Cilvēku ar garīgām slimībām ieslodzīšana
Jā, mums izdevās slēgt valsts garīgās slimnīcas. Bet mēs pārvietojām iedzīvotājus nevis uz poliklīnikām, bet uz mūsu cietumiem.
Tagad, visbeidzot, cilvēki saprot tuvredzību, kā ieslēgt cilvēkus ar garīgām slimībām, jo spirālveida cietuma izmaksas par to kļūst par apgrūtinājumu vietējām pašvaldībām, kurām trūkst naudas.
Filadelfijā nupat ir sākusies jauna garīgās veselības tiesa, kuras mērķis ir novirzīt cilvēkus no ieslodzījuma vietas uz garīgās veselības ārstēšanu. To darot, ir cerība, ka viņi var mazināt garīgo slimību biežumu cietumos un šajā procesā nodrošināt labāku aprūpi cilvēkiem ar garīgiem traucējumiem.
Jaunā tiesa ir daļa no pieejas, ko sauc par “secīgu pārtveršanu”, kas ietver programmas, kas paredzētas iejaukšanās nolūkā, lai cilvēki ar garīgām slimībām netiktu pakļauti krimināltiesību sistēmai - vai pat tās nenogalinātu. […]
Tiesa un UIN ir atbilde uz sarežģītu problēmu, kas sākās pirms gadu desmitiem, kad valsts slimnīcu slēgšana atbrīvoja garīgi slimus cilvēkus sabiedrībā bez atbilstoša atbalsta vai pakalpojumiem.
Desmitiem gadu vēlāk lielais garīgi slimo cilvēku skaits, kas aizņem cietumus - dažos ziņojumos to skaits ir 30 procenti no ieslodzītajiem - liecina, ka pārāk daudzos gadījumos cietumi ir aizstājuši valsts slimnīcas.
Iedomājieties, ka līdz pat 30 procentiem ieslodzīto varētu būt ārstējami psihiski traucējumi. Un uzminiet, kādu garīgās veselības aprūpi piedāvā lielākā daļa ieslodzījuma vietu sistēmu? Ierobežots, ja tāds ir (federālie cietumi mēdz darīt labāku darbu šajā jomā nekā valsts pārvaldītie cietumi, taču neviens no tiem ne tuvu nepiedāvā tādus pakalpojumus, kādus parasti varētu atrast vietējā sabiedrībā).
Organizācija Human Rights Watch ir aicinājusi ASV ieslodzījuma vietu sistēmu par garīgi slimu cilvēku uzglabāšanu un nepietiekamu aprūpi:
1998. gadā Tieslietu statistikas birojs ziņoja, ka aptuveni 283 000 ieslodzīto un cietumā ieslodzīto ir cietuši no garīgās veselības problēmām. Tiek lēsts, ka tagad šis skaitlis ir 1,25 miljoni. ZiĦoto garīgās veselības traucējumu īpatsvars štata cietumos ir piecas reizes lielāks (56,2 procenti) nekā pieaugušajiem (11 procentiem).
Ieslodzītajām sievietēm garīgās veselības problēmas ir vēl augstākas nekā vīriešiem: gandrīz trim ceturtdaļām (73 procenti) no visām valsts cietumā esošajām sievietēm ir garīgās veselības problēmas, salīdzinot ar 55 procentiem vīriešu.
"Kaut arī garīgi slimo ieslodzīto skaits strauji pieaug, cietumi viņiem joprojām ir bīstamas un kaitīgas vietas," sacīja Džeimijs Fellners, Human Rights Watch ASV programmas direktors un 2003. gada ziņojuma līdzautors: "Nepietiekami aprīkoti: ASV cietumi un likumpārkāpēji ar Garīga slimība." "Cietumi ir nožēlojami slikti aprīkoti, ņemot vērā viņu pašreizējo nozīmi kā valsts primārās garīgās veselības aprūpes iestādes."
Cietumu sistēmas ir šausminošas vietas, kur būt pirmajā vietā. Tie ir vēl jo vairāk domāti kādam, kurš cieš no šizofrēnijas vai bipolāriem traucējumiem un kuriem nav pieejama viņu standarta ārstēšana. Iepriekšējā Human Rights Watch ziņojumā tika atzīmēts:
Ieslodzītie ar garīgām slimībām bieži tiek sodīti par simptomiem. Ja jūs traucējat, atsakāties izpildīt pavēles un iesaistīties sevis samaitāšanas un pašnāvības mēģinājumos, tas viss var izraisīt sodu. Tā rezultātā ziņojumā norādīts, ka ieslodzītajiem ar garīgām slimībām bieži ir plaša disciplinārā vēsture.
Bieži vien ieslodzītie nonāk izolācijas vienībās. "Ārkārtējos gadījumos apstākļi ir patiesi šausminoši," teikts ziņojumā, piebilstot:
Garīgi slimi ieslodzītie, kuri ir ieslodzīti nošķirti bez jebkādas ārstēšanas; ierobežots netīrās un zvērīgi karstās kamerās; atstāj uz dienām, pārklāta ar fekālijām, kuras viņi ir iesmērējuši ar ķermeni; cietuma darbinieki viņu ņirgājas, ļaunprātīgi izmanto vai ignorē; vasaras karstuma viļņos tiek dots tik maz ūdens, ka viņi dzer no tualetes podiem. … Pašnāvnieki ieslodzītie vairākas dienas tiek atstāti kaili un bez uzraudzības neauglīgās, aukstās novērošanas kamerās. Slikti apmācīti koriģējošie darbinieki nejauši nosmakuši garīgi slimus ieslodzītos, kurus viņi mēģināja savaldīt.
Tie ir apstākļi, kurus varētu sagaidīt trešās pasaules valstīs. Ne ASV, ne cilvēkiem, kuriem visbiežāk visvairāk nepieciešama līdzjūtība un aprūpe.
Kādi pētījumi liecina, ka šādas garīgās veselības tiesas palīdz? Piektdien tika izlaists pētījums, kas parādīja, ka likumpārkāpēju rezultāti par 20 līdz 25 procentiem uzlabojas garīgās veselības tiesu sistēmā Minesotā.
Tie, kas neiziet cauri specializētajai tiesai, atkal tika arestēti mazāk nekā trīs nedēļu laikā.
Sociologs Henrijs Stedmens, kurš vada Ņujorkā bāzēto politikas pētījumu grupu, sacīja, ka ir svarīgi