Tikai viena no 3 no tām, kurām diagnosticēta depresija, sāk ārstēšanu
Jauns pētījums, kas publicēts Vispārējās iekšējās medicīnas žurnāls atklāj, ka tikai apmēram katrs trešais indivīds, kuram nesen diagnosticēta depresija, faktiski sāk ārstēties.
Saskaņā ar secinājumiem, no vairāk nekā 240 000 pacientiem, kuri primārās aprūpes apstākļos saņēma jaunu depresijas diagnozi, tikai 35,7 procenti 90 dienu laikā pēc diagnozes sāka antidepresantus vai psihoterapiju. Skaitļi ir nedaudz labāki starp tiem, kuriem ir smagāka depresija - apmēram puse sāk ārstēties.
Pētījumā tika konstatētas arī būtiskas atšķirības starp dažādām rasu, etniskajām grupām un vecuma grupām. Izredzes uz aziātiem, ne-Hispanic melnajiem un Hispanics, kuri sāk ārstēties, bija vismaz par 30 procentiem mazāki nekā baltos, kas nav Hispanic. Pētnieki arī atklāja, ka pacienti, kuri diagnozes noteikšanas brīdī bija 60 gadus veci vai vecāki, sāka uz pusi biežāk sākt ārstēšanu nekā pacienti, kas jaunāki par 44 gadiem.
"Bija daži vecāki, ierobežotāki pierādījumi tam, ka daudzi cilvēki, kuriem diagnosticēta depresija, neuzsāk ārstēšanu dažādu iemeslu dēļ, sākot no stigmas līdz izaicinājumiem piekļūt uzvedības veselības pakalpojumiem," sacīja Beth Waitzfelder, Ph.D., vadošā autore un pētniece Kaiser Permanente veselības pētījumu centrs Honolulu.
Viņa atzīmēja, ka papildu pierādījumi liecina, ka dažas pacientu grupas ir īpaši neaizsargātas pret neārstēšanu.
"Mūsu pētījums, kas bija daudz lielāks nekā iepriekšējie pētījumi, sniedz svarīgus jaunus pierādījumus par pašreizējo problēmas apjomu starp vadošajām veselības aprūpes sistēmām visā valstī, kuras cenšas uzlabot depresijas aprūpi primārās aprūpes iestādēs," sacīja Vaitzfelers.
“Depresijas skrīnings primārajā aprūpē ir pozitīvs solis ceļā uz depresijas atklāšanas, ārstēšanas un iznākuma uzlabošanu, taču atšķirības saglabājas. Mums nepieciešama labāka pacienta un citu faktoru, kas ietekmē ārstēšanas uzsākšanu, izpratne. ”
Pētnieki analizēja elektroniskos veselības ierakstus, apdrošināšanas atlīdzības un demogrāfiskos datus, lai identificētu pacientus, kuri no 2010. līdz 2013. gadam piecās lielās veselības aprūpes sistēmās saņēma jaunu depresijas diagnozi primārās aprūpes iestādēs.
Starp depresijas slimniekiem, kuri sāka ārstēties, vairāk nekā 80 procenti sāka lietot antidepresantus, nevis psihoterapiju. Jo īpaši gados vecāki pacienti mazāk izvēlējās psihoterapiju. Piemēram, tikai septiņi procenti pacientu vecumā no 75 gadiem un vecāki sāka konsultēt, salīdzinot ar 25 procentiem pacientu vecumā no 18 līdz 29 gadiem.
Visas rases un etniskās minoritātes, visticamāk, nevis baltkrievu tautības cilvēki sāka psihoterapiju, nevis medikamentus - svarīgs atgādinājums, ka veselības aprūpes sniedzējiem un organizācijām, izstrādājot ārstēšanas stratēģijas un ieteikumus, jāņem vērā pacientu vēlmes.
"Pēdējās desmitgades laikā arvien vairāk tiek darīts, lai palielinātu izpratni par garīgo veselību un integrētu garīgās veselības aprūpi primārajā aprūpē," sacīja Vaitzfelers.
“Šī ir pozitīva attīstība, jo lielākā daļa cilvēku aprūpi saņem no primārās aprūpes sniedzējiem. Tomēr mūsu pētījums rāda, ka ir daudz vairāk darāmā, lai saprastu, kāpēc daudzi depresijas slimnieki neuzsāk ārstēšanu. ”
Avots: Kaiser Permanente
