Bērnības un pusaudžu ADHD simptomi

Uzmanības deficīta hiperaktivitātes traucējumu (vai ADHD) galvenās iezīmes ir neuzmanība, hiperaktivitāte un / vai impulsivitāte. Bet, tā kā lielākā daļa mazu bērnu un pat pusaudžu laiku pa laikam var parādīt šo uzvedību, ir svarīgi neuzskatīt, ka katram bērnam vai pusaudzim, kuru redzat ar šiem simptomiem, ir ADHD.

Uzmanības hiperaktivitātes deficīta traucējumi parasti attīstās vairākus mēnešus. Parasti tiek novērota impulsivitāte un hiperaktivitāte, pirms tiek pamanīts uzmanības trūkums, kas bieži parādās vēlāk.

Tas var arī palikt nepamanīts, jo “neuzmanīgais sapņotājs” var tikt ignorēts, kad vispirms tiek pamanīta persona, kura “nevar sēdēt uz vietas” skolā vai darbā vai kā citādi traucē. Tāpēc novērojamie ADHD simptomi ļoti atšķirsies atkarībā no situācijas un īpašajām prasībām, ko tā izvirza indivīda paškontrolei.

Dažādu ADHD formu dēļ persona var tikt atšķirīgi marķēta - īpaši bērniem. Piemēram, impulsīvs bērns var tikt apzīmēts kā “disciplīnas problēma”. Pasīvu bērnu var raksturot kā “nemotivētu”. Bet ADHD varētu būt abu uzvedības modeļu cēlonis. Par to var būt aizdomas tikai tad, kad bērna hiperaktivitāte, izklaidība, koncentrēšanās trūkums vai impulsivitāte sāk ietekmēt skolas sniegumu, draudzību vai uzvedību mājās.

Ir trīs ADHD apakštipi, kurus parasti atzīst profesionāļi, tagad DSM-5 sauc par “prezentācijām”:

• Pārsvarā hiperaktīva-impulsīva prezentācija - ja vismaz 6 mēnešus ir parādīti hiperaktivitātes-impulsivitātes simptomi, bet neuzmanības simptomi.
• Pārsvarā neuzmanīga prezentācija - ja vismaz 6 mēnešus ir parādīti neuzmanības simptomi, bet ne hiperaktivitātes-impulsivitātes simptomi.
• Kombinētā prezentācija - ja vismaz 6 mēnešus ir parādīti gan neuzmanības, gan hiperaktivitātes-impulsivitātes simptomi.

Lai diagnosticētu, personai pirms 12 gadu vecuma jābūt ADHD simptomiem.

Jābūt arī pierādījumiem, ka ADHD uzvedība ir divos vai vairākos apstākļos, piemēram, mājās un skolā; ar draugiem un ģimene; un citās aktivitātēs. Kāds, kurš var pievērst uzmanību skolā, bet ir neuzmanīgs tikai mājās, parasti nevar pretendēt uz ADHD diagnozi.

Hiperaktīvs / impulsīvs ADHD tips

Šķiet, ka hiperaktīvs cilvēks vienmēr ir “kustībā” vai pastāvīgi kustībā. Persona var domāt, pieskaroties vai spēlējoties ar visu, kas redzams, vai nepārtraukti runāt. Vakariņās vai stundas laikā skolā mierīgi sēdēt var gandrīz neiespējami. Viņi čīkst un grozās savās vietās vai klīst pa istabu. Vai arī viņi var vicināt kājas, pieskarties visam vai trokšņaini uzsit pa zīmuli.

Arī hiperaktīvi pusaudži var justies iekšēji nemierīgi. Viņi bieži izjūt nepieciešamību palikt aizņemtiem un var mēģināt darīt vairākas lietas vienlaikus.

Cilvēki, kas ir impulsīvi, šķiet, nespēj kontrolēt savas tūlītējās reakcijas vai domāt, pirms rīkojas. Viņi bieži izplūdīs nepiemērotus komentārus, neierobežoti parādīs savas emocijas un rīkosies, neņemot vērā sekas. Viņiem var būt grūti gaidīt lietas, ko viņi vēlas, vai uzņemt savu kārtu spēlēs. Viņi var paķert rotaļlietu no cita bērna vai sasist vai pat rīkoties, ja ir satraukti.

Pusaudžu gados impulsīvi cilvēki var izvēlēties darīt lietas, par kurām ir tūlītēja atlīdzība, nevis redzēt darbības, kas prasa vairāk pūļu, bet radītu lielāku, bet aizkavētu atlīdzību.

Īpaši hiperaktivitātes-impulsivitātes diagnostikas simptomi ir:

• Bieži vien fīčo ar rokām vai kājām vai sit ar tām, vai ķepurojas sēdeklī.
• Bieži atstāj sēdvietu situācijās, kad ir sagaidāma palikšana sēdus stāvoklī (piemēram, atstājot vietu klasē vai savā darba vietā)
• Skriešana vai kāpšana situācijās, kad tas nav piemērots
• Pirms dzirdat visu jautājumu, izskaidrojiet atbildes
• Pārmērīgi runā
• Pārtraucot vai iejaucoties citos
• Grūti gaidīt rindā vai pārmaiņus
• Nevar mierīgi spēlēt vai iesaistīties atpūtas aktivitātēs
• Sajūta ir ļoti nemierīga, it kā “motora vadīta” un pārmērīgi runātu.

