COVID-19 ir novedis pie vairāk vientuļu nāves gadījumu slimnīcās, pansionātos

Jauns pētījums rāda, ka pacientiem, kas nomira no COVID 2020. gadā, gandrīz 12 reizes biežāk mira medicīnas iestādē nekā tiem, kuri 2018. gadā nomira jebkāda iemesla dēļ.

Pētījums ir pirmais, kurā aplūkota pacientu ar COVID-19 nāves vieta un kā šīs vietas salīdzina ar iepriekšējām tendencēm nāves vietās, kas nav COVID-19 slimības.

Secinājumi ir publicēti Amerikas Geriatrijas biedrības žurnāls.

"Vieta, kur jūs nomirstat, ir svarīga un atspoguļo pacienta un ģimenes dzīves beigu kvalitāti," sacīja vadošais autors Dr. Sadija Khana, Ziemeļrietumu Universitātes Feinbergas Medicīnas skolas profilaktiskās medicīnas docente epidemioloģijā.

“Apmeklētāju ierobežojumu dēļ pacientiem, kuri mirst no COVID-19 medicīnas iestādēs, var nebūt nevienas ģimenes.

"Mīļotais cilvēks, kurš mirst viens pats, ģimenēm rada milzīgu garīgo nodevu," sacīja Ziemeļrietumu medicīnas ārsts Khans. “Tas pasliktina ģimenes spēju skumt un tikt galā ar zaudējumiem. Pacientiem mēs visi esam domājuši par to, cik briesmīgi būtu mirt vienatnē. Šīs ir šausmas, kas notiek tūkstošiem cilvēku medicīnas iestādēs, kur neviens ģimenes loceklis vai tuvinieks nespēj būt kopā ar viņiem pēdējos brīžos uz zemes. ”

Pētījumam pētnieku grupa analizēja Slimību kontroles un profilakses centra datus par nāves gadījumiem, kas saistīti ar COVID-19 no 2020. gada 1. februāra līdz 2020. gada 23. maijam. Viņi atklāja, ka mira 68,7% pacientu, kas nomira no COVID-19 medicīnas iestādēs, 22,7% pansionātos, 5,2% mājās un 1,9% slimnīcu iestādēs.

Salīdzinot ar 2018. gada nāvi visu cēloņu dēļ līdzīgā laika posmā, 35,7% nāves gadījumu notika medicīnas iestādēs, 19,1% pansionātos, 31,1% mājās un 7,9% hospisa iestādēs.

Štatos bija ievērojamas atšķirības, dažās valstīs bija daudz lielāks nāves gadījumu skaits pansionātos (piemēram, Minesota, 60%) un mirstība mājās (piemēram, Ņujorka, 8%).

"Augsts nāves gadījumu skaits pansionātos vairākās valstīs atklāj ļoti neaizsargātu iedzīvotāju loku un nespēju optimizēt tādus resursus kā IAL (individuālās aizsardzības aprīkojums), lai novērstu infekcijas pārnešanu šajās augsta riska vietās," sacīja Khans.

"Tas ir īpaši svarīgi, jo pansionāti atkal atver apmeklētājus un var pakļaut iedzīvotājus, it īpaši apgabalos, kur pieaug gadījumu skaits."

Bet pansionāta statistikā ir tikai ieskats lielajā mirušo skaitā, kas saistīts ar šīm iespējām. Tajā nav iekļauti cilvēki, kuri saslimuši ar COVID-19 pansionātā un pārvesti uz slimnīcu vai darbiniekiem, kuri to tur strādāja.

Lai novērstu lielāku COVID-19 risku pansionātos, Khans iesaka personālam piekļūt atbilstošam IAL un cilvēku vispārējai pārbaudei / pārbaudei, pirms viņiem ļauj iekļūt telpās, pat ja viņiem nav simptomu.

Turklāt, lai atbalstītu vientuļus COVID-19 pacientus slimnīcu gultās un pansionātos, Khans sacīja, ka šīm telpām nepieciešama virtuāla infrastruktūra.

"Mēs nevaram paļauties tikai uz atsevišķiem iPhone un iPad," sacīja Khans. "Katrā istabā ir fiksētais tālrunis, kāpēc mēs nevarētu katrā telpā atrast virtuālo tālruni vai piekļūt klātienes saziņai katram pacientam un viņu ģimenēm?"

Pirmā autore Dr. Sāra Čuzi, Ziemeļrietumu medicīnas līdzstrādniece sirds un asinsvadu slimību jomā, sacīja: "Šie rezultāti vēlreiz izceļ to, kā COVID-19 ir ietekmējis veselības aprūpes sistēmu."

"Kaut arī jaunākie pētījumi liecina, ka nāves gadījumu skaits ASV medicīnas iestādēs samazinās, bet nāves gadījumu skaits mājās un slimnīcu iestādēs pieaug, COVID-19 izraisīto nāves gadījumu slogs var mainīt šīs kopējās tendences," sacīja Čuzi.

“Dzīves beigu aprūpe ir ārkārtīgi svarīgs, bet nepietiekami pamatots medicīnas aspekts. Mēs vēlējāmies panākt, lai tiktu atzīts un izpētīts šis uz pacientu orientētās aprūpes aspekts, lai motivētu centienus uzlabot mūsu pašreizējo sistēmu. ”

Avots: Ziemeļrietumu universitāte