60 minūtes: garīgo slimību saistīšana ar vardarbību ar maziem datiem, faktiem

Vakar vakarā televīzijas ziņu programmā 60 minūtes parādījās slikti izpētīts Stīva Krofta gabals. Es saku “slikti izpētīts”, jo man vajadzēja visas piecas minūtes, lai atrastu problēmas, ko teica daži no programmā intervētajiem. Kamēr patiesība, tā nebija gluži visa patiesība.

Galvenā šīs programmas parādītā problēma ir a post hoc pastāv loģiska maldība savienot divas šķietami saistītas lietas un ieteikt cēloņsakarību. Tā kā dažiem cilvēkiem, kas izdara masveida slepkavības, ir garīgās veselības problēmas, tas liecina par “neveiksmīgu garīgās veselības sistēmu, kurai ir aizliegts iejaukties, kamēr tiesnesis nenosaka, ka kāds rada“ nenovēršamas briesmas sev vai citiem ”. ir maz sakara vienam ar otru (un patiesībā, pēc reāliem pētījumiem, to nedarīt).

Nē, zīme, ka jūsu garīgās veselības sistēma ir izgāzusies, ir tad, kad jūs ieslodzāt cietumā desmitiem tūkstošu cilvēku ar nopietnām garīgām slimībām par sīkiem noziegumiem, nevis vienkārši ārstējat viņus mazāk ierobežojošos apstākļos.

Vai vēl sliktāk, ierosinājums, ka cilvēki ar garīgām slimībām vienkārši ir vairāk pakļauti vardarbībai: “Aizvien grūtāk ir ignorēt faktu, ka lielākā daļa cilvēku, kas izsauc iedarbinātājus, ir izrādījušies smagi garīgi slimi - nekontrolē viņu spējas - un netiek ārstēti. ”

Lai sniegtu šāda veida paziņojumu, kādam 60 minūšu laikā vai kādam, kuru viņi intervē, ir jāveic faktiskais pētījums par simtiem masveida šaušanu ASV pēdējās trīs desmitgadēs un faktiski jāaplūko visi šāvēju veselības dokumenti . (Tāpēc, ka pretēji tam, ko jūs domājat plašsaziņas līdzekļiem vai vispārpieņemtajai gudrībai, masveida apšaudes visās trīs desmitgadēs saglabājas samērā plakanas - tās nepieaug.)

Protams, neviens vēl nav veicis šādu pētījumu (vai vismaz neviens, ko minēju 60 minūtes, un neviens, ko es varētu atrast). Tas nozīmē, ka tas, ko jūs saņemat, ir mediju hiperbola, kas tiek maskēta kā zinātne vai dati.

Vai varbūt 60 minūtes vienkārši uzņēma vārdu “slavenais psihiatrs” E. Fuller Torrey:

Dr Torrey: Nu, tie ir tieši saistīti. Apmēram pusi no šīm masveida slepkavībām veic cilvēki ar smagām garīgām slimībām, galvenokārt šizofrēniju. Un, ja viņus ārstētu, tos būtu bijis iespējams novērst.

Tagad nekur nevarēju atrast arī Torreju, kurš būtu sarakstījis šādu pētījumu. Es domāju, ka viņš vienkārši apskatīja dažas augstāka līmeņa lietas, izlasīja dažus plašsaziņas līdzekļu kontus un nonāca pie šāda secinājuma. Acīmredzot 60 minūšu laikā nav neviena skeptiska darbinieka, kurš domāja: "Hei, ja viņš atsaucas uz šādu statistiku, mums ir nepieciešama atsauce vai kaut kas cits."

Bet tas kļūst vēl sliktāk ... Torrey norāda, ka, ja tikai šiem slepkavām būtu priekšrocības, ka mūsu garīgās veselības sistēma viņus skartu, viņus varētu apturēt. Tomēr daži slepkavas sazinājās ar garīgās veselības speciālistiem, policiju un citiem. Vismaz viens no slepkavām bija pat cienījams garīgās veselības speciālists.

Tāpēc, ka tad Stīvs Krofts turpina teikt, piemēram: "Un pirms Džeimss Holmss bija pārģērbies par Džokeru un nošāva 70 cilvēkus kinoteātrī, Kolorādo universitātes pilsētiņas policija tika brīdināta, ka viņš varētu būt vardarbīgs." Umm, vai tas nav tas pats Džeimss Holmss, kurš tikko bija ieradies pie psihiatra dažas nedēļas pirms apšaudes un, no visa spriežot, ārstējās tieši pirms tam? Faktiski psihiatre bija tik noraizējusies, viņa brīdināja iestādes, kuras pēc tam sāka rīkoties un… nedarīja pilnīgi neko.

