Mindfulness meditācija muguras sāpēm

Jauns pētījums atklāj, ka prāta meditācijas prakse var nodrošināt indivīdus ar hroniskām muguras sāpēm kā alternatīvu narkotiku lietošanai viņu diskomforta pārvarēšanai.

Atzinums ir nozīmīgs, jo hroniskas sāpes muguras lejasdaļā Amerikas Savienotajās Valstīs pieaug un ir otrs biežākais invaliditātes cēlonis ASV pieaugušajiem.

Sāpes muguras lejasdaļā ir raksturīgas vairāk nekā 80 procentiem iedzīvotāju kādā no dzīves periodiem. Dažiem sāpes kļūst hroniskas - stāvoklis, kuru operācija parasti neuzlabo, atstājot farmaceitisku iejaukšanos un, iespējams, fizikālo terapiju kā galveno sāpju mazināšanas avotu.

Meditācija jau sen tiek praktizēta kā veids, kā nomierināt prātu un, iespējams, panākt apgaismību. Tagad jaunais pētījums parāda, ka prāta nomierināšana var būt alternatīva, kas nav narkotikas, lai palīdzētu mazināt hroniskas jostas sāpes. Pētnieki no Grupas Veselības pētījumu institūta izpētīja sāpju zāļu alternatīvas hronisku muguras sāpju ārstēšanā.

Pētnieki salīdzināja specifisku meditācijas veidu, ko sauc par uz apziņu balstītu stresa samazināšanu (MBSR), kā arī kognitīvo uzvedības terapiju, sava veida sarunu terapiju, lai noskaidrotu, vai šīs iejaukšanās varētu mazināt sāpes.

Rezultāti bija iepriecinoši, sacīja pētījuma vadītājs Daniels Cherkins, Ph.D., vecākais pētnieks Grupas Veselības pētījumu institūtā.

"Mēs pastāvīgi meklējam jaunus un novatoriskus veidus, kā palīdzēt mūsu pacientiem," sacīja Čerkins.

"Pētījums liecina, ka smadzeņu apmācība atšķirīgi reaģēt uz sāpju signāliem var būt efektīvāka un ilgāka nekā tradicionālā fizikālā terapija un medikamenti."

Pētījuma rezultāti ir publicēti 2007 Amerikas Medicīnas asociācijas žurnāls (JAMA).

MBSR kļūst arvien populārāka un pieejama ASV, saka autori. Tas ietver apmācību domu un jūtu, tostarp sāpju, novērošanā, atzīšanā un pieņemšanā. Apmācība ietver arī dažas vieglas jogas pozas, lai palīdzētu dalībniekiem labāk apzināties savu ķermeni.

"Mēs esam sajūsmā par šiem rezultātiem, jo ​​hroniskas jostas sāpes ir tik izplatīta problēma, un tās var padarīt invaliditāti un grūti ārstējamas," sacīja Dr. Čerkins.

Pētījumā piedalījās 342 grupas veselības pacienti vecumā no 20 līdz 70 gadiem. Viņu sāpes muguras lejasdaļā bija ilgušas vismaz trīs mēnešus, un tās nevarēja attiecināt uz konkrētu cēloni.

Izmēģinājuma dalībnieki tika nejauši iedalīti vienā no trim grupām. Pirmās divas grupas tika apmācītas astoņās iknedēļas divu stundu grupu sesijās papildus jebkurai aprūpei, kuru viņi izvēlējās meklēt neatkarīgi no pētījuma.

Viena no šīm grupām saņēma apmācību MBSR, bet otra - kognitīvās uzvedības terapijā (CBT). Trešā grupa saņēma tikai viņu parasto aprūpi.

Salīdzinot ar grupu, kas saņem parasto aprūpi, gan MBSR, gan CBT grupas dalībnieki ievērojami biežāk piedzīvoja klīniski nozīmīgus (vismaz 30 procentus) funkcionālo ierobežojumu un pašpārskatu par muguras sāpju uzlabojumiem salīdzinājumā ar sākotnējo līmeni.

Dalībnieku proporcija ar šiem uzlabojumiem bija līdzīga un bez ievērojamām atšķirībām starp uzmanības un CBT grupām katrā laika posmā: viens, divi un seši mēneši - un viens gads - pēc reģistrēšanās pētījumā.

Parastā aprūpe ir tas, ko pacienti darītu muguras sāpju gadījumā, ja viņi nebūtu pētījumā, ieskaitot medikamentus un fizikālo terapiju, bet ne uzmanības meditāciju vai kognitīvo uzvedības terapiju.

Pirms šī izmēģinājuma citi pētījumi parādīja, ka uzmanība palīdzēja muguras sāpēm vecākiem pieaugušajiem, taču tās nekad netika pārbaudītas jauniem vai pusmūža pieaugušajiem.

CBT, kas tika izstrādāta depresijas ārstēšanai, arī iepriekš bija izrādījusies efektīva muguras sāpju novēršanai dažādās vecuma grupās. CBT ir apmācība, lai palīdzētu cilvēkiem pārformulēt, kā viņi domā par sāpēm, lai viņi varētu veiksmīgāk tos pārvaldīt un mainīt savu uzvedību, piemēram, vingrojumu trūkumu, kas veicina sāpju turpināšanos.

"Mēs nesakām:" Tas viss ir jūsu prātā, "sacīja doktors Čerkins.

"Drīzāk, kā parādīja nesenie smadzeņu pētījumi, prāts un ķermenis ir cieši saistīti, tostarp tajā, kā viņi sajūt sāpes un reaģē uz tām. Gan uzmanība, gan CBT ietver smadzenes, kā arī ķermeni. Mēs atklājām, ka šīs pieejas cilvēkiem ar hroniskām muguras sāpēm bija tikpat noderīgas kā citas efektīvas muguras sāpju ārstēšanas metodes. ”

Viņiem bija arī ilgstošāki ieguvumi un tie bija drošāki nekā daudzas citas ārstēšanas iespējas.

"Mūsu atklājumi ir svarīgi, jo tie papildina arvien pieaugošo pierādījumu, ka sāpes un citi ciešanu veidi ir saistīti gan ar prātu, gan ķermeni," viņš piebilda.

"Plašāka prāta un ķermeņa saiknes izpratne un pieņemšana pacientiem un ārstiem sniegs jaunas iespējas uzlabot cilvēku dzīvi ar hroniskām muguras sāpēm un citiem sarežģītiem apstākļiem, kas ne vienmēr tiek efektīvi pārvaldīti tikai ar fiziskām procedūrām."

Turpmāk pētnieki vēlas noskaidrot, vai sāpju mazināšana tiek saglabāta.

"Mēs vēlamies noskaidrot, vai uzmanības un CBT ietekme saglabājas vairāk nekā gadu," sacīja Dr Cherkin. "Un mēs vēlamies uzzināt, vai uzmanība un CBT ietekmē cilvēkus ar vienādiem vai atšķirīgiem procesiem."

Tas ir, vai uzmanības trenēšanas priekšrocības izriet no pastiprinātas uzmanības un sāpju pieņemšanas? Tā kā CBT priekšrocības izriet no sāpju uzskatu maiņas un sāpju pārvarēšanas stratēģiju efektīvākas izmantošanas? Vai arī metodes darbojas vienā un tajā pašā procesā?

Avots: Grupas Veselības pētījumu institūts