CBT bērnu trauksmei var būt ilgstošs ieguvums
Kognitīvi biheiviorālā terapija (CBT) ir terapeitiska pieeja, ko bieži lieto, lai ārstētu bērnības trauksmi.
Jauni pētījumi liecina, ka tad, kad CBT veiksmīgi mazina bērnības trauksmi, šī metode arī dod ievērojamu labumu gadus pēc ārstēšanas.
Jaunā pētījumā Penn Medicine pētnieki atklāja, ka pacientiem, kuri bērnībā nereaģēja uz kognitīvi-uzvedības terapiju (CBT) trauksmes gadījumā, septiņu līdz 19 gadu laikā pēc ārstēšanas bija vairāk hronisku un noturīgu pašnāvības domu modeļu.
Pētījums ir publicēts Amerikas Bērnu un pusaudžu psihiatrijas akadēmijas žurnāls.
"Šis pētījums uzsver jauniešu trauksmes identificēšanas un uz pierādījumiem balstītas ārstēšanas nozīmi," sacīja vadošā autore Kortnija Benjamina Volka, Ph.D., Perelmana Medicīnas skolas pēcdoktorante.
Attiecība starp trauksmes traucējumiem bērniem un pusaudžiem un vēlāku depresīvu traucējumu rašanos ir labi pierādīta. Bet tas, kas pastāv starp trauksmi un pašnāvnieciskas uzvedības diapazonu, ieskaitot domas par pašnāvību (domas), plāniem, mēģinājumiem un pabeigtām pašnāvībām, nekādā ziņā nav atrisināts.
Turklāt tas, kā CBT trauksmes ārstēšana bērnībā un pusaudža gados ietekmē vēlāku pašnāvību, ir nepārtraukta izmeklēšanas joma.
Volk un kolēģi kā bērnus apskatīja 66 pacientus, kuri tika ārstēti no trauksmes, īpaši nošķiršanas, sociālās vai vispārējas trauksmes, un kuri piekrita sekot gadiem ilgi pēc ārstēšanas.
Šīs personas iepriekš bija piedalījušās divos no randomizētajiem kontrolētajiem Coping Cat programmas pētījumiem - manuālas CBT iejaukšanās bērnu trauksmes gadījumā, ko izstrādāja līdzautors Filips C. Kendals, Ph.D., Tempļa universitāte.
Četrdesmit pacienti tika klasificēti kā “veiksmīgi” reaģējoši uz CBT ārstēšanu bērnībā un pusaudža gados, bet 26 pacienti bija nereaģējuši.
“Veiksmīga” ārstēšana tika definēta kā tie pacienti, kuru primārie trauksmes traucējumi pēc 16 ārstēšanas nedēļām vairs nebija klīniski nozīmīgi.
Pēc septiņiem līdz 19 gadiem pēc ārstēšanas tika atklāts, ka atbildes reakcija uz ārstēšanu nozīmīgi prognozē domas par pašnāvību mūža garumā, piemēram, domājot par pašnāvību, visticamāk, ir bijuši arī tie, kas nav saistīti ar ārstēšanu. Faktiski katrs pacients, kurš ziņoja par domu par pašnāvību pēdējo 12 mēnešu laikā vai pēdējo divu nedēļu laikā, bija viens no tiem, kuri nebija reaģējuši uz CBT.
Astoņpadsmit no šiem ziņoja par pašnāvības domām, deviņi ziņoja, ka ir izstrādājuši vienu vai vairākus pašnāvības plānus, un seši aprakstīja, ka savas dzīves laikā ir izdarījuši vienu vai vairākus pašnāvības mēģinājumus.
Tiem pacientiem, kuri ziņoja par pašnāvības domām, sākums bija vidēji aptuveni 16 gadus vecs, un vairums pacientu pēdējoreiz ziņoja aptuveni 20 gadu vecumā.
Visbeidzot, starp tiem, kas ziņoja par pašnāvības mēģinājumiem, domas sākās vidēji pēc 17 gadiem un visbiežāk / nesen notika 21 gada vecumā. Visi pašnāvības plānu un mēģinājumu gadījumi notika pēc sākotnējās ārstēšanas vecuma.
Izmeklētāji saka, ka šis ir garākais zināmais pētījums par pašnāvības domām pēc CBT ārstēšanas jaunībā.
"Šis pētījums liecina par to, cik svarīgi ir nepārtraukti uztraukties jauniešus, kuri netiek veiksmīgi ārstēti pēc vēlākas pašnāvības domām," saka vecākais autors Rinad Beidas, Ph.D., Perelmana psihiskās veselības politikas un pakalpojumu pētījumu centra docents. Medicīnas skola.
Tas ir pirmais pētījums, kas parāda veiksmīgas, uz pierādījumiem balstītas bērnu trauksmes traucējumu ārstēšanas aizsargfunkciju, domājot par pašnāvību vēlīnā pusaudža vecumā un pieaugušā vecumā.
Avots: Pensilvānijas universitātes veselības sistēma
