Vai man vajadzētu likt savam partnerim doties uz slimnīcu?
Nesen es saskāros ar dilemmu par to, vai mana sieva ir vai nav bīstama sev un citiem, un vai viņu vest uz neatliekamās palīdzības numuru kā psihiatrisku ārkārtas situāciju. Vai ir kādas vadlīnijas vai ieteikumi, kad vislabāk ir nogādāt mīļoto uz slimnīcu?
Dr Marks Komrāds, M.D., atbildēja:
Tas ir viens no izaicinošajiem jautājumiem visā psihiatrijā - gan praktiski, gan ētiski. Tāpēc es varu mēģināt to risināt tikai sākotnēji.
Vienkārša atbilde ir: piezvaniet sievas psihiatram. Es uzskatu, ka visiem ārstiem jābūt pieejamai sistēmai iespējamās ārkārtas situācijās. Tas ir ētikas pamatprincips, ko mums māca medicīnas skolā. Katram pacientam un ģimenei būtu jāpārzina, kā ārkārtas gadījumā sazināties ar psihiatru.
Viens no biežākajiem iemesliem, kādēļ ārkārtas situācijā tiek sasniegti psihiatri, ir konsultēties tieši par šo situāciju - vai personai vajadzētu doties uz neatliekamās palīdzības numuru (ER). Rezidences apmācības ietvaros visiem psihiatriem ir liela pieredze šajā scenārijā.
Ko darīt, ja ārstu nevar sasniegt vai ja lietā nav psihiatra ... vēl? Galvenās rūpes ir drošība - viņas un jūsu. Ja ir kādi jautājumi, ka jūsu sieva nespēj kontrolēt savu uzvedību, lai saglabātu drošību, tas ir pietiekams iemesls, lai veiktu novērtējumu ER. Drošība ietver apsvērumus par vardarbību pret sevi un citiem, kā arī cita veida drošību, piemēram, ugunsdrošību, kritiena risku vai medicīnisku risku.
Cukura diabēts, kurš atsakās ēst, persona ar nestabilu hipertensiju, kas ir ļoti satraukta, persona, kas iekritusi nemitīgā katatonijā un nedarbojas, lai rūpētos par savām pamatvajadzībām, persona, kuras vide ir pasliktinājusies ugunsgrēka dēļ vai bīstamība veselībai: šie visi ir dažādu gadījumu piemēri no manas pašas klīniskās pieredzes, kas ir pienācīgi iesniegti ER.
Tātad, ja ārsts saka iet - ej. Ja jūtat, ka ir risks nodarīt kaitējumu - ejiet.
Pēdējais apsvērums jūsu lēmumā: ja kāds nekad nav bijis ārstēts, ER novērtējums var pavērt durvis garīgās veselības ārstēšanai, un dažreiz tas ir vienīgais pirmais solis, kuru cilvēks ir gatavs spert.
Vai jūs piekrītat psihiatra padomam? Ko jūs pievienotu?
