Bērnu garīgās veselības pārbaudes palīdz prognozēt nākotnes vajadzības

Jauns Somijas pētījums liecina, ka jauniešu skrīnings garīgās veselības problēmu dēļ var identificēt 10-15 procentus pusaudžu vai agrīnu pieaugušo, kuriem attīstās garīgās veselības problēmas.

Lai gan agrīna pārbaude un iejaukšanās var uzlabot vai pat novērst nepieciešamību pēc turpmākas iejaukšanās, eksperti brīdina, ka skrīnings ir rūpīgi jāizstrādā un jāievada, lai izvairītos no stigmatizācijas vai kļūšanas par sevi piepildošu pareģojumu.

"Ir ļoti svarīgi savlaicīgi atklāt bērnus, kuriem ir psihiski simptomi vai kuriem ir psihisku traucējumu risks, taču" garīgās veselības pārbaužu "ieviešana kā daļa no veselības aprūpes skolās nav pavisam vienkārša," teica autors Deivids Gillenbergs, MD.

Gillenberga pētījumā gandrīz 6000 somu bērnu, kas ir astoņi gadi, garīgā labklājība tika parādīta 1989. gadā veiktajā aptaujā. Pēc tam to pašu bērnu, sākot no 12 gadu vecuma, psihotropo zāļu un psihiatrisko slimnīcu periodu lietošana līdz 25 sekoja.

Gan psihotropo zāļu lietošana, gan nepieciešamība pēc psihiatriskās slimnīcas ārstēšanas bija saistīta ar simptomiem, par kuriem ziņots astoņu gadu vecumā veiktajā aptaujā. Depresijas simptomi šajā vecumā bija saistīti ar vēlāku depresijas ārstēšanu gan ar zēniem, gan meitenēm, savukārt neskarta ģimenes izcelsme bija saistīta ar dažādu psihiatrisko aprūpi, kas nepieciešama pusaudžiem vai agrā pieaugušā vecumā abiem dzimumiem.

Neskatoties uz to, ekrānu paredzamā vērtība meitenēm un zēniem bija atšķirīga. Meitenēm depresijas un trauksmes simptomi jaunībā bija saistīti ar vēlāku psihotropo zāļu lietošanu un psihiatriskās aprūpes nepieciešamību.

Zēnu vidū tāda uzvedība kā aktiermeistarība, agresīva izturēšanās un zagšana bija pusaudžu un jaunu pieaugušo uzvedības problēmu prognozētājs.

"Zēniem bija simptomi, kas vērsti uz viņu vidi, savukārt meitenēm bija vairāk introvertu simptomu," sacīja Gillenberga.

Gillenberga pētījums arī parādīja, ka līdz 25 gadu vecumam 15 procenti no aptaujātajiem ir lietojuši kaut kādas psihotropās zāles, bet 12 procenti - antidepresantus.

Ciešā saikne starp bērnībā parādītajiem psihiatriskajiem simptomiem un vēlāku psihotropo zāļu lietošanu un psihiatrisko aprūpi atbalsta iepriekšējos pētījumus. Jauns atklājums šajā konkrētajā pētījumā bija tas, kā zēnu un meiteņu prognozēšanas faktori atšķiras.

"Ja turpmākie pētījumi apstiprina šos atklājumus un garīgās veselības skrīninga elements tiek iekļauts veselības pārbaudēs skolā, būtu jāapsver dzimuma kritēriju izmantošana," sacīja Gillenberga.

Pētījumā piedalījās aptuveni 10 procenti Somijas bērnu, kuriem 1989. gadā palika astoņi, kopā 5817 bērni. Vecāki un skolotāji aizpildīja anketas ar jautājumiem par ģimenes struktūru, vecāku izglītības līmeni, uzvedības problēmām, hiperaktīvām problēmām, emocionāliem simptomiem, iebiedēšanu un upuriem par iebiedēšanas uzvedību.

Bērni paši atbildēja uz jautājumiem par depresijas simptomiem, iebiedēšanu un upuriem par iebiedēšanas uzvedību.

Somijas visaptverošā iejaukšanās datu bāze ļāva detalizēti sekot, izmantojot 5525 subjektu personas identifikācijas numurus, kuri piedalījās aptaujā astoņu gadu vecumā. Subjekti tika saistīti ar datiem valsts mēroga zāļu recepšu reģistrā un Somijas slimnīcu izrakstīšanas reģistrā, kas sniedz informāciju par zāļu lietošanu un ārstēšanu psihiatriskajā slimnīcā vecumā no 12 līdz 25 gadiem.

Avots: Helsinku universitāte