Sirdslēkmes pacientu laulātie ir vairāk pakļauti depresijai, trauksmei un pašnāvībai
Pētījums, kas publicēts European Heart Journal, arī atklāja, ka vīrieši ir vairāk uzņēmīgi pret depresiju un pašnāvībām pēc sievas izdzīvošanas vai nāves no akūta miokarda infarkta (AMI).
Izmantojot datus no Dānijas reģistriem, ieskaitot Nacionālo civilstāvokļa aktu reģistru, kas parāda, vai cilvēki ir precējušies, pētnieki Amerikas Savienotajās Valstīs un Dānijā salīdzināja 16 506 cilvēku laulātos, kas miruši no AMI laikā no 1997. līdz 2008. gadam, ar 49 518 cilvēku laulātajiem, kuri nomira no cita iemesla. uz AMI.
Viņi arī salīdzināja 44 566 pacientu laulātos, kuri cieta ar letālu AMI, un 131 563 cilvēku laulātajiem, kas ievietoti slimnīcā par nemirstīgu stāvokli, kas nav saistīts ar AMI.
Viņi apskatīja antidepresantu un benzodiazepīnu (lieto trauksmes ārstēšanai) lietošanu pirms un līdz pat gadam pēc notikuma, ierakstus par kontaktu ar veselības sistēmu depresijas gadījumā un pašnāvību.
"Mēs noskaidrojām, ka vairāk nekā trīs reizes vairāk cilvēku, kuru laulātie mira no AMI, lietoja antidepresantus gadā pēc notikuma, salīdzinot ar gadu iepriekš.
Turklāt gandrīz 50 reizes vairāk laulāto pēc notikuma lietoja benzodiazepīnu, salīdzinot ar iepriekšējo, ”sacīja pētījuma pirmais autors, doktors Emīls Fosbērs.
"Tiem, kuru dzīvesbiedrs izdzīvoja AMI, pēc notikuma antidepresantu lietošana bija par 17 procentiem lielāka, savukārt to laulātajiem, kuri pārdzīvoja kādu citu ar AMI nesaistītu stāvokli, pēc notikuma antidepresantu lietošana nemainījās salīdzinājumā ar iepriekšējo."
Pētījumā arī tika konstatēts, ka, lai arī rādītāji bija zemi, cilvēki, kuri zaudēja dzīvesbiedru letālas AMI dēļ vai kuru dzīvesbiedrs izdzīvoja AMI, izdarīja pašnāvību biežāk nekā tie, kuru laulātie nomira vai pārdzīvoja ar AMI nesaistītu notikumu, norāda Fosbēlam, kurš pētījuma laikā bija kardioloģijas pētnieks Duke Universitātes Medicīnas centrā Ziemeļkarolīnā.
"Mēs arī atklājām, ka vīrieši pēc notikuma biežāk cieš no depresijas un izdara pašnāvību nekā sievietes," viņš teica.
Pētnieki izsaka pieņēmumu, ka tieši pēkšņs un negaidīts AMI raksturs rada ārkārtēju ietekmi uz laulāto.
"Ja jūsu partneris pēkšņi mirst no sirdslēkmes, jums nav laika psiholoģiski sagatavoties nāvei, turpretī, ja kāds ir slims, piemēram, ar vēzi, ir vairāk laika, lai pierastu pie šīs idejas," teica Fosbøl.
"Pēkšņa zaudējuma lielāka psiholoģiskā ietekme ir līdzīga posttraumatiskā stresa traucējumiem."
Atzinumiem ir ietekme uz sabiedrības veselību, jo vairāk nekā 7 miljoni cilvēku visā pasaulē piedzīvo AMI gadā, un apmēram 16 procenti no viņiem mirst mēneša laikā, saskaņā ar zinātnieka teikto.
"Tas varētu nozīmēt, ka aptuveni 11 000 cilvēku, visticamāk, sāks antidepresantus pēc tam, kad laulātais nav nonāvējis AMI, un 35 000 cilvēku pēc tam, kad viņu laulātais nomirs no AMI," viņš teica. "Turklāt, lai arī pašnāvību līmenis bija zems, mēs varētu sagaidīt, ka aptuveni 1400 cilvēku atņems dzīvību gadā pēc laulātā nāves no sirdslēkmes.
"Tas ir nozīmīgs sabiedrības veselības jautājums, par kuru ārsti un politikas veidotāji, šķiet, ir ļoti maz informēti," viņš turpināja. "Es domāju, ka vissvarīgākais šī pētījuma atklājums ir tāds, ka sistēmai jāņem vērā arī laulāto aprūpes vajadzības ne tikai tad, kad pacients mirst no AMI, bet arī tad, kad pacients tiek" tikko "ievietots slimnīcā ar AMI un izdzīvo.
"Iepriekš mums nebija datu par to pacientu laulātajiem, kur pacients pārdzīvoja šo notikumu."
Pētnieki atzīmē, ka, šķiet, nav mehānismu riska laulāto identificēšanai un tādu preventīvu stratēģiju izveidošanai kā depresijas skrīnings un bēdu konsultācijas.
"Es domāju, ka būtu vērts veikt pētījumu par mērķtiecīgu iejaukšanos, lai novērstu depresiju laulātajam," sacīja Fosbols. "Es uzskatu, ka akūtu notikumu ārstēšanā jāietver arī laulātā pārbaude, lai noskaidrotu iespējamās psiholoģiskās sekas, un ir jāizstrādā plāns, kā par to rūpēties, ja patiešām laulātais ir nopietni ietekmēts."
Avots: Eiropas kardioloģijas biedrība
