Depresija, kad jaunietis palielina sirds mirstības risku

Valsts mēroga pētījums atklāj saikni starp depresiju vai pašnāvības mēģinājumu vēsturi cilvēkiem, kas jaunāki par 40 gadiem, un lielāku risku nomirt no sirds slimībām.

Efekts bija īpaši izteikts jaunām sievietēm.

"Šis ir pirmais pētījums, kurā depresija tiek apskatīta kā sirds slimību riska faktors tieši jauniešiem," sacīja vecākā autore Viola Vaccarino, Ph.D., Emory’s Rollins Sabiedrības veselības skolas epidemioloģijas priekšsēdētāja.

"Mēs atklājam, ka depresija ir ievērojams sirds slimību riska faktors jauniešiem. Sievietes depresija, šķiet, ir svarīgāka nekā tradicionālie riska faktori, piemēram, smēķēšana, hipertensija, aptaukošanās un diabēts, kas nav izplatītas jaunām sievietēm. ”

Pētījumā pētnieki pārskatīja datus par 7641 cilvēku vecumā no 17 līdz 39 gadiem, kuri piedalījās valsts mēroga aptaujā par veselības un uztura pārbaudi III (NHANES-III). Izmeklētāji analizēja datus no 1988. līdz 1994. gadam ar 2006. gadā izsekotajiem nāves gadījumiem.

Sievietēm ar depresiju vai pašnāvības mēģinājumiem anamnēzē bija trīs reizes lielāks risks nomirt no sirds un asinsvadu slimībām un 14 reizes lielāks risks nomirt no išēmiskas sirds slimības (sirdslēkmes).

Tika konstatēts, ka vīriešiem ir 2,4 reizes lielāks risks saslimt ar sirds un asinsvadu slimībām un 3,5 reizes lielāks risks saslimt ar išēmiskām sirds slimībām.

Lai gan iepriekšējie pētījumi ir atklājuši saikni starp depresiju un sirds slimībām, pētījumā parasti tika pētīti gados vecāki cilvēki, kuriem bieži vien ir daudz blakus esošo apstākļu, kas sarežģī secinājumus.

Pētnieki apgalvo, ka šis ir pirmais pētījums, kurā pārbaudīta pašnāvības mēģinājumu vēsture kopā ar depresiju kā marķieris nākotnes mirstībai no sirds un asinsvadu slimībām.

Tāpat, atšķirībā no vairuma iepriekšējo depresijas un sirds slimību pētījumu, autori pārbaudīja smagu depresiju, kas tika novērtēta ar klīnisko interviju, pamatojoties uz pieņemtiem diagnostikas kritērijiem - metodi, kas, domājams, ir “stingrāks riska rādītājs” nekā tā, kas izmantota iepriekšējos pētījumos.

Antidepresantu lietošana netika iekļauta kā riska faktors, jo mazāk nekā seši procenti cilvēku ar depresiju vai pašnāvības mēģinājumiem anamnēzē ziņoja par viņu lietošanu, un šajā apakšgrupā nenotika kardiovaskulāri nāves gadījumi.

Pētījumā pētnieki ņēma vērā iespēju, ka depresijas slimniekiem var būt vairāk ar dzīvesveidu saistītu riska faktoru, piemēram, smēķēšana un nepareizs uzturs. Viņi atrada nozīmīgu saikni ar sirds slimību risku, kas radies depresijas un pašnāvības mēģinājumu dēļ, pat pēc statistikas korekcijas par neveselīgu uzvedību.

"Tiešai depresijas fizioloģiskajai ietekmei šajā jaunajā populācijā var būt lielāka loma nekā dzīvesveida faktoriem," raksta autori.

Eksperti uzskata, ka depresija var palielināt sirds slimību risku, izmantojot fizioloģiskus mehānismus, piemēram, zemāku sirdsdarbības ātruma mainīgumu un paaugstinātu kortizola (ar stresu saistītā hormona) un iekaisuma procesu.

"Šī ir grupa, kurai parasti vajadzētu būt zemam riskam," sacīja Vaccarino. "Intensīvāka šo personu studēšana varētu būt svarīga, lai saprastu, kā depresija ietekmē sirdi."

Rezultāti tiek publicēti žurnālā Vispārējās psihiatrijas arhīvi.

Avots: Emorija universitāte