Lai kvalificētos šai ADHD diagnozes sastāvdaļai, bērnam vai pusaudzim vismaz 6 mēnešus jāatbilst 6 vai vairākiem iepriekš minētajiem simptomiem. Tāpat kā ar visām diagnozēm, arī šai uzvedībai ir tieša, negatīva ietekme uz personas sociālo un akadēmisko darbību.

Neuzmanīgs ADHD veids

Personai, kurai diagnosticēts pārsvarā neuzmanīgs ADHD veids, ir grūtības koncentrēties uz kādu lietu, un jau pēc dažām minūtēm viņam var būt garlaicīgi. Tomēr, ja viņi dara kaut ko tādu, kas viņiem patiešām patīk, viņiem parasti nav problēmu pievērst uzmanību. Bet koncentrēt apzinātu, apzinātu uzmanību uzdevuma organizēšanai un izpildei vai kaut kā jauna apgūšanai ir grūti.

Mājas darbs ir īpaši grūts. Viņi aizmirsīs pierakstīt uzdevumu vai atstās to skolā. Viņi aizmirsīs atnest grāmatu mājās vai atnest nepareizu. Mājas darbs, kad tas būs beidzot pabeigts, būs kļūdu pilns. To bieži pavada neapmierinātība bērnam un viņu vecākiem.

Neuzmanīgi cilvēki reti ir impulsīvi vai hiperaktīvi, taču viņiem ir ievērojamas problēmas pievērst uzmanību. Viņi bieži vien izskatās sapņaini, “kosmosā”, viegli sajaukt, lēni pārvietoties un ļauties. Viņi var apstrādāt informāciju lēnāk un mazāk precīzi nekā citi. Bērnam ar neuzmanību ir grūti saprast, kas viņam vai viņai jādara, kad skolotājs dod mutiskas vai pat rakstiskas instrukcijas. Kļūdas ir biežas. Persona var sēdēt mierīgi un šķiet, ka strādā, bet patiesībā pilnībā neievēro vai nesaprot uzdevumu un instrukcijas.

Cilvēki ar šo ADHD formu bieži labāk sadzīvo ar citiem nekā impulsīvākas un hiperaktīvākas formas, jo viņiem var nebūt tādas pašas sociālās problēmas kā kopīgi ar citām ADHD formām. Tāpēc bieži tiek ignorētas neuzmanības problēmas.

Neuzmanības diagnostiskie simptomi ir:

• Nepievēršot īpašu uzmanību detaļām vai nepieļaujot neuzmanīgas kļūdas skolas darbā, darbā vai citās aktivitātēs
• Bieži vien ir grūti noturēt uzmanību uzdevumos vai rotaļnodarbībās
• Šķiet, ka bieži vien tas neuzklausa, kad ar viņu runā tieši
• Bieži vien ir grūtības organizēt uzdevumus un darbības, bieži pāriet no vienas nepabeigtas darbības uz citu (piemēram, netiek ievēroti termiņi; nekārtīgs, neorganizēts darbs; grūtības uzturēt organizētu)
• Kļūst viegli novēršams no neatbilstošiem stimuliem, piemēram, tēmēkļiem un skaņām (vai nesaistītām domām)
• Nepievērš uzmanību norādījumiem un pieļauj neuzmanīgas kļūdas, nepabeidzot darbu, darbus vai pienākumus
• Pazaudē vai aizmirst uzdevumam nepieciešamās lietas, piemēram, zīmuļus, grāmatas, uzdevumus vai rīkus
• Izvairās, nepatīk vai nevēlas iesaistīties lietās, kas prasa ilgu garīgu piepūli ilgu laiku
• Bieži aizmirst ikdienas aktivitātēs (piemēram, veicot darbus, veicot uzdevumus; atgriežot zvanus, apmaksājot rēķinus; norunājot tikšanās)

Lai kvalificētos šai ADHD diagnozes sastāvdaļai, bērnam vai pusaudzim vismaz 6 mēnešus jāatbilst 6 vai vairākiem iepriekš minētajiem simptomiem. Tāpat kā ar visām diagnozēm, arī šai uzvedībai ir tieša, negatīva ietekme uz personas sociālo un akadēmisko darbību.

Apvienotais ADHD tips

Tiek uzskatīts, ka personai, kurai ir hiperaktivitāte, impulsivitāte un neuzmanība, ir ADHD kombinētā prezentācija, kas apvieno visus iepriekš minētos simptomus.

Atsauces

Amerikas Psihiatru asociācija. (2013). Psihisko traucējumu diagnostiskā un statistiskā rokasgrāmata (5. izdev.). Vašingtona, DC: Autors.