Asins biomarķieri, anketas var identificēt pašnāvību risku sievietēm
Divas jaunas uz lietotnēm balstītas anketas, kas paredzētas psihiatriskām sievietēm, kā arī biomarķieru noteikšanas asins tests var palīdzēt ārstiem veiksmīgi noteikt pašnāvības risku sievietēm, kuras ārstē no garīgās veselības traucējumiem, liecina jauns pētījums, ko veica Indianas Universitātes (SV) skolas pētnieki medicīnas.
Kombinācijā anketas un biomarķieri spēja paredzēt nākotnes pašnāvības domu gadījumus ar 82 procentu precizitāti un turpmākās ar pašnāvību saistītās hospitalizācijas ar 78 procentu precizitāti.
Pētījums seko līdzīgam pētījumam, kas publicēts 2015. gadā, parādot, ka anketas un uz asinīm balstīti biomarķieri varētu precīzi paredzēt, kuriem vīriešiem ir vislielākais risks pašnāvnieciskām domām un uzvedībai.
Lai gan sievietēm ir zemāks pašnāvību pabeigšanas ātrums nekā vīriešiem, iespējams, tāpēc, ka viņi mēdz izmantot mazāk vardarbīgas metodes, viņiem faktiski ir augstāks pašnāvības mēģinājumu skaits, sacīja pētījuma galvenais pētnieks, doktors Aleksandrs B. Nikulesku III. , IU Medicīnas skolas psihiatrijas un medicīnas neirozinātņu profesore.
"Pētījumos par pašnāvību sievietes nav pietiekami izpētītas, un mēs nezinājām, cik labi mēs spēsim noteikt objektīvus sieviešu pašnāvības prognozētājus," sacīja Nikulesku.
"Bija svarīgi noteikt, vai biomarķierus un uz lietotnēm balstītas anketas varētu izmantot, lai prognozētu sievietes, un vai šādus testus var pielāgot, lai dzimumi būtu precīzāki," sacīja Nikulesku, kurš apmeklē arī psihiatru, kā arī pētījumu un attīstības izmeklētāju Ričarda L. Roudebaša veterānu lietu medicīnas centrā.
"Šie rezultāti liecina, ka labākais veids, kā rīkoties, būtu izmantot dzimumiem pielāgotas pieejas," viņš teica.
Pētījumam pētnieki regulāri novērtēja 51 sievietes-sievietes, kurām bija diagnosticēti psihiski traucējumi, piemēram, bipolāri traucējumi, depresija un šizofrēnija. Pētnieki katra apmeklējuma laikā pievērsa īpašu uzmanību sieviešu pašnāvības domām, atzīmējot, vai pacienti no galējībām, kad nav domu par pašnāvību, ir nonākuši līdz augstam pašnāvības domu līmenim.
12 pacientiem, kas identificēti kā ārkārtējas pašnāvības domu svārstības, tika veiktas genomiskās analīzes, lai identificētu gēnus, kuru aktivitāte abos stāvokļos ievērojami atšķīrās.
Pēc tam pētnieki apstiprināja aizdomas par biomarķieriem, izmantojot sešu pašnāvību izdarījušu sieviešu asins paraugus. Piecdesmit šādi biomarķieri tika apstiprināti.
Kaut arī daži no biomarķieriem bija tādi paši kā vīriešu pacientu pētījumos, citi atšķīrās, piemēram, tie, kas iesaistīti mehānismos, kas saistīti ar ķermeņa reakcijām uz psihiatrisko zāļu litiju, un gēni, kas saistīti ar diennakts ritmiem. Atzinumi rada svarīgus jautājumus par iespējamām diagnostikas un ārstēšanas pieejām, sacīja Nikulesku.
Abās lietotnēs balstītajās anketās tiek novērtēts pacienta pašnāvības domu un mēģinājumu risks, vienā lietojumprogrammā tiek mērīts garastāvoklis un trauksme, bet otrā lietotnē tiek risināti tādi dzīves jautājumi kā fiziskā un garīgā veselība, sociālā izolācija un vides stress. Neviena lietotne tieši neprasa, vai indivīdam ir domas par pašnāvību.
Pētnieki arī novērtēja asins paraugus un medicīniskos dokumentus no dažādām 33 sieviešu grupām ar vienādām garīgās slimības diagnozēm, lai apstiprinātu, ka biomarķieri un lietotnes paredzēja domas par pašnāvību.
Kopā biomarķieri un lietotne varēja prognozēt nākotnes pašnāvības domu gadījumus ar 82 procentu precizitāti un ar pašnāvību saistītās turpmākās hospitalizācijas ar 78 procentu precizitāti.
Nikulesku brīdina, ka, tā kā pētījuma dalībniekiem jau bija diagnosticētas psihiskas slimības, joprojām nav zināms, cik labi biomarķieri darbotos starp cilvēkiem, kuriem nav diagnosticētas garīgās slimības.
Pētījuma dokuments “Ceļā uz pašnāvības izpratni un prognozēšanu sievietēm: biomarķieri un klīniskā riska novērtējums” tiek publicēts žurnālā Molekulārā psihiatrija.
Avots: Indianas Universitāte
