Trauksme pār prostatas vēža diagnozi var izraisīt pārmērīgu ārstēšanu

Vīrieši, kuri pārdzīvo lielu trauksmi un emocionālu ciešanu saistībā ar prostatas vēža diagnozi, visticamāk izvēlas nevajadzīgas ārstēšanas iespējas, liecina jauns pētījums, ko veica Bafalo universitātes (UB) un Rosvelas parka vēža institūta pētnieki.

"Emocionālās ciešanas var motivēt vīriešus ar zemas riska prostatas vēzi izvēlēties agresīvāku ārstēšanu, piemēram, izvēlēties ķirurģiju, nevis aktīvu uzraudzību," sacīja vadošā autore Heather Orom, Ph.D., sabiedrības veselības un veselības uzvedības asociētā profesore UB Sabiedrības veselība un veselības profesijas.

"Tas uzsver to, uz ko mēs esam ilgi virzījušies, proti," Pieņemsim šo lēmumu pēc iespējas informētāku un atbalstītāku. "Ja agra ciešana ietekmē ārstēšanas izvēli, tad varbūt mēs palīdzam vīriešiem, sniedzot skaidrāku informāciju par prognozēm un stratēģijas trauksmes novēršanai. Mēs ceram, ka tas palīdzēs uzlabot lēmumu pieņemšanas procesu ārstēšanā un galu galā pacienta dzīves kvalitāti. ”

Pētījumā piedalījās 1531 vīrietis ar nesen diagnosticētu, klīniski lokalizētu prostatas vēzi - tas nozīmē, ka slimība nebija izplatījusies citās ķermeņa daļās. Lielākajai daļai pētījuma dalībnieku bija vai nu zema, vai vidēja riska slimība, un viņi, visticamāk, tika ārstēti ar operāciju, kam sekoja radiācija un aktīva novērošana.

Izmantojot 11 punktu skalu, kas svārstās no nulles (bez stresa) līdz 10 (ārkārtas ciešanas), pētnieki divreiz izmēra pacientu emocionālo ciešanu - neilgi pēc diagnozes noteikšanas un atkal uzreiz pēc tam, kad viņi ir pieņēmuši lēmumu par ārstēšanu.

"Vīriešu emocionālā distresa līmenis neilgi pēc diagnozes paredzēja lielāku varbūtību izvēlēties operāciju nekā aktīvu uzraudzību," teica pētnieki. "Svarīgi, ka tas attiecās uz vīriešiem ar zemu riska slimību, kuriem aktīva uzraudzība varētu būt klīniski pamatota iespēja, un varētu izvairīties no operācijas blakusparādībām."

Lai gan prostatas vēzis tiek uzskatīts par nopietnu slimību, tas nav nāvessods, norāda Amerikas vēža biedrība, kas lēš, ka šodien ir dzīvi gandrīz trīs miljoni prostatas vēzi izdzīvojušo.

Pārmērīga ārstēšana ir pamatota problēma daudziem prostatas vēža pacientiem. Operācijai un staru terapijai jo īpaši ir tādas blakusparādības kā erektilā disfunkcija un nesaturēšana, un lielākā daļa vīriešu, kuriem diagnosticēts zema riska prostatas vēzis, var izvairīties no šiem jautājumiem, izvēloties aktīvu uzraudzību, lai uzraudzītu vēzi, un pēc tam izvēloties ārstēšanu, ja slimība progresē.

"Lielākā daļa ārstu, kas ārstē vīriešus ar prostatas vēzi, mērķis ir palīdzēt saviem pacientiem un ģimenes locekļiem sarežģītā procesā un palīdzēt viņu pacientiem saņemt atbilstošu ārstēšanu," teica Vilijs Undervuds III, MD, MS, MPH, Rosvela parka katedras asociētais profesors. Uroloģijas zinātņu nodaļas līdzautors.

"Lai to izdarītu, ārstiem ir noderīgāk saprast, kas motivē vīriešu lēmumus, un pievērsties negatīviem motivatoriem, piemēram, emocionālām ciešanām, lai neļautu vīriešiem saņemt ārstēšanu, kas viņiem nav nepieciešama vai vēlāk nožēlos."

Secinājumi ir publicēti Uroloģijas žurnāls.

Avots: Bufalo universitāte