Depresijas, diabēta ārstēšanas integrācija palielina panākumus abiem

Saskaņā ar jaunu pētījumu, kas veikts Pensilvānijas universitātē, personām, kuras ārstē gan no depresijas, gan 2. tipa cukura diabēta, ir labāka atbilstība medikamentiem un ievērojami uzlabojas depresija un cukura līmenis asinīs salīdzinājumā ar personām, kuras saņem tipisku ārstēšanu.

Vairāk nekā 60 procentiem pacientu, kuri saņēma abas ārstēšanas metodes, kā arī īsu iejaukšanās periodu, lai veicinātu izrakstīto zāļu režīmu ievērošanu, uzlabojās cukura līmenis asinīs, un 58 procentiem bija mazāk depresijas simptomu, salīdzinot ar tikai 36 un 31 procentiem pacientu, kuri saņēma regulāru aprūpi.

Depresija ir zināms diabēta riska faktors, un diabēts palielina arī depresijas attīstības risku. Depresija bieži tiek konstatēta pacientiem ar cukura diabētu, un tam ir tendence slikti ievērot medikamentus, kas kavē diabēta ārstēšanu.

"Lai gan pētījumi pierāda saikni starp depresiju un diabētu, praksē tiek īstenotas maz integrētu programmu," sacīja vadošā autore Hilarija Bognere, MD, MSCE, Pensilvānijas Universitātes Perelmana Medicīnas skolas docente.

"Mūsu rezultāti parāda, ka integrēta ārstēšana abos apstākļos kopā ar īsu programmu, kas vērsta uz primārās aprūpes pacientu ievērošanu ar 2. tipa cukura diabētu un depresiju, var ievērojami uzlabot klīniskos rezultātus."

"Mēs ceram, ka atklājumi veicinās atbilstības programmu pieņemšanu, kuru mērķis ir uzlabot rezultātus."

Pētījumam pētnieki brīvprātīgos brīvprātīgi iedalīja integrētās aprūpes vai parastās aprūpes grupās. Integrētā ārstēšana apvienoja tipisko primāro aprūpi ar īsu zāļu ievērošanas programmu.

Pacienti un primārās aprūpes ārsti sadarbojās ar integrētiem aprūpes vadītājiem, lai identificētu un runātu par iespējamām iespējamām zāļu lietošanas shēmas problēmām, piemēram, zāļu izmaksām vai sociālā atbalsta trūkumu.

Lai uzlabotu antidepresantu un diabēta zāļu ievērošanu, tika izstrādātas individuālas programmas. Pievienojot elektroniskos monitorus tablešu pudelēm, pētnieki sekoja precīzam datumam un laikam, kad dalībnieki 12 nedēļu laikā lietoja izrakstītās zāles.

Galu galā 60,9 procentiem subjektu, kuri saņēma integrēto pieeju, cukura līmenis asinīs bija uzlabojies, salīdzinot ar tikai 35,7 procentiem pacientu, kuri saņēma tikai parasto primāro aprūpi. Arī pacientiem integrētās aprūpes grupā, visticamāk, parādījās mazāk depresijas simptomu, salīdzinot ar pacientiem parastajā aprūpes grupā (attiecīgi 58,7 procenti pret 30,7 procentiem).

"Mūsu pētījums aicina veselības aprūpes sistēmās lielāku uzsvaru likt uz klīnisko programmu izstrādi un veicināšanu, lai uzlabotu zāļu ievērošanu, īpaši pacientiem ar hroniskām slimībām un depresiju," sacīja Dr. Bogners.

"Integrēta pieeja depresijas un 2. tipa cukura diabēta ārstēšanai var atvieglot ieviešanu praksē, kurā konkurē ar ierobežotiem resursiem."

Pētījums ir publicēts 2005. Gada janvāra / februāra numurāĢimenes medicīnas gadagrāmata.

Avots: Pensilvānijas universitāte