OKT pret fobijas problēmu?
Atbildēja Kristīna Rendle, Ph.D., LCSW, 2018. gada 5. maijāSveiki, lūdzu, palīdziet! Es esmu 48 gadus vecs vīrietis, precējies ar bērniem.Man vienmēr ir bijusi zināma trauksme (uztraucēja), parasti ļoti neliela, bet ar visiem stresoriem, kurus pēdējā laikā esmu pārcietusi (dubultā darba zaudēšana, nepilna laika biznesa neveiksme), es uzskatu, ka tas ir paātrinājies līdz OKT stāvoklim - man ir bailes no bīstamiem materiāliem, īpaši azbesta un tā izraisītām slimībām. Manas bailes pastiprinās, kad domāju, ka arī mana ģimene var tikt pakļauta. Man ir bijušas šīs bailes (daudz mazākā mērā) jau ilgu laiku, kopš uzzināju par mezoteliomas saslimšanas šausmām, taču šķiet, ka tās ir sasniegušas maksimumu - es varu pārcelt domas līdz galam, kā aprakstīts tālāk.
Es jūtos spiests pārbaudīt visas vecās / antīkās lietas, kas mums pieder, un visur, kur es eju, un esmu paņēmis vairākus paraugus no mūsu mājām laboratorijā, lai pārbaudītu (ģipškartona dubļi, krāsa, griestu faktūra utt.), Lai gan mūsu mājas bija celta labi pēc tam, kad šiem mērķiem tika aizliegts azbests. Man ir pārbaudīti arī izstrādājumi no pagalma (veca dzesētāja izolācija, betona kamīns, antīkas krāsotas nožogojumi un zāliena mēbeles utt.). Viss ir pārbaudījis “bez azbesta”. Šķiet, ka, tiklīdz esmu saņēmis labas ziņas par negatīvu testu, manas trauksmes sajūtas nedaudz pazeminās, bet drīz vien atrodu kaut ko citu, par ko apsēsties. Man pat paranojas vecākās ēkās - vai virs nolaižamajiem griestiem ir azbests? Vai viņi nesen ir pārveidojuši, izlaižot gaisā šķiedras? Vai to izsmidzina uz griestu balsta azbesta? Es zvanīju skolas sistēmai par skolu, kurā strādā mana sieva, lai jautātu par vinila flīzēm, pilsētai - par putekļu rašanos no izgāztuves pie ceļa, un es pa e-pastu ekspertiem sūtu bieži, kad man ir bažas par noteiktiem priekšmetiem vai vielām. Mana sieva zina tikai daļu no manas aktivitātes, baidoties, ka viņa domā, ka esmu pilnīgi rieksts.
Es vienmēr izeju cauri vairākiem slāņiem “ja nu būtu”, un tas ir satraucoši. Es uzskatu, ka man jāatrod veids, kā aiziet no “azbesta policijas” būšanas - es zinu, ka slimības iespējamība ir ļoti maza, un iedarbība un slimības būtībā nav manā kontrolē. Es uzskatu, ka tas varētu būt mans galvenais jautājums - man šobrīd ir tāds kontroles trūkums pār savu dzīvi, man kaut kas ir jākontrolē. Esmu redzējis terapeitu vairākas reizes, un tas ir palīdzējis pazemināt manu vispārējo trauksmes līmeni, taču joprojām pastāv apsēstība pārbaudīt azbesta klātbūtni. Man tiešām ir skaidrības brīži, kad es uzskatu, ka mana apsēstība ir problēma un man ir ļoti zems uztraukums, bet tie ir īslaicīgi. Vai es atbilstu aprakstam, ka man ir OKT, vai esmu tikai fobisks un pārāk “piesardzīgs”? Es patiešām vēlos atgriezties pie sava vecā es, praktiski bez domām par azbestu.
A.
Lai gan es nevaru noteikt diagnozi internetā, jūsu simptomi, šķiet, liecina par obsesīvi kompulsīviem traucējumiem (OCD). OKT ir trauksmes traucējumi, kam raksturīgas nevēlamas, atkārtotas domas un atkārtota uzvedība.
Starp OKT slimniekiem, īpaši starp tiem, kuriem ir tādas ar veselību saistītas trauksmes kā jūsu, bieži vien nepietiek ar pārliecību. Patiesībā pārliecības pieprasīšana var pasliktināt OCD. Tas īslaicīgi samazina trauksmi, bet tas pastiprina “pārliecības meklēšanu”.
OKT slimniekiem vajadzētu pretoties vēlmei meklēt pārliecību un tā vietā paciest viņu trauksmi. Ja indivīds parasti meklē pārliecību, kad jūtas noraizējies, tad, to nedarot, tas palielinās viņu trauksmi, iespējams, ļoti intensīvā līmenī.
Šos līmeņus nevar uzturēt. Trauksme vienmēr samazinās. Tādā veidā trauksmi var pielīdzināt gravitācijas likumam: tam, kas iet uz augšu, ir jānokrīt. Personas ar OKT nevēlas izturēt trauksmi. Viņi dara visu iespējamo, lai no tā izvairītos. Tā ir kļūda. Īsā laikā izvairītā trauksme tikai pastiprinās ilgtermiņā.
Kā jūs teicāt: "Es zinu, ka slimības izredzes ir ļoti mazas, un iedarbība un slimības būtībā nav manā kontrolē." Parasti tiek uzskatīts, ka indivīdi ar OKT, izmantojot savus rituālus, mēģina izveidot kontroli pār notikumiem un situācijām, ko patiesībā viņi nespēj kontrolēt.
Jūs varat samazināt vai novērst trauksmi, koncentrējoties uz realitāti. Ja jūs piespiest sevi ticēt realitātei, tad jūsu trauksme mazināsies.
Terapijas sākums bija ļoti gudra izvēle. Es ļoti aicinu jūs turpināt. Terapija var palīdzēt saprast un būt ērti ar lietām, kuras jūs nevarat kontrolēt. Ar šo gudrību cilvēce ir dalījusies kopš pierakstītās vēstures sākuma un, iespējams, arī agrāk. Tas ir piemērs rāmuma lūgšanā (kuru pieņēma anonīmi alkoholiķi) “Dievs, piešķir mums mierīgumu pieņemt lietas, kuras mēs nevaram mainīt, Drosmi mainīt lietas, ko varam, un Gudrību zināt atšķirību ... ”
OKT mēdz būt progresējoši traucējumi, bet tas neattiecas uz visiem. Simptomi var rasties noteiktos gadījumos vai vispār, laika gaitā samazinoties vai palielinoties. Ir efektīvas OCD ārstēšanas metodes, tostarp kognitīvi-uzvedības terapija un relaksācijas apmācība. Ir pierādīts, ka īpaša kognitīvi-uzvedības terapijas forma, kas pazīstama kā iedarbība un profilakses reakcija, ir ļoti efektīva ārstēšana. Zāles var arī palīdzēt.
Es novēlu jums veiksmi. Lūdzu, rūpējieties.
Dr Kristīna Rendle