Opioīdu un aptaukošanās izraisīšana palielināja balto vīriešu nāves līmeni, nevis izmisumu

Jauns pētījums atklāj, ka pretēji citiem ziņotajiem pētījumu rezultātiem, pašnāvības un alkohola izraisīti nāves gadījumi nav vainojami pie augstāka mirstības rādītāja pusmūža balto vīriešu vidū.

Šie ziņojumi apgalvo, ka balto amerikāņu, jo īpaši vīriešu, vidū pieaug “izmisuma nāves gadījumu skaits - pašnāvību, alkohola un narkotiku dēļ”, saskaroties ar ekonomisko iespēju trūkumu un hronisku sāpju pieaugumu.

Tā vietā jaunajā Kolorādo universitātes Boulderas pētnieku pētījumā atklāts, ka no narkotikām saistītie nāves gadījumi pusmūža balto vīriešu vidū no 1980. līdz 2014. gadam palielinājās vairāk nekā 25 reizes, un lielākā daļa šīs smailes notika kopš 1990. gadu vidus, kad recepšu opioīdi, kas izraisa atkarību, kļuva plaši pieejami.

"Mēs atrodam nelielu empīrisku atbalstu uz sāpēm un bēdām balstītiem paskaidrojumiem par mirstības pieaugumu ASV baltajā populācijā," sacīja vadošais autors Raiens Masterss, Kolorādo Universitātes Uzvedības zinātnes institūta socioloģijas docents. "Tā vietā neseno mirstības pieaugumu, iespējams, ir ietekmējusi ASV opiātu epidēmija."

Meistari sacīja, ka galvenā loma ir arī vielmaiņas slimībām, tostarp sirds slimībām, aptaukošanās un diabētam. Pēc gadiem ilgas šādu slimību mirstības samazināšanās, pateicoties jaunām zālēm un procedūrām, saskaņā ar pētījuma rezultātiem šis progress vīriešiem ir palēninājies un sievietēm apstājies.

"Runājot par mirstību, mēs tikai sākam redzēt aptaukošanās epidēmijas reālās sekas veselībai," viņš teica.

Maģistranti un maģistranti Andrea Tilstra un Daniels Simons uzsāka pētījumu 2016. gada pavasarī pēc tam, kad citi pētījumi atklāja, ka pēc krituma gadiem ASV mirstības rādītāji ir sākuši samazināties vidēja vecuma balto citu vīriešu un sieviešu vidū.

Turpmākie pētījumi liecināja, ka šādu pieaugumu neproporcionāli izraisīja hroniskas aknu slimības, pašnāvības un pārdozēšanas gadījumi, kas, pēc dažu domām, bija emocionālās distresa, ekonomiskās nedrošības un hronisku sāpju “vienas un tās pašas epidēmijas simptomi”.

Viens pētījums, kas 2015. gadā publicēts Nacionālās zinātnes akadēmijas raksti atsaucās uz “izmisuma nāvēm” “pazudušās paaudzes vidū, kuras nākotne ir mazāk gaiša nekā tiem, kas pirms tām dzīvoja”.

“Izmisuma nāves stāstījums aizdegās un kopš tā laika ir sācis informēt par mirstības izpēti un plašsaziņas līdzekļu atspoguļojumu, kā arī veidot dialogu starp politikas veidotājiem un politiķiem. Tomēr mūsu pētījumi rāda, ka tas ir uzskatāmi nepareizs, ”sacīja Masters.

Jaunajam pētījumam viņš aplūkoja ASV mirstības datus no Nacionālā veselības statistikas centra, Slimību kontroles un profilakses centra un ASV Tautas skaitīšanas biroja datiem par amerikāņu, kas nav spāņu izcelsmes vīrieši un sievietes vecumā no 25 līdz 54 gadiem, no 1980. gada līdz 1980. gadam. 2014. gads.

Kamēr iepriekšējie pētījumi apvienoja vīriešus un sievietes, 10 gadu vecumu un narkotiku, alkohola un pašnāvību nāves gadījumus, Masters un viņa komanda atdalīja datu kopas, neatkarīgi aplūkojot dzimumu, atsevišķu gadu vecumu un atšķirīgus nāves cēloņus.

Viņi arī nošķīra “perioda sekas”, kurās mirstības izmaiņas visās vecuma grupās bija līdzīgas, un “kohortas sekas”, kurās izmaiņas bija raksturīgas tikai indivīdiem, kuri dzimuši noteiktā laika posmā.

Izrādījās viens uzkrītošs modelis: visu pētīto vīriešu un sieviešu vidū ar narkotikām saistīti nāves gadījumi ir pieauguši.

Piemēram, 1980. gadā no narkotiku pārdozēšanas mira 1,4 uz 100 000 vīriešiem un 1,76 uz 100 000 sievietēm. Līdz 1998. gadam šie skaitļi bija pieauguši līdz 9,5 vīriešiem un 3,6 sievietēm. Līdz 2014. gadam tie pieauga līdz 36,5 vīriešiem un 24,4 sievietēm.

Tikmēr pētnieki nekonstatēja, ka “baltā vīrieša alkohola izraisītās mirstības līmenis nekad nav būtiski palielinājies”.

Laikā no 1999. līdz 2014. gadam pašnāvību līmenis vīriešiem un sievietēm nedaudz palielinājās. Bet tas lielā mērā bija saistīts ar strauju izaugsmi visās vecuma grupās ekonomikas lejupslīdes laikā.

"Tas liek domāt, ka ekonomiskā nedrošība nav izolēta no vienas" zaudētās paaudzes "," sacīja Tilstra.

Ar narkotikām saistītais mirstības līmenis “pieauga ap to laiku, kad recepšu opioīdi kļuva viegli pieejami, un kopš tā laika tas nepārtraukti pieaug”, atzīmēja Meistari.

Pētnieki, kas vēl nav publicēti pētījumos, ir apskatījuši arī melnādaino vīriešu un melnādaino sieviešu skaitu un kopš 1990. gadu beigām ir redzējuši līdzīgus modeļus, kad narkotiku lietošanas līmenis strauji pieaug vecuma grupās.

"Mēs nešaubāmies, ka ekonomiskās nedrošības laiki var nopietni ietekmēt iedzīvotāju veselību, un mēs arī nešaubāmies, ka sāpes un ciešanas var radīt nopietnas veselības problēmas," pētnieki secina pētījumā, kas tika publicēts Starptautiskais epidemioloģijas žurnāls.

"Tomēr kopā mūsu atklājumi liecina, ka maz ticams, ka nesenās tendences ASV balto vīriešu un sieviešu mirstības rādītājos ir izraisījušas sāpju epidēmija un pieaugoša ciešana."

Tā vietā pētnieki norāda uz pārmērīgu recepšu un opioīdu bāzes pretsāpju līdzekļu nepareizu lietošanu, heroīna lietošanu un “obesogēnu” vidi. Viņi teica, ka cer, ka viņu atklājumi mudinās politikas veidotājus un pētniekus tālāk izpētīt šos faktorus un to risinājumus.

Avots: Kolorādo universitāte Boulderā