Simpātiska nervu bloku informācija

Kādi ir simpātiskie nervi un kāpēc simpātiskie bloki ir noderīgi?

Simpātiskie nervi darbojas pa mugurkaula priekšējo virsmu, nevis mugurkaula kanālā ar nerviem, kas jūsu kājām nodrošina sajūtu un spēku. Simpātiskie nervi ir autonomās nervu sistēmas daļa, kas pamatā kontrolē tādas funkcijas kā asins un plūsmas regulēšana rokām un kājām, svīšana, sirdsdarbība, gremošana un asinsspiediens.

Pastāv saistība starp centrālo nervu sistēmu (kuru jūs kontrolējat) un autonomo nervu sistēmu. Foto avots: 123RF.com.

Autonomā nervu sistēma ir atbildīga par tādu ķermeņa funkciju kontroli, par kurām jūs nedomājat vai kuras tieši nekontrolējat. Tomēr pastāv saistība starp centrālo nervu sistēmu (kuru jūs kontrolējat) un autonomo nervu sistēmu. Savienojuma regulēšana var mainīties, parasti sekundāra traumas dēļ. Ja tiek mainīta simpātiskās nervu sistēmas regulācija, var rasties dažādi sāpju stāvokļi, tai skaitā - kompleksi reģionālie sāpju sindromi?, kas pazīstams arī kā? œReflex simpātiskā distrofija? (RSD).

Kas ir simpātisks bloks un kāpēc tas ir noderīgs?

Simpātiskā nervu blokāde ir saistīta ar tirpšanas zāļu ievadīšanu ap simpātiskajiem nerviem muguras lejasdaļā vai kaklā. To darot, simpātiskā nervu sistēma šajā apgabalā tiek īslaicīgi “izslēgta”, cerot samazināt vai novērst sāpes. Ja pēc bloķēšanas sāpes ievērojami uzlabojas, tiek noteikta simpātiski izraisītu sāpju diagnoze. Anestēzijas līdzekļa terapeitiskā iedarbība dažkārt var notikt ilgāk, nekā parasti varētu gaidīt. Mērķis ir atjaunot simpātisko toni normālā stāvoklī. Ja sākotnējā bloķēšana ir veiksmīga, tad papildu blokus var atkārtot, ja sāpes turpina secīgi mazināties.

Kas ar mani notiks procedūras laikā?

Drošības nolūkos tiks sākta IV ievadīšana, tāpēc vajadzības gadījumā var ievadīt relaksācijas zāles. Pēc gulēšanas uz rentgena galda āda virs injekcijas zonas tiks labi notīrīta. Pēc tam ārsts sastindzina nelielu ādas laukumu ar tirpojošām zālēm (anestēzijas līdzekļiem), kas dažām sekundēm dzēlina. Ārsts izmanto rentgena norādījumus, lai adatu virzītu uz nervu simpātisko pinumu. Pēc tam ārsts injicē kontrastvielu, lai apstiprinātu, ka zāles iziet tikai mērķtiecīgos simpātiskos nervus. Tiklīdz tas notiks, lēnām injicēs tirpšanas zāles (anestēzijas līdzekļus).

Kas man jādara un ko vajadzētu gaidīt pēc procedūras?

20-30 minūtes pēc procedūras jūs pārvietosit skarto zonu, lai mēģinātu provocēt parastās sāpes. Pirmajās stundās pēc injekcijas jūs varat sasniegt uzlabojumus vai ne, atkarībā no tā, vai simpātiskie nervi nes jūsu sāpju signālus. Jūs varat pamanīt paaugstinātu siltumu skartajās ekstremitātēs 4-18 stundas pēc blokādes. Ja tiek ievadīti kakla simpātiskie nervi (zvaigžņu ganglijs), jūs vairākas stundas pamanīsit arī nelielu plakstiņa plakstiņu un acs apsārtumu. Tas ir normāli un izzūd 4-18 stundu laikā. Jums vajadzētu ziņot par atlikušajām sāpēm (ja tādas ir) un ierakstīt “sāpju dienasgrāmatā” nākamās nedēļas laikā piedzīvoto atvieglojumu? mēs nodrošināsim. Aizpildīto sāpju dienasgrāmatu nosūtiet pa e-pastu vai pa pastu atpakaļ nedēļu pēc injekcijas, lai ārstējošais ārsts būtu informēts par jūsu rezultātiem un vajadzības gadījumā plānotu turpmākos testus un / vai ārstēšanu.

Jūs varat pamanīt nelielu sāpju palielināšanos, kas ilgst vairākas dienas, jo tirpst zāles. Injekcijas vietā vairākas dienas var izjust arī vieglas sāpes. Ledus parasti būs noderīgāks par siltumu pirmajās 2-3 dienās pēc injekcijas. Jūs varat lietot parastās zāles pēc procedūras, taču pirmās 4-6 stundas pēc procedūras mēģiniet ierobežot sāpju zāles, lai iegūtā diagnostikas informācija būtu precīza.

Injekcijas dienā jums nevajadzētu vadīt transportlīdzekli un jāizvairās no jebkādām spraigām darbībām. Dienā pēc procedūras jūs varat atgriezties pie ierastajām darbībām. Ja pēc šīs procedūras sāpes uzlabojas, sāciet regulārus vingrinājumus / aktivitātes mērenībā. Pat ja jūs esat ievērojami uzlabojies, pakāpeniski palieliniet aktivitātes 1-2 nedēļu laikā, lai izvairītos no sāpju atkārtošanās.

Komentārs: Edvards C. Benzels, MD

Neiropātisko sāpju gadījumā bieži tiek veikti simpātiski bloki. Tie nav piemēroti visām sāpju problēmām. Ja ārsts ir ieteicis šādu bloķēšanu, iepriekšminētais apraksts var sniegt vispārīgu veļas sarakstu ar lietām, kas sagaidāmas procedūras laikā un pēc tās.

* SpineUniverse redakcijas komentārs: Dr Dreyfuss ir sniedzis lielisku informāciju pacientiem, kuriem tiek veikta šī procedūra. Jūsu ārsta sniegtie norādījumi un informācija var atšķirties.