Ņujorkas štata jaunais ieroču likums sadala pacientu konfidencialitāti, uzticību

Otrdien Ņujorka kļuva par pirmo štatu, kas pieņēma jaunu stingru likumu par ieroču īpašumtiesībām. Bet ne tāda veida ieroču īpašumtiesības, kas faktiski ir atbildīgas par lielāko daļu slepkavību ASV. Nē, tikai viens ir vērsts uz tādu traģēdiju kā Newtown, CT turpmāku izvešanu nākotnē.

Bet, koncentrējoties uz šīm vienreizējām traģēdijām, kas subjektīvi šķiet episkas (bet objektīvi ir mūsu nacionālā slepkavības līmeņa spaiņa kritums), likumdevēju pārmērīgā reakcija bija paredzama.

Tātad likumdevēji ir nolēmuši ikvienu ārstu, medmāsu, sociālo darbinieku, terapeitu un garīgās veselības speciālistu Ņujorkā pārvērst par jauna veida pilnvarotiem reportieriem - cilvēkiem, kuri pārvēršas par policistiem, kad runa ir par noteiktu uzvedību. To darot, likumdevēji Ņujorkā vienatnē ir sadragājuši konfidencialitātes un uzticēšanās pamatu ārsta / pacienta un terapeita / klienta attiecībām.

Vai tā ir saprātīga reakcija?

The New York Times atzīmē lielās izmaiņas:

Nozīmīgākais jaunais priekšlikums prasītu, lai garīgās veselības speciālisti ziņotu vietējām garīgās veselības amatpersonām, ja viņi uzskata, ka pacienti, visticamāk, kaitēs sev vai citiem. Tad tiesībaizsardzības iestādes būtu pilnvarotas konfiscēt visus bīstamam pacientam piederošus šaujamieročus; terapeiti netiktu sodīti par neziņošanu par šādiem pacientiem, ja viņi rīkotos "godprātīgi".

Pašlaik lielākajā daļā valstu garīgās veselības speciālistiem jau ir ētisks pienākums ziņot varas iestādēm par noteiktu uzvedības veidu - aktīvu un pastāvīgu vardarbību (neatkarīgi no tā, vai tas ir bērns, partneris, laulātais vai vecākais), kā arī noteiktus slepkavības vai pašnāvības draudus. Bet galvenā atšķirība ir tāda, ka valsts parasti to ir atstājusi profesionāļa pieredzes un spriešanas ziņā, lai izlemtu, kad ziņot un kad nē.

Var būt daudzas metodes, kā palīdzēt kādam šajās situācijās, bet pats galvenais, lielākā daļa no tām nenozīmē tūlītēju pacienta uzticības nodevību un ziņošanu par to varas iestādēm. No ABC News raksta par jauno likumu:

Šī elastība ļauj terapeitam tikt galā ar vardarbības risku, visos gadījumos nepārkāpjot konfidencialitāti, viņš teica. Un pat tad, ja šie soļi ir pietiekami, lai mazinātu briesmas, ierosinātais likums joprojām pieprasa, lai par pacientu tiktu ziņots garīgās veselības iestādēm, viņš atzīmēja.

"Tas mazina klīnisko pieeju šo impulsu ārstēšanā un tā vietā to pārvērš par sabiedrības drošības problēmu," [sacīja Dr. Pols Apelbaums Kolumbijas universitātē.]

Jaunais likums, ja veselības speciālisti to ievēro, pilnībā iznīcina terapeitiskās attiecības ar pacientu un pārkāpj pacienta uzticību un konfidencialitāti. Cilvēki ar garīgām slimībām tiek grēkāžoti, neskatoties uz pētījumu trūkumu, kas pierādītu pārliecinošu saikni starp garīgām slimībām un vardarbību.

Vēl trakāk, tas mudina gudrus cilvēkus vienkārši nepieļaut nevienu šādu vardarbības impulsu - pat ja viņiem ir maz vai nav nolūka tos īstenot. Tagad pacienti tiek mudināti - izmantojot nejaušo, ātro šī likuma pieņemšanu - pašcenzēt, runājot ar savu terapeitu. Pretējā gadījumā par noteiktām domām tiks ziņots valdībai.

Ja tas neizklausās pēc Lielā brāļa, es nezinu, ko dara.

Tātad, kaut arī labvēlīgi, Ņujorkas likumdevējiem ir tikko izdevies pilnībā iedragāt labo, smago darbu, ko terapeiti dara ar šīs valsts pilsoņiem. Un štata iedzīvotāji iemācīsies aizvērt muti, ja vēlas saglabāt savas konstitucionālās tiesības neskartas.

Kudos.