Jaunais protokols paredz iejaukšanās efektivitāti pieaugušo autismam
Pētnieki ir izveidojuši protokolu, lai prognozētu individuālu ārstēšanas efektivitāti pieaugušajiem autisma spektrā.
Pētnieki no Teksasas Universitātes BrainHealth centra Dalasā un Džordža Vašingtonas universitātē izmantoja funkcionālo magnētiskās rezonanses attēlveidošanu (fMRI), lai noteiktu, vai virtuālā vidē balstīta apmācības programma izraisa izmaiņas smadzeņu zonās, kas saistītas ar sociālajām prasmēm.
Pētnieki atklāja, ka pieaugušie autisma spektrā ar lielāku aktivitāti sociālajā smadzeņu tīklā pirms apmācības emociju atpazīšanas jomā uzlabojās vairāk nekā tie, kas izrādīja mazāku aktivitāti.
"Mēs noskaidrojām, ka tad, kad dalībnieki parādīja lielāku smadzeņu aktivāciju noteiktos reģionos sociālā smadzeņu tīklā, vienlaikus skatoties digitāli attēloto bioloģisko kustību - kustību, kas simbolizē kaut ko, ko cilvēks varētu darīt, piemēram, spēlējot kūku - iejaukšanās bija izdevīgāka dalībniekiem, ”skaidroja doktors Daniels Jangs, Džordža Vašingtonas universitātes un Bērnu nacionālās veselības sistēmas zinātniskais profesors.
"Lai gan, ja šie sociālie smadzeņu tīkla reģioni neuzrādīja daudz aktivizācijas, mēs novērojām, ka personai šajā konkrētajā laikā var nebūt labuma no iejaukšanās, bet, tā kā smadzenes pastāvīgi mainās, tas varētu gūt labumu nākotnē, piemēram, palielinot priekšapstrādi šajos reģionos. ”
ASV Starpiestāžu autisma koordinācijas komiteja (IACC) atsevišķā pētījumā nosauca Yang secinājumu, izmantojot šo prognozēšanas metodi ar bērnu populācijām, par vienu no 20 galvenajiem sasniegumiem autisma pētījumos 2016. gadā.
"Šis pētījums paver mūs soli tuvāk mērķtiecīgas, personalizētas ārstēšanas mērķim pret cilvēkiem ar autismu," sacīja Dr Jangs.
"Mēs esam ļoti priecīgi, ka šī prognozēšanas metode var potenciāli palīdzēt bērniem, kā arī pieaugušajiem šajā spektrā zināt, kura apmācība varētu būt viņu laika un naudas vērta, pamatojoties uz viņu pašreizējo smadzeņu darbību."
Pētījumam septiņpadsmit dalībnieki vecumā no 18 līdz 40 gadiem, kuriem diagnosticēti autisma spektra traucējumi, tika pieņemti darbā no BrainHealth centra un Jeila universitātes Jeila bērnu pētījumu centra, kur Yang strādāja pētījuma sākumā. Dalībnieki pabeidza piecu nedēļu apmācības programmu, kas tikās divas reizes nedēļā vienu stundu.
Klīnikas vadīta, stratēģijā balstīta iejaukšanās ļāva dalībniekiem spēlēt lomu spēles sociālajā mijiedarbībā virtuālajā vidē.
"Apmācības ir vērstas uz trim galvenajām sociālajām stratēģijām: citu atpazīšanu, atbildi citiem un pašpārliecinātību," sacīja apmācību organizētāja BrainHealth centra virtuālo apmācību programmu vadītāja Tandra Alena.
"Mēs izmantojam iemiesojumus, lai sarežģītās sociālās situācijas, piemēram, konfrontācija, darba intervijas vai akls randiņš, justos vieglāk praktizējamas, vienlaikus balstoties uz tām pašām emocijām, kuras cilvēks piedzīvotu reālajā pasaulē."
Pirms 10 stundu apmācības dalībniekiem tika veikta smadzeņu attēlveidošana. Atrodoties fMRI skenerī, dalībnieks pasīvi skatījās animāciju sēriju. Daži attēli attēloja kustībā esošu cilvēku, piemēram, personu, kas spēlē kūku, bet citi attēli tika kodēti un neatspoguļoja to, ko darītu cilvēks.
Divi aktivitāšu kopas izcēlās kā būtiski korelējošas ar treniņu panākumiem. Pirmais ir apgabals smadzeņu kreisajā pusē, kas atbild par valodas apstrādi, īpaši konfliktiem nozīmēs.
Otrs dzīvo smadzeņu labajā pusē un ir atbildīgs par neverbālo sociālo-emocionālo signālu apstrādi, piemēram, spēju aplūkot cilvēka sejas izteiksmi un noteikt emocionālos stāvokļus, piemēram, bailes, dusmas vai prieku.
Ārstēšanas efektivitāti mēra ar uzvedības izmaiņām divās atšķirīgās sociālo spēju jomās:
- emocionāla atpazīšana vai sociāli emocionālās apstrādes spēju izmaiņas un;
- prāta teorija vai izmaiņas sociāli kognitīvās apstrādes spējās.
"Autisma spektrā pieaugušajiem tiek veikts ļoti ierobežots iejaukšanās pētījums, tāpēc spēja palīdzēt veikt lēcienu uz priekšu, veidojot viņiem individuālas ārstēšanas programmas, ir ļoti svarīga šai jomai," sacīja Jangs.
Avots: Brainhealth centrs
