Nepilngadīgo idiopātiskā artrīta veidi

Materiāls, ko nodrošina Nacionālais artrīta un muskuļu, skeleta un ādas slimību institūts. Jūs varat apmeklēt viņu vietni www.nih.com.

• E-pasta lapa
• Drukāt
• RSS
• Apspriest

Amerikas reimatoloģijas koledžā ir 3 juvenilā idiopātiskā artrīta klasifikācijas. Klasifikāciju veic pēc iesaistīto locītavu skaita, simptomiem un noteiktu antivielu klātbūtnes vai neesamības asinīs. (Antivielas ir īpašas olbaltumvielas, ko ražo imūnsistēma.) Šīs ACR klasifikācijas palīdz ārstam noteikt, kā slimība progresēs.

Daudzi bērni ar pauciartikulāru slimību aizaug ar artrītu līdz pieauguša cilvēka vecumam.

• Pauciartikulārs: Pauciartikulārs (ķepa-redziet, ir-ērču-jūs-lar) nozīmē, ka tiek skartas 4 vai mazāk locītavas. Pauciarticular ir visizplatītākā JIA forma; apmēram pusei bērnu ar JIA ir šis tips. Pauciartikulārā slimība parasti ietekmē lielās locītavas, piemēram, ceļgalus. Meitenēm līdz 8 gadu vecumam, visticamāk, attīstīsies šāda veida JIA.
  
  Dažiem bērniem asinīs ir īpašas olbaltumvielas, ko sauc par antinukleārām antivielām (ANA). Acu slimība skar apmēram 20 līdz 30% bērnu ar pauciartikulāru JIA. Līdz 80% cilvēku, kas slimo ar acu slimību, arī ANA ir pozitīvs, un šiem bērniem slimība parasti attīstās īpaši agrīnā vecumā. Regulāras oftalmologa (ārsts, kurš specializējas acu slimību ārstēšanā) pārbaudes ir nepieciešamas, lai novērstu nopietnas acu problēmas, piemēram, irītu (varavīksnenes iekaisumu) vai uveītu (acs iekšējās daļas vai urīnvada iekaisumu).
  
  Daudzi bērni ar pauciartikulāru slimību aizaug ar artrītu līdz pieauguša cilvēka vecumam, kaut arī acu problēmas var turpināties un dažiem cilvēkiem var atkārtoties locītavu simptomi.

• Poliartikulārs: apmēram 30% no visiem bērniem ar JIA ir poliartikulāra slimība. Poliartikulārā slimībā tiek skartas 5 vai vairāk locītavas. Visbiežāk tiek iesaistītas mazās locītavas, piemēram, rokas un kājas, bet slimība var skart arī lielās locītavas. Poliartikulārs JIA bieži ir simetrisks; tas ir, tas ietekmē to pašu locītavu abās ķermeņa pusēs.
  
  Dažiem bērniem ar poliartikulāru slimību asinīs ir īpaša veida antivielas, ko sauc par IgM reimatoīdo faktoru (RF). Šiem bērniem bieži ir smagāka slimības forma, kuru ārsti uzskata par tādu pašu kā pieaugušo reimatoīdo artrītu.

• Sistēmisks: Papildus locītavu pietūkumam JIA sistēmiskajai formai (kuru jūs varat dzirdēt kā sistēmisku juvenīlu idiopātisku artrītu jeb SJIA) ir raksturīgs drudzis un gaiši rozā izsitumi, un tā var ietekmēt arī iekšējos orgānus, piemēram, sirdi, aknas, liesu, un limfmezgli. Ārsti to dažreiz sauc par Still slimības. Gandrīz visiem bērniem ar šāda veida JIA testa rezultāti ir negatīvi gan RF, gan ANA. Sistēmiskā forma ietekmē 20% no visiem bērniem ar JIA. Nelielai daļai šo bērnu attīstās artrīts daudzās locītavās, un tam var būt smags artrīts, kas turpinās arī pieaugušā vecumā.

Grupai Eiropā, Eiropas līgai pret reimatismu (vai EULAR), ir nedaudz atšķirīgas klasifikācijas. Viņi ir ieteikuši vārdu juvenils hronisks artrīts (salīdzinājumā ar ACR nosaukumu juvenile idiopātiskais artrīts ) vispārējam traucējuma nosaukumam.

Galvenā atšķirība starp ACR un EULAR kritērijiem ir tā, ka EULAR ietver apakštipus, pamatojoties uz reimatoīdā faktora (RF) esamību vai neesamību. Piemēram, viņiem ir tips "pozitīvs poliartikulārs juvenīlais artrīts - reimatoīdais faktors", kā arī "poliartikulārs juvenīlais idiopātiskais artrīts - reimatoīdais faktors negatīvs".

EULAR kritēriji juvenila hroniska artrīta (vai juvenila idiopātiska artrīta) gadījumā ietver arī juvenīlo ankilozējošo spondilītu un juvenīlo psoriātisko artrītu.

Piezīme: Juvenīlais idiopātiskais artrīts (JIA) iepriekš bija pazīstams kā juvenīlais reimatoīdais artrīts (JRA).