Agrīna uzvedības iejaukšanās palīdz mazināt autisma simptomus
Bērniem ar ļoti viegliem autisma gadījumiem noteiktas mācīšanās metodes var izraisīt smadzeņu izmaiņas, kas padara tās “neatšķiramas” no neietekmētiem viena vecuma bērniem - pēc būtības viņus normalizē, uzskata psihiatrijas nodaļas doktore Geraldine Dawson. Ziemeļkarolīnas universitātē Chapel Hill.Jaunais pētījums, kas publicēts Amerikas Bērnu un pusaudžu psihiatrijas akadēmijas žurnāls, izmantoja Early Start Denver modeli (ESDM). ESDM ir uzvedības iejaukšanās programma, kas ietver intensīvu iesaistīšanos bērniem, kuriem diagnosticēti autisma spektra traucējumi (ASD).
Šajā programmā īpaši apmācīti konsultanti strādā ar bērniem divas reizes dienā divu stundu sesijās piecas dienas nedēļā.
2009. gadā Dosona grupa veica līdzīgu darbu, kas parādīja, ka bērniem ar autismu, kuri iestājās šajā kursā 18 mēnešu laikā un piedalījās apmēram divus gadus, vidējais intelekta koeficienta uzlabojums bija 17,6 punkti.
Bērni arī guva ievērojamus panākumus, pielāgojot tipisko attīstības uzvedību, piemēram, zobu tīrīšanu un saziņu ar ģimenes locekļiem ēdienreižu laikā.
Dosons un viņas komanda vēlējās uzzināt, kas virzīja pārmaiņas. Vai izmaiņas Denveras modeļa mazuļu smadzenēs varētu būt atbildīgas?
Jau ir labi zināms, ka smadzenes pirmajos sešos dzīves gados ir izcili plastiskas - tas nozīmē, ka tās var veidot un veidot, pamatojoties uz pieaugošā bērna pieredzi.
Pētījumam pētnieki iesaistīja 48 mazuļu grupu vecumā no 18 mēnešiem līdz gandrīz 3 gadiem, kuriem diagnosticēta ASD. Puse tika nejauši iedalīta Denveras intervences saņemšanai, bet otra puse tika nozīmēta tradicionālajām kopienas intervences programmām, ieskaitot dažas speciālās izglītības programmas skolās.
Apmēram pēc diviem gadiem pētnieki veica visu bērnu smadzeņu elektroencefalogrāfijas (EEG) rādījumus, kamēr viņi skatījās cilvēka sejas vai rotaļlietu attēlus, un salīdzināja rezultātus ar līdzīgi veciem bērniem bez autisma.
Iepriekšējie pētījumi ir parādījuši, ka bērna smadzenes ar autismu ir vairāk aktivizētas, ja bērns skatās uz nedzīvu priekšmetu, piemēram, rotaļlietu, un mazāk aktivizējas, skatoties uz cilvēka seju.
Pašreizējā pētījumā Denveras programmas bērni tomēr parādīja pretēju efektu; viņu smadzenes vairāk iedegās, skatoties uz sievietes seju, nekā skatoties uz rotaļlietu.
"Mēs būtībā mainījām modeli, tāpēc bērni ar autismu tagad parāda lielāku normālu smadzeņu darbību, kad viņi redzēja sievietes seju un mazāku aktivitāti, aplūkojot objektus," sacīja Dosons.
"Faktiski smadzeņu darbības modeļi bērniem ar autismu, kuri saņēma ESDM, neatšķīrās no tipiska četrgadīga bērna modeļa, skatoties sievietes seju. Viņi nebija atšķirami. ”
Dosons atzīmē, ka iejaukšanās neizārstē autismu, taču šie rezultāti liecina, ka ar dažiem agrīniem ASD draiveriem var manipulēt un pat novirzīt uz normālāku attīstību.
"Nodrošinot iejaukšanos agri, mēs varam mazināt autisma simptomu smagumu un varbūt tiešām mainīt slimības trajektoriju gan uzvedības, gan smadzeņu līmenī," viņa teica.
Līdz šim tehnikā ir apmācīti apmēram 1000 cilvēku, no kuriem 15 ir speciāli apmācīti, lai citiem mācītu Denveras Early Start modeli.
Dosons sacīja, ka rezultāti ir iepriecinoši ne tikai nesen diagnosticētiem mazuļiem ar autismu, bet arī tiem, kuri gadiem ilgi dzīvo ar traucējumiem.
"Lai gan optimāli ir sākt pēc iespējas ātrāk," viņa teica, "es nedomāju, ka ir kāds punkts, kur durvis būtu aizvērtas, un iejaukšanās nav noderīga."
Avots: Amerikas Bērnu un pusaudžu psihiatrijas akadēmijas žurnāls