Ārsti: līdzjūtības un empātijas uzsvēršana manierē

Jaunā pētījumā pētnieki uzskata, ka viņi ir pirmie, kas sistemātiski nosaka un katalogē līdzjūtīgus vārdus un darbības ārstu un pacientu sarunās.

Piemēram: “Prieks tevi redzēt. Man žēl. Izklausās, ka jums ir bijusi grūta, grūta nedēļa, ”vārdiem runā ārsts vēža slimniekam.

Ročesteras Universitātes Medicīnas centra pētnieki uzskata, ka, pārtraucot dialogu un izpētot kontekstu, zinātnieki var izveidot uzvedības taksonomiju, kas vadīs medicīnas apmācību un izglītību.

"Veselības aprūpē mēs uzskatām, ka esam līdzcietīgi, taču realitāte ir tāda, ka daudzi no mums dod priekšroku tehniskiem un biomedicīnas jautājumiem, nevis emocionālo saišu izveidošanai," sacīja vecākais izmeklētājs Ronalds Epšteins, M.D.

Epšteins ir nacionāls un starptautisks galvenais runātājs un uzmanības pievēršanas un komunikācijas pētnieks medicīnas izglītībā. Viņa komanda pieņēma darbā 23 onkologus no dažādām privātajām un slimnīcās izvietotajām onkoloģijas klīnikām Ročesterā, Ņujorkā.

Ārsti un viņu III vai IV stadijas vēža pacienti brīvprātīgi reģistrējās ikdienas apmeklējumu laikā.

Pēc tam pētnieki analizēja 49 audioierakstītās tikšanās, kas notika laikā no 2011. gada novembra līdz 2012. gada jūnijam, un meklēja galvenos novērojamos līdzjūtības marķierus.

Atšķirībā no empātijas - vēl viena īpašība, kuru Epšteins un viņa kolēģi ir pētījuši medicīnas aprindās - līdzjūtība ietver dziļāku un aktīvāku pacienta stāvokļa iztēli.

Tāpēc svarīga šī pētījuma sastāvdaļa bija noteikt trīs galveno līdzcietības elementu piemērus: ciešanu atpazīšana, emocionālā rezonanse un virzība uz ciešanu risināšanu.

Emocionālo rezonansi vai dalīšanās un saiknes sajūtu ilustrēja šis dialogs:

Pacients: "Man vienkārši vajadzētu dabūt istabu šeit." Onkologs: "Ak, es ceru, ka jūs tiešām nejūtaties, ka šeit pavadāt tik daudz laika."

Citā sarunā bija iekļauta šī ārsta atbilde pacientam, kurš sūdzējās par zāļu plāksteri sāpju dēļ: “Kurš vēlas plāksteri, kas padara jūs miegainu, aizcietējumus un izplūdušus? Es izturēšu, liels paldies. ”

Daži ārsti sniedza labus piemērus, kā viņi izmanto humoru, lai paceltu garastāvokli, neatkāpjoties no situācijas nopietnības.

Piemēram, vienā gadījumā pacients bija noraizējies, ka, gatavojoties datortomogrāfijai, viņš nevarēs izdzert divus litrus bārija sulfīta.

Ārsts: “Ja jūs vienkārši nolecat vienu mazu krūzīti, tas mums pateiks, kas notiek kuņģī. Tas, ko es saku cilvēkiem, kad mūs nepieraksta, ir paņemt tasi un pēc tam pārējo izliet tualetē un pateikt, ka jūs visu izdzērāt (smiekli) ... Tikai radoša interpretācija tam, ko jums vajadzētu ņemt. "

Pacients: “Es to mīlu, es to mīlu. Nu, es jums par to pateicos. Es esmu gatavs darīt to, kas man ir jādara, lai iegūtu šīs tiesības. ”

Pētnieki novērtēja balss toni, animāciju, kas sniedz maigumu un sapratni, kā arī citus veidus, kā ārsti sniedza pārliecību vai psiholoģisku komfortu.

Lūk, gadījums, kad onkologs mudināja negribīgu pacientu sekot līdzi plānotajam ceļojumam uz Arizonu:

- Ziniet, ja jūs nolemjat to darīt, salauzieties un ļaujiet kādam satikties pie vārtiem un izmantojiet ratiņus vai ratiņkrēslus, lai nokļūtu līdz nākamajiem vārtiem un tamlīdzīgām lietām. Un tikko nosūtījis savu sievastēvu uz Havaju salām un teicis, ka tas jādara, viņš teica nē, nē, es varu tur nokļūt. Vienkārši, viss ir kārtībā. Neviens uz jums neskatīsies un nesakīs: “Ko darbaspējīgs vīrietis dara ratos?” Vienkārši, tas ir labi. Tā ir daļa no ierobežojumu noteikšanas. ”

Pētnieki novēroja arī neverbālo komunikāciju, piemēram, pauzes vai nopūtās atbilstošā laikā, kā arī runas iezīmes un balss kvalitāti (tonis, piķis, skaļums) un citu metaforisku valodu, kas nodeva noteiktu attieksmi un nozīmi.

Līdzjūtība attīstās laika gaitā, secināja pētnieki. Procesa laikā ārstiem ir jāaicina sevi palikt pie sarežģītas diskusijas, kas paver pacientam iespēju atzīt nenoteiktību un skumt par dzīves normas zaudēšanu.

"Kļuva skaidrs, ka līdzjūtība nav viena izteikuma īpašība, bet drīzāk to veido klātbūtne un iesaistīšanās, kas pietiek ar visu sarunu," teikts pētījumā.

Pētījums ir publicēts žurnālā Veselības cerības.

Avots: Ročesteras Universitātes Medicīnas centrs