Kas ir mugurkaula smadzeņu stimulācijas izmēģinājums?
Mugurkaula stimulācijas izmēģinājuma periods ir nepieciešams, ja apsverat šo ārstēšanu, lai mazinātu un pārvaldītu hroniskas sāpes. Sāpju mazināšanas līmenis un muguras smadzeņu stimulācijas (SCS) līmenis katram cilvēkam ir atšķirīgs, un tāpēc ir svarīgi pārbaudīt, cik labi jūsu sāpes reaģē uz neiromodulāciju (bloķē nervu / sāpju signālus), pirms ierīce tiek neatgriezeniski implantēta.
SCS izmēģinājuma ierīces iestatīšana
SCS izmēģinājuma ierīces komponenti (piemēram, svins, neirostimulators) tiek uzstādīti un pievienoti jums ambulatorās procedūras laikā, ko veic mugurkaula ķirurgs vai sāpju novēršanas speciālists. Lai pārvaldītu sāpes, tiek injicēts vietējs anestēzijas līdzeklis. Procedūra ilgst aptuveni 30 līdz 90 minūtes.
Procedūras laikā adata tiek ievietota mugurkaula epidurālajā telpā līdzīgi kā tiek veikta mugurkaula steroīdu injekcija vai epidurālā katetra ievietošana bērna piedzimšanai. Pēc tam, kad adata ir pareizajā stāvoklī, pagaidu stieples (sauktas par vadiem) caur adatu tiek vītētas epidurālajā telpā (skat. Zemāk esošo anatomisko attēlu) un virza līdz mērķa līmenim. Mērķa līmenis parasti ir vairākas collas virs adatas ievietošanas vietas. Dažreiz ievieto vienu vadu, citreiz izmanto vairākus.
Procedūras laikā adata tiek ievietota mugurkaula epidurālajā telpā līdzīgi kā tiek veikta mugurkaula steroīdu injekcija. Foto avots: 123RF.com.
Svins (vai vadi) ir savienots ar stimulatoru un pārvietots, lai pārliecinātos, ka elektrods (svins) atrodas vietās, kur jūtat sāpes. Pēc tam elektrodu pie ādas piestiprina ar šuvi un / vai ķirurģisku pārsēju. Izmēģinājuma neirostimulators ir aptuveni kāršu klāja izmēra. Tas ir piestiprināts pie ādas uz muguras. Rokas programmēšanas ierīce kontrolē neirostimulatoru.Cik ilgs ir SCS izmēģinājums?
Muguras smadzeņu stimulatora izmēģinājuma periods ir vismaz 5 līdz 7 dienas. Tas dod jums laiku, lai pārbaudītu ierīci un novērtētu tās efektivitāti, pārvaldot sāpes miera stāvoklī un aktivitātes laikā. Kaut arī SCS, iespējams, pilnībā nenovērš jūsu sāpes, sāpju samazināšana par 50% tiek uzskatīta par veiksmīgu izmēģinājumu. Arvien vairāk ārstu tagad koncentrējas uz dzīves kvalitātes uzlabošanu, ne tikai uz sāpju mazināšanas procentiem.
Izsekojiet simptomus un darbību
Visā muguras smadzeņu stimulācijas izmēģinājuma laikā ir svarīgi reģistrēt savas sāpes. Jūsu ārsts var sniegt "sāpju žurnāla lapu", lai palīdzētu jums izsekot sāpju līmenim un pieredzei, izmantojot SCS. Zemāk uzskaitītas lietas, kas jāpatur prātā, novērtējot sāpju līmeni:
- Vai SCS samazina jūsu sāpes un cik daudz?
- Vai jūs varat veikt vairāk savu ikdienas darbību?
- Vai SCS samazina jūsu vajadzību pēc sāpju medikamentiem?
- Vai jūsu miega kvalitāte ir uzlabojusies?
- Jūsu ārsts var lūgt izsekot papildu pasākumiem.
Ja izmēģinājuma laikā sāpes nav mazinājušās, ir svarīgi par to pastāstīt ārstam. Izmēģinājuma laikā ar jums sazināsies stimulatora uzņēmuma pārstāvis, un viņš, iespējams, veiks papildu izmaiņas ierīcē, lai labāk segtu un pārvaldītu jūsu sāpes.
Tā kā izmēģinājuma neirostimulators ir novietots ārpus ķermeņa, ierīce nevar kļūt mitra. Lai gan jūs varat vannā sūklis, izmēģinājuma laikā nelietojiet pilnu vannu vai dušu. Turklāt neveiciet nevienu spraigu darbību, kas, iespējams, varētu novest vadus no vietas. Šie ierobežojumi neattiecas uz pastāvīgi implantētu sistēmu.
Izmēģinājuma izbeigšana
Elektrodi tiek noņemti pēcpārbaudes vizītē ārsta kabinetā. Parasti tas nav sāpīgāk, kā ar IV vai katetru noņemšanu.
Skatiet citus mūsu rakstus par SCS:
- Mugurkaula stimulācija hroniskām sāpēm: kas jāzina
- Mugurkaula stimulācijas jautājumi
- Kas ir muguras smadzeņu stimulācija?
- Kā tiek implantēts muguras smadzeņu stimulators?
- Mugurkaula stimulācija: potenciālie ieguvumi un riski
Back.com. Svarīga drošības informācija sāpju neirostimulācijas sistēmām. http://www.back.com/important-safety-information/neurostimulation-therapy/index.htm. Piekļuve 2017. gada 10. jūlijam.
Starptautiskā neiromodulācijas biedrība. Muguras smadzeņu stimulācijas loma hroniskas slimības simptomu vadīšanā. 2016. gada 14. novembris. Http://www.neuromodulation.com/spinal-cord-stimulation#SCS_start. Piekļuve 2017. gada 10. jūlijam.
Pieradināt Pain ™. 1. solis: Skrīninga izmēģinājums Medtronic muguras smadzeņu stimulēšanai. http://www.tamethepain.com/chronic-pain/spinal-cord-stimulation-neurostimulation/screening-test/index.htm?loc=testa. Piekļuve 2017. gada 10. jūlijam.
