Bipolāru traucējumu zāļu pētījums atklāj, ka litijs joprojām ir zelta standarts
Jauns zviedru pētījums, kas publicēts Amerikas Medicīnas asociācijas žurnālā, atklāj, ka litijs joprojām ir zelta standarts, lai palīdzētu cilvēkiem ar bipolāriem traucējumiem izvairīties no hospitalizācijas. Jaunajā pētījumā tika pētīta dažādu zāļu ilgtermiņa ietekme uz bipolāriem traucējumiem.
Efektīvas bija arī ilgstošas iedarbības antipsihotisko līdzekļu injekcijas, kas samazināja rehospitalizācijas risku par 30 procentiem salīdzinājumā ar perorālajiem kolēģiem.
Karolinska institūta pētnieki salīdzināja atkārtotas uzņemšanas risku slimnīcā vairāk nekā 18 000 Somijas pacientu, kuri iepriekš bija hospitalizēti bipolāru traucējumu dēļ. Katru pacientu izmantoja kā savu kontroli un salīdzināja periodos ar un bez ārstēšanas.
Bipolāriem traucējumiem raksturīgi pārmaiņus nomākti depresijas periodi un paaugstināts garastāvoklis (mānija), un tos parasti ārstē vai nu ar garastāvokli stabilizējošiem, vai ar antipsihotiskiem līdzekļiem.
Litijs tiek uzskatīts par visefektīvāko garastāvokļa stabilizatoru, taču ir veikti tikai daži pētījumi, kuros salīdzināta dažādu zāļu ilgtermiņa ietekme uz bipolāriem traucējumiem.
Izmeklētāji atklāja, ka vidējais novērošanas laiks, kas pārsniedz septiņus gadus, ārstēšana ar litiju bija saistīta ar viszemāko atkārtotas hospitalizācijas risku garīgu vai fizisku slimību gadījumā.
Zāles sasniedza riska samazinājumu par aptuveni 30 procentiem, salīdzinot ar vispārēju ārstēšanu. Efektīvas bija arī antipsihotisko līdzekļu ilgstošas darbības injekcijas.
Atkārtotas uzņemšanas risks bija aptuveni par 30 procentiem mazāks, ja pacienti tika ārstēti ar ilgstošas darbības injekcijām, salīdzinot ar to, ka viņi saņēma tos pašus antipsihotiskos medikamentus, bet iekšķīgi. Bipolāru traucējumu gadījumā visbiežāk izrakstītās antipsihotiskās zāles kvetiapīns (Seroquel), kas tiek lietots tablešu veidā, samazināja risku tikai par septiņiem procentiem.
“Litija recepte pēdējos gados ir nepārtraukti samazinājusies, taču mūsu rezultāti rāda, ka litijam vajadzētu palikt par pirmo ārstēšanas līniju pacientiem ar bipolāriem traucējumiem. Ilgstošas darbības injekcijas var piedāvāt drošu, efektīvu iespēju pacientiem, kuriem litijs nav piemērots, ”sacīja ārsts Jari Tiihonens, Karolinska institūta Klīniskās neirozinātnes katedras profesors.
Avots: Karolinska institūts / EurekAlert
