Kombinēta ārstēšana ir vislabākā agrīnai šizofrēnijai

Jauns ziņojums atklāj, ka indivīdi ar agrīnās stadijas šizofrēniju labi reaģē uz zāļu un psihosociālas iejaukšanās kombināciju.

Pētījuma dalībnieki retāk pārtrauca ārstēšanu vai recidīvu - un viņiem, iespējams, ir uzlabojusies izpratne, dzīves kvalitāte un sociālā darbība - nekā tiem, kuri lieto tikai zāles.

Ziņojums ir atrodams 2007. Gada septembra numurā Vispārējās psihiatrijas arhīvi.

Antipsihotiskie līdzekļi ir galvenais terapijas elements pacientiem ar šizofrēniju, bet ilgstoša terapija ir saistīta ar nelabvēlīgu iedarbību un sliktu ievērošanu, saskaņā ar raksta pamatinformāciju.

"Lielākajai daļai pacientu, pat tiem, kuriem ir laba reakcija uz medikamentiem, turpina rasties invaliditātes paliekošie simptomi, pavājināta sociālā un profesionālā darbība un augsts slimības recidīvs," raksta autori.

"Psihosociālās ārstēšanas pievienošana var dot vairāk uzlabojumu funkcionālajos rezultātos nekā tikai zāļu ārstēšana."

Xiaofeng Guo, MD, un Jinguo Zhai, MD, Otrās Sjaņjajas slimnīcas, Centrālā dienvidu universitāte, Hunana, Ķīna, un kolēģi novērtēja šo terapiju kombināciju 1268 pacientiem ar agrīnās stadijas šizofrēniju, kas ārstēti no 2005. gada 1. janvāra līdz oktobrim. 2007. gada 31. decembris.

Pavisam nejauši tika piešķirti 633 pacienti, lai saņemtu farmakoterapiju, kā arī psihosociālu iejaukšanos, kurā piedalījās 48 vienas stundas grupas sesijas.

Intervence ietvēra četras uz pierādījumiem balstītas prakses: psihoedukāciju (instrukcijas ģimenēm un aprūpētājiem par garīgām slimībām), ģimenes iejaukšanos (iemaņu un socializācijas prasmju mācīšana), prasmju apmācību un kognitīvās uzvedības terapiju. Pārējie 635 pacienti saņēma zāles tikai atsevišķi.

Ārstēšanas pārtraukšanas vai maiņas rādītāji kombinētajā ārstēšanas grupā bija 32,8 procenti, salīdzinot ar 46,8 procentiem tikai medikamentu grupā. Recidīva risks bija mazāks starp pacientiem kombinētajā grupā - 14,6 procentiem pacientu šajā grupā un 22,5 procentiem pacientu tikai medikamentu grupā.

Apvienotajā ārstēšanas grupā arī uzlabojās ieskats, sociālā darbība, ikdienas dzīves aktivitātes un četras dzīves kvalitātes jomas, un ievērojami lielāka daļa no viņiem bija nodarbināti vai saņēma izglītību.

Starp grupām nebija būtisku atšķirību nevēlamo notikumu biežuma vai veida ziņā.

"Sociālie rezultāti atspoguļo to, kā pacienti dzīvo, darbojas sabiedrībā un veic dažādas funkcijas (piemēram, ir darbs, iet uz skolu vai ir draugi)," raksta autori.

“Mūsu pētījums parādīja, ka ievērojami lielāka daļa pacientu, kas saņem kombinētu ārstēšanu, ieguva darbu vai ieguva izglītību. Tādējādi secinājumi apstiprina iepriekšējo pētījumu rezultātus, ka pacientiem ar šizofrēniju, kuri saņem kombinētu ārstēšanu, bija labāki rezultāti. Jo īpaši visaptverošas terapijas integrēšana ar medikamentozu ārstēšanu pacientiem ar agrīnās stadijas šizofrēniju, pirms slimība kļūst hroniska un invaliditāte var uzlabot ilgtermiņa rezultātus. ”

Avots: JAMA un arhīvi

!-- GDPR -->