Ko patiesībā nozīmē izturīga pret ārstēšanu?
Ar šo lēmumu es saskaros katru dienu.
Divdesmit reizes dienā.
Vairākas reizes stundā.
Šajā vienā rindiņā ir kodols tik daudz manas cīņas, tāpēc es lūdzu rāmuma lūgšanu ik pēc aptuveni piecām minūtēm:
Dievs, dod man mierīgumu pieņemt lietas, kuras nevaru mainīt,
Drosme mainīt lietas, ko es varu,
Un gudrība zināt atšķirību.
Šī saruna mums bieži notiek Group Beyond Blue, tiešsaistes forumā, kuru regulēju. Kāds citu dienu jautāja: "Kā jūs zināt atšķirību starp izturību pret ārstēšanu un vienkārši necenšanos pietiekami daudz?"
Īsā atbilde ir tāda, ka jūs to nedarāt.
Kā es paskaidroju savā ierakstā: "Vai vēlaties būt nomākts?" Es to visu laiku apšaubu. Ja es skrienu tikai piecas jūdzes, nevis sešas, es piekaujos un jūtu atbildību par savām nāves domām. Ja brokastīs plosos uz smalkmaizītes, nevis gatavoju savu kāpostu kokteili, pašaizliedzība var ilgt visu dienu.
Es tikai pēdējos sešos mēnešos esmu apzīmējis sevi kā “izturīgu pret ārstēšanu”, kad es nokļuvu līdz zāļu kombinācijai Nr. 50 un vēl skaitīju gadus, līdz es varēju nomirt dabiskā nāvē un apskaust 90 gadus vecus cilvēkus. Kāds no grupas jautāja: “Kā jūs nolēmāt, ka nē. 50 bija labākais rezultāts, ko zāles varētu dot jums. Es domāju, kāpēc gan neizmēģināt nē. 51? ”
"Es īsti nezinu," es viņam teicu. "Es domāju, ka man vienkārši ir apnicis farmaceitiskā krievu rulete."
Sema klubā farmaceitus redzēju biežāk nekā savus draugus. Es pilnībā gaidīju, ka viņi man sarīkos pārsteiguma dzimšanas dienas ballīti pagājušā gada februārī, jo mans dzimšanas datums bija viņu mēles galā.
Tā bija vienkārša statistika. Deviņu gadu laikā esmu izmēģinājis 50 mediķus, lielu daļu no tā laika esmu bijis terapijā un izbaudījis tikai divus reālus cietus remisijas gadus.
Diezgan nožēlojami rezultāti.
Tāpēc es iegremdējos holistiskajā pasaulē: izgāju uzmanības kursus, ievērojami mainīju savu uzturu, uzkrāju zivju eļļu un citas piedevas un pētīju endokrinologu, kurš faktiski pārbaudītu T3 un T4 līmeni un sadarbotos ar mani, lai atrisinātu vairogdziedzera un hipofīzes problēmas. jautājumiem.
Kopš gada sākuma es tikko paliku pie zāļu kombinācijas, kas darbojās tālajā 2006. gadā, kad divus gadus piedzīvoju simptomu remisiju. Lai arī janvārī man joprojām bija smaga depresija, es vairs negribēju nomocīties.
"Cik ilgi depresijas epizode ilgst bez ārstēšanas?" Es pagājušajā ziemā jautāju savam psihiatram.
"Tas ir atkarīgs no. Iespējami divi vai vairāk gadi. ”
“Tātad mana pēdējā depresija 2005. gadā ilga apmēram divus gadus. Kā es varu zināt, ka tā bija kombinācija Nr. 23 kas mani izveda no tā vai ja es vienkārši uzgāju pati? "
"Jums nav," viņa teica.
