Pārmērīga antipsihotisko zāļu lietošana attīstības traucējumu gadījumā
Jauns pētījums atklāj, ka antipsihotiskos medikamentus bieži izraksta personām ar intelekta un attīstības traucējumiem (IDD), bieži vien bez papildu psihiatriskās diagnozes. Parasti IDD ietver Dauna sindromu, augļa alkohola sindromu un autismu.
Kanādas pētnieki uzskata, ka atklājumi liecina, ka uzvedības problēmu pārvaldībai tiek izmantoti antipsihotiskie medikamenti, prakse, kas ir ieteicama tikai tad, ja citas iespējas nav izdevušās.
Pētījumu veica Atkarības un garīgās veselības centrs (CAMH) un Klīniski novērtējošo zinātņu institūts (ICES), un tas parādās Kanādas Psihiatrijas žurnāls.
Izmeklētāji uzskata, ka sešu gadu populācijas pētījums rada jaunu perspektīvu par antipsihotisko zāļu izrakstīšanu pieaugušajiem ar IDD.
Pētnieki pārbaudīja veselības aprūpes datus 51 881 pieaugušam ar IDD, kas bija jaunāki par 65 gadiem. Šis pētījums ir pirmais populācijas pētījums, kurā pētīta antipsihotisko zāļu lietošana pieaugušajiem ar IDD Kanādā.
“Mūsu pētījuma rezultāti liek mums apšaubīt, cik bieži antipsihotiskie līdzekļi tiek izmantoti kā līdzeklis, lai pārvaldītu uzvedības problēmas. Mums ir vairāk jāsaprot, kāpēc šīs zāles tiek parakstītas tiem, kam nav psihisku traucējumu, kas vēl ir izmēģināts pirms zāļu lietošanas un cik labi šie medikamenti tiek uzraudzīti, ”saka galvenā autore Jona Luņska.
Antipsihotiskos līdzekļus var izrakstīt pieaugušajiem ar IDD kā uzvedības problēmu risināšanas metodi, tomēr prakse bieži tiek veikta, visaptveroši novērtējot šādas uzvedības pamatā esošos veicinātājus.
Saskaņā ar vadlīnijām antipsihotiskos līdzekļus nevajadzētu lietot kā pirmās izvēles līdzekli uzvedības izaicinājumiem.
“Šis pētījums parāda, ka antipsihotisko līdzekļu lietošana pieaugušajiem ar IDD ir izplatīta. Mums jāpievērš lielāka uzmanība tam, kā antipsihotiskie līdzekļi tiek izrakstīti un uzraudzīti, lai nodrošinātu atbilstošu zāļu izrakstīšanu šai neaizsargātai populācijai, ”saka Tara Gomes, pētījuma līdzautore, ICES zinātniece un Ontario narkotiku politikas pētījumu tīkla (ODPRN) galvenā pētniece. ).
Pētnieki piebilst, ka antipsihotisko līdzekļu izrakstīšana šai populācijai ir īpaši problemātiska, jo pastāv iespējama negatīva ietekme, piemēram, palielināts vielmaiņas komplikāciju risks.
Šajā pētījumā katram sestajam pieaugušajam bija cukura diabēts un katram piektajam bija hipertensija. Turklāt pieaugušajiem ar IDD var būt grūtības sniegt informētu medicīnisko piekrišanu un ziņot par nelabvēlīgām blakusparādībām, ja tādas varētu rasties.
Sešu gadu pētījumā konstatēts:
- 39 procentiem Ontario pieaugušo ar IDD tika izsniegtas antipsihotiskas zāles (20 316 indivīdi)
- 29 procentiem antipsihotisko līdzekļu lietotāju nebija dokumentētas psihiatriskās diagnozes
Šis pētījums arī analizēja Ontario grupas mājās dzīvojošo pieaugušo ar IDD apakšgrupu un atrada:
- 56 procentiem (4073) personu, kas dzīvo grupas mājās, tika izrakstīts antipsihotisks līdzeklis
- No antipsihotisko līdzekļu lietotāju grupas mājas apstākļos 43 procentiem nebija dokumentētas psihiatriskās diagnozes
Avots: Atkarības un garīgās veselības centrs / EurekAlert
