Pētījumā aplūkota SSRI efektivitāte pusaudžu trauksmei
Jaunā pētījumā Sinsinati universitātes (UC) pētnieki pētīja escitaloprama (firmas nosaukums Lexapro), selektīva serotonīna atpakaļsaistes inhibitora (SSRI), efektivitāti pusaudžu trauksmes traucējumu ārstēšanā. Viņi arī pētīja metabolisma ietekmi uz escitaloprama līmeni asinīs pusaudžiem.
Pētījums, kuru finansējis Nacionālais garīgās veselības institūts, ir publicēts Klīniskās psihiatrijas žurnāls.
Trauksmes traucējumi ir visizplatītākā garīgā slimība ASV, un saskaņā ar Slimību profilakses un kontroles centra datiem aptuveni 4,4 miljoni bērnu un pusaudžu ir skarti.
"Šie traucējumi ir raksturīgi ne tikai bērniem un pusaudžiem, bet, ja tos neārstē, tie dzīves laikā rada ievērojamas personiskās un ekonomiskās izmaksas," sacīja Džefrijs Strawns, MD, asociētais profesors un trauksmes eksperts Psihiatrijas un uzvedības neirozinātņu katedrā. Sinsinati universitāte.
“Psihoterapija un medikamenti mazina simptomus daudziem bērniem un pusaudžiem ar trauksmes traucējumiem. Jo īpaši selektīvie serotonīna atpakaļsaistes inhibitori jeb SSRI ir parādījuši labumu daudzos pētījumos. ”
Strawn teica, ka SSRI darbojas, palielinot serotonīna līmeni smadzenēs. Serotonīns ir viens no ķīmiskajiem kurjeriem, ko nervu šūnas izmanto, lai sazinātos savā starpā. Šīs zāles bloķē serotonīna reabsorbciju nervu šūnās, padarot pieejamu vairāk serotonīna, lai uzlabotu ziņojumu pārraidi starp neironiem.
"Tomēr līdz diviem no pieciem bērniem pašreizējie medikamenti pilnībā neuzlabojas," viņš saka. "Lai gan SSRI ir pirmās līnijas zāles satraucošiem jauniešiem, ir grūti paredzēt ārstēšanas reakciju.
„Uzlabojumi katrā pacientā ievērojami atšķiras, bieži vien zāļu un devu izvēles un kļūdu procesā. Turklāt ārstiem ir ierobežoti dati, lai palīdzētu viņiem noteikt, kuri pacienti reaģēs uz kādu ārstēšanu. ”
"Lai palīdzētu prognozēt, kuri pacienti vislabāk uzlabotos ar vienu SSAI, ko sauc par escitalopramu, mani kolēģi un es salīdzinājām tā lietošanu ar placebo pusaudžiem ar ģeneralizētu trauksmes traucējumiem."
Pavisam nejauši izvēlējās 51 bērnu vecumā no 12 līdz 17 gadiem, kuri astoņas nedēļas tika ārstēti ar escitalopramu vai placebo. Tika novērtēti viņu trauksmes simptomi un vispārējā uzlabošanās papildus tam, cik labi viņi panesa zāles. Viņiem arī tika ņemtas asinis, lai novērtētu, kā zāļu līmenis asinīs ietekmē viņu rezultātus.
"Mēs atklājām, ka šis konkrētais SSRI ir pārāks par placebo, lai mazinātu trauksmi," saka Strawn. "Arī atšķirības, kā pusaudži sadalīja zāles, ietekmēja asins līmeni, un šie asins līmeņi paredzēja noteiktas blakusparādības, piemēram, nemiers, nervozitāte un bezmiegs. Izpratne par to, kā mainās līmenis asinīs, varētu mums palīdzēt noteikt devu. ”
Pētnieki arī atklāja, ka daži pacienti uzlabojās ātrāk nekā citi. Pacientiem, kuri bija lēnāki zāļu metabolizētāji, rezultāti bija labāki un uzlabojās ātrāk nekā pacientiem, kuriem bija palielināta zāļu vielmaiņa.
Strawn saka, ka šis ir pirmais kontrolētais šī SSRI pētījums par bērnu trauksmes traucējumiem un pirmais, lai novērtētu metabolisma ietekmi uz escitaloprāma līmeni asinīs pusaudžiem. Viņš saka, ka ir nepieciešams lielāks pētījums ar daudzveidīgāku iedzīvotāju skaitu.
“Ārstiem, kuri ārstē trauksmes pusaudžus, šis pētījums sniedz sākotnējas atbildes uz svarīgiem jautājumiem par šīs ārstēšanas efektivitāti. Tas var arī palīdzēt ārstiem prognozēt, cik ātri pacienti reaģē, un noteikt, kuriem pacientiem ir mazāka iespēja kļūt labākiem. Tas palīdzētu mums izvēlēties alternatīvas ārstēšanas metodes pacientiem, kuriem ir mazāka iespēja reaģēt, ”viņš saka.
"Mēs ceram, ka tas pavērs iespējas vairāk pētījumu veikšanai un nākotnē kļūs par efektīvāku pacientu ārstēšanu."
Avots: Sinsinati universitāte