Vai arī tas: “2007. gadā Virdžīnijas tehnikas students Seung-Hui Cho izturējās tik neracionāli, ka tiesa lika viņam meklēt garīgās veselības aprūpi. Rīkojums nekad netika izpildīts. ” Nu, tā kā mēs esam slēguši lielāko daļu valsts slimnīcu, ko jūs darāt šajā gadījumā - kur tiesnesis lika ārstēties? Ieslodziet viņu cietumā un dodiet viņam cietumā balstītu ārstēšanu?

Kam 60 minūšu gabals skar vēlāk - mēs ieslodzām psihiski slimos mūsu cietumos par sīkiem noziegumiem. Pēc tam dodiet viņiem nelielu ārstēšanu vai bez tās, bez reintegrācijas plāna un bez cerībām, kad viņi aizies. “Lielākā daļa no viņiem būs šeit no vairākām dienām līdz vairākiem mēnešiem, pēc tam tiks izlaisti uz ielas ar tablešu paciņu un bez plāna. Šerifs Dārts saka, ka tas ir kļuvis par milzīgu sabiedrības drošības problēmu. ”

E. Fullers Torrejs, “slavenais psihiatrs”

“Dr. Torrejs ir viens no slavenākajiem psihiatriem valstī ... ”Jauki ziņojumi tur, bet tas izklausās vairāk kā kaut kas no preses relīzes, nevis kaut kas 60 minūšu ziņu rakstā.

Tas, ko viņi atstāj par E. Fulleru Toriju, tomēr ir interesanti. E. Fullers Torijs ir liels advokāts tiesas pilnvarotai ambulatorai ārstēšanai1 (to dara viņa vadītā organizācija Ārstēšanas aizstāvības centrs). Kas, jūs zināt, ir sava veida interešu konflikts, lai par to runātu, kad spēlē ir āda - to vismaz neminot.

Iemesls, kuru es to pieminu, ir tāpēc, ka tas, manuprāt, liek domāt par dažiem viņa komentāriem. Ja mēs ar bailēm un jautājuma “patiesumu” pārliecinām cilvēkus, ka cilvēki ar garīgām slimībām var būt vardarbīgāki vai bīstamāki nekā citi, tad mums būs vieglāk pieņemt mūsu pilnvarotos ambulatoros likumus (kas, jūs zināt, strādāja) tik labi Seung-Hui Cho gadījumā).

Salauzta garīgās veselības sistēma

Tomēr bailes ne vienmēr ir uzticams motivators. Kā mēs redzējām šajā lietā, kur likumdevēji abās ejas pusēs nav precīzi stāvējuši rindā, lai ieķīlātu miljardus dolāru, kas būtu nepieciešami, lai sakārtotu mūsu garīgās veselības sistēmu.

Mūsu garīgās veselības sistēma ir salauzta kopš astoņdesmitajiem gadiem, kad plāns slēgt lielāko daļu valsts valsts slimnīcu balstījās uz valstīm (un to tuvredzīgajiem budžetiem, kā arī ar aizspriedumiem un aizspriedumiem piepildītām vīzijām), lai atvieglotu to, ko pacientiem, kuriem nepieciešama lielāka aprūpe vai pārraudzība, nekā var sniegt tikai ambulatori.

Tas ir tas pats vecais stāsts, tikai tagad to papildinot ar vardarbības pavērsienu. Mēs sistemātiski un sistemātiski nepietiekami finansējam veselības aprūpes sistēmu ASV, un tas ir tikai viens no šī nepietiekamā finansējuma gabaliem. Sabiedrībai tagad ir pilnīgi labi, ja tiek ieslodzīti garīgi slimi cilvēki, kuriem nepieciešama lielāka palīdzība, nekā ambulatori var sniegt cietumos, nevis valsts slimnīcās.

Bet būtu smieklīgi ieteikt, ja mēs “salabotu” salauzto garīgās veselības sistēmu, mēs samazinātu šīs nejaušās vardarbības darbības. Varbūt mēs to darīsim, varbūt mēs to nedarīsim. Bet tas ir vienkārši mēms (un, iespējams, nedaudz maldīgs), lai mēģinātu pārdot cilvēkus par šo iemeslu sistēmas labošanai.

Tā kā pēdējo reizi es pārbaudīju, zinātnieki, psihologi un pat “slaveni psihiatri” nav zīlnieki un nevar paredzēt nākotni.

Lūdzu, jā, salabosim sistēmu. Bet darīsim to tāpēc, ka tas ir pareizi rīkoties - nevis tāpēc, ka mūs motivētu iracionālas bailes, ko izsludinājuši “slaveni psihiatri” un pavirši žurnālisti.

Zemsvītras piezīmes:

  1. Un, ja jūs neievērojat šādu attieksmi, jūs nonākat cietumā. [↩]

!-- GDPR -->