Iepriekšējie pētījumi ir atklājuši, ka tad, kad ārsti runā ar pacientiem - īpaši ar hroniskām vai neārstētām slimībām - par pacientu mērķiem turpmākajai aprūpei, tā var būt būtiska iepriekšējas aprūpes plānošanas procesa sastāvdaļa.

Bet bieži ir neērti rīkot šīs sarunas, it īpaši, ja tās ir par dzīves beigām, teikts pētījumā.

"Ja pacients vēlas apmeklēt mīļotā mazbērna kāzas vai doties uz iecienītu galamērķi, nevajadzētu uzsākt ārstēšanu, kas varētu viņai liegt to darīt, nenodrošinot viņas izpratni par šādas ārstēšanas ietekmi uz dzīvi," teikts pētījumā.

Pacientu kausu sarunu apspriešana ir tikai labs veids, kā sākt šīs sarunas, sacīja Perijakoils.

Lielākā daļa cilvēku ir daudz atvērtāki sarunai par viņu dzīves mērķiem šajā kontekstā pirms iepriekšējas direktīvas aizpildīšanas, rakstisks paziņojums par personas vēlmēm attiecībā uz ārstēšanu dzīves beigās, sacīja Perijakoils.

"Ārstiem ir svarīgi runāt ar pacientiem un uzzināt, kas viņus faktiski motivē," viņa teica. Viņa mudina gan ārstus, gan pacientus aktualizēt tēmu par kausu sarakstu.

Apspriežot, kā ārstēšana vai operācija var ietekmēt pacienta dzīvi, un pēc tam apspriežot pacienta mērķus, var noteikt labāko iespējamo aprūpes plānu, viņa teica.

"Man bija pacients ar žultspūšļa vēzi," sacīja Perijakoils. "Viņš bija patiesi saspringts, jo viņš gribēja nogādāt savu ģimeni uz Havaju salām, bet bija paredzēta ārstēšana. Viņš nezināja, ka var atlikt ārstēšanu par divām nedēļām. Kad ārsti sniedz ieteikumus, pacienti to bieži uztver kā evaņģēliju. ”

Pēc informētas diskusijas par viņa iespējām un vēža ārstēšanas blakusparādībām viņš un viņa ārsts nolēma ārstēšanu atlikt. Viņš kopā ar ģimeni devās ceļojumā uz Havaju salām, pēc tam atgriezās, lai sāktu vēža ārstēšanu, teikts pētījumā.

"Pacienti neredz iepriekšējas direktīvas nozīmi," sacīja Perijakoils. "Viņi patiešām uzskata, ka kausu saraksta nozīme ir veids, kā palīdzēt viņiem plānot uz priekšu to, kas viņu dzīvē ir vissvarīgākais."

Avots: Stenfordas universitāte