Atpakaļ pie rāmuma lūgšanas. Atgriežoties pie tā, kā jūtiet savu acu aizsegu caur apburto mežu, vietu, kur draud briesmas ar putekļainiem krāniem un ļauniem gariem, vai - ja es jūtos optimistiskāk - sava veida piedzīvojumu, kas drosmīgus cilvēkus padara drosmīgākus.
Lietojot standarta devas visbiežāk lietotās antidepresantu klases (SSRI), tikai 30 procenti cilvēku ar smagu depresiju sasniedz remisiju, lietojot pirmās izrakstītās zāles.STAR * D, valdības sponsorēts sešu gadu pētījums, atklāja, ka, ja pacients var turēties vismaz divas dažādas narkotiku ārstēšanas procedūras, kuru sasniegšana bieži vien prasa 12 nedēļas, ir lielāka iespēja par 50 procentiem. izjūt simptomu remisiju.
Pagājušajā nedēļā es intervēju psihiatru, kurš daudzus savus pacientus veiksmīgi ārstē ar transkraniālu magnētisko stimulāciju (TMS) - neinvazīvu procedūru, kas stimulē smadzeņu nervu šūnas ar īsiem magnētiskiem impulsiem.
"Ko jūs uzskatāt par izturīgu pret ārstēšanu?" Es viņai jautāju.
"Kad kāds nav atbildējis uz pilnu viena antidepresanta izmēģinājumu," viņa teica.
“Viens? !!? " Es gandrīz izspļāvu ūdeni. “Viens antidepresants ?? ”
Nacionālā alianse par garīgajām slimībām, Amerikas lielākā garīgās veselības organizācija, to definēja tāpat: “Ārstnieciski izturīga depresija ir klīnisks termins smagas depresijas traucējumu epizodei, kas nereaģē uz adekvātu (vismaz sešu nedēļu) pētījumu antidepresanti. ”
Tas nozīmē, ka visi, kurus es zinu, ir izturīgi pret ārstēšanu.
Pierakstam: es neesmu pret mediķiem. Ne mazākajā mērā. Es uzskatu, ka antidepresanti glābj miljoniem cilvēku dzīvības, daži no tiem ir mani dārgie draugi un ģimenes locekļi. Vienā dzīves brīdī viņi man labi strādāja. Tomēr es arvien vairāk apzinos, ka vairumam cilvēku viņi nedarbojas kā vienīgā attieksme.
Garastāvokļa traucējumu ārstēšanā vienkārši nav sudraba lodītes. Un jo vairāk es publiskajos forumos apspriežu savu ārstnieciski izturīgo depresiju, jo vairāk stāstu dzirdu, ka citi nereaģē uz medikamentiem vai viņiem ir puse atbildes, piemēram, man.
Iemesls, kāpēc man ir vajadzīga mana grupa, ir tas, ka tas sniedz pierādījumu tam, ka jūs varat dzīvot ļoti pilnvērtīgu un jēgpilnu dzīvi ar tāda veida depresiju, kas nereaģē vai pilnībā neatbild uz medikamentiem. Es redzu simtiem cilvēku, kas tieši to dara.
Tas ir darbs. Ak, cilvēk, tas ir darbs. Nepieciešama neatlaidība, izturība, apņēmība, disciplīna, pārliecība un pazemība - spēja būt mūžīgi izglītojamam. Bet, ņemot vērā skaistus piemērus, ko redzu tiešsaistē, izturība pret ārstēšanu nenozīmē hronisku slimošanu. Tas drīzāk ir hroniski radošs. Un nav īsti svarīgi, vai ejat prom vai izmēģināt vēl vienu narkotiku.
Pievienojieties jaunajai kopienai Project Beyond Blue personām, kas slimo ar ārstnieciski izturīgu depresiju.
Sākotnēji ievietots Sanity Break pie Doctor's Ask.
Šajā rakstā ir iekļautas saistītās saites uz Amazon.com, kur Psych Central tiek samaksāta neliela komisija, ja tiek iegādāta grāmata. Paldies par atbalstu Psych Central!
.jpg)
