Aptaukošanās, depresija, kas saistīta ar dienas miegainību

Saskaņā ar jaunu pētījumu Pensilvānijas štata Medicīnas koledžā, papildus bezmiegam, aptaukošanās un depresija ir pārmērīgas miegainības dienas laikā (EDS) cēloņi. Atzinumi var izraisīt personalizētāku miega ārstēšanu tiem, kam ir regulāra miegainība dienā.

"Medicīnas jomā ir plaši izplatīts uzskats, ka, ja dienas laikā jūtaties miegains, tas ir tāpēc, ka neesat pietiekami izgulējies," sacīja Dženio Fernandess-Mendosa, psihiatrijas docents Miega pētījumu un ārstēšanas centrā Pensilvānijā. Valsts medicīnas koledža.

“Mums jāsāk atteikties no šīs idejas. Ja mēs turpinām uzskatīt, ka vienīgais pārmērīgā miegainības cēlonis dienā ir cilvēki, kas guļ pārāk maz, mums pietrūkst lielākās daļas iedzīvotāju. ”

“Galvenie miegainās sabiedrības cēloņi ir aptaukošanās sabiedrība, nomākta sabiedrība un zināmā mērā cilvēki ar fizioloģiskiem traucējumiem. Rūpīgāk apskatot savus pacientus, mēs varam sākt personalizēt miega zāles, ”viņš piebilda.

Līdz 30 procentiem iedzīvotāju kopumā cieš no EDS - stāvokļa, kam raksturīga miegainība vai miegainība lielāko dienas daļu un kas var ietvert neatvairāmus miega uzbrukumus. Pārmērīga noguruma sajūta dienas laikā var samazināt darba produktivitāti un palielināt kļūdas un kavējumus, kā arī izraisīt nopietnākas problēmas, piemēram, autoavārijas.

Iepriekšējie pētījumi ir sasaistījuši EDS ar aptaukošanos, depresiju un miega apnoja, taču jaunais pētījums ir pirmais, kas izmanto fizioloģiskos miega datus, lai identificētu cēloņsakarību un izpētītu tā pamatā esošos mehānismus. Tas ir arī pirmais EDS novērošanas pētījums vairāku gadu garumā.

Pētījuma sākumā pētnieki izmērīja EDS pašpārskatu un pēc tam atkal vidēji 7,5 gadus vēlāk. Pētījuma dalībnieki (1395 vīrieši un sievietes) pabeidza visaptverošu miega vēsturi un fizisko pārbaudi un tika novērtēti vienu nakti miega laboratorijā.

Pētnieki arī atzīmēja visas miega, fiziskās un garīgās veselības problēmas un vielu lietošanu un noteica, vai dalībnieki tiek ārstēti fiziskās un garīgās veselības stāvokļa dēļ.

"Aptaukošanās un svara pieaugums paredzēja, kam dienas laikā būs miegainība," sacīja Fernandess-Mendosa. "Turklāt svara zudums paredzēja, kurš pārtrauks miegainību dienā, pastiprinot cēloņsakarību."

Saikne starp ķermeņa masas indeksu un miegainību nebija atkarīga no tā, cik daudz nakts gulēja dalībnieki, tas nozīmē, ka cilvēki ar aptaukošanos dienas laikā var būt noguruši neatkarīgi no tā, cik labi viņi guļ.

Aptaukošanās ir saistīta arī ar miega apnoja, stāvokli, kurā miega laikā rodas elpošanas pauzes. Miega apnojas pazīme ir miegainība dienā. Lai gan var šķist loģiski pieņemt, ka miega apnoja cilvēkiem ar aptaukošanos izraisa nogurumu, pētījums to apstrīd.

"Ķermeņa svars prognozēja EDS labāk nekā miega apnoja," sacīja Fernandess-Mendoza.

"Šie dati atbilst arī pētījumiem, kas parāda, ka CPAP (nepārtraukta pozitīva elpceļu spiediena) iekārtas ievērojami samazina apnojas vai elpošanas paužu skaitu, ko persona ar miega apnoja piedzīvo naktī, bet faktiski nemazina miegainību dienā - iespējams, tāpēc, ka CPAP nepalīdz samazināt svaru. ”

Galvenais pamatmehānisms, kas liek cilvēkiem ar aptaukošanos justies pārāk noguris, visticamāk, ir zemas pakāpes hronisks iekaisums. Tauku šūnas, īpaši no vēdera taukiem, ražo imūnos savienojumus, ko sauc par citokīniem, kas cita starpā veicina miegainību.

Cilvēkiem ar depresiju arī bija augsta EDS sastopamība. Fizioloģiski miega traucējumi, tostarp ilgāks laiks, lai aizmigtu, un pamošanās nakts vidū, izskaidroja viņu dienas miegainību.

"Cilvēki ar depresiju parasti atgremo, viņiem ir grūti izslēgt prātu, un viņiem, visticamāk, ir paaugstināti stresa hormoni," sacīja Fernandess-Mendoza.

"Mehānisms, kas, pēc mūsu domām, spēlē lomu, ir hiperarousāls, kas vienkārši iet gulēt un ir pārāk modrs; citiem vārdiem sakot, cilvēki ar depresiju jūtas noguruši, bet ne vienmēr aizmiguši dienas laikā. ”

Atzinumi arī parādīja, ka mazākumam cilvēku ar EDS ir fizioloģiski centrālās nervu sistēmas miegainības traucējumi. Viņi faktiski naktīs guļ ilgāk nekā vidēji, daļēji tāpēc, ka viņi aizmiedz ātrāk nekā parasti.

"Pārmērīgai miegainībai dienā ir milzīga ietekme uz sabiedrības veselību un politiku," sacīja Fernandess-Mendoza.

“Nogurums un miegainība ir visbiežākie sliktas darba produktivitātes un letālu autoavāriju cēloņi. Mūsu pētījumā mēs spējām cēloņsakarībā sasaistīt aptaukošanos un depresiju - epidēmijas proporcijas traucējumus - ar miegainību dienā, izmantojot dažādus mehānismus; patiesībā mēs atklājām, ka cilvēki, kuri zaudēja svaru, vairs nesūdzējās par miegainību dienā. ”

Atzinumi liecina, ka vienreizēja EDS ārstēšana, piemēram, recepte miegazāles un vairāk miega, ilgtermiņā neizdosies.

Pētījums ir publicēts žurnālā GULĒT.

Avots: Penn State, Miltona S. Heršija medicīnas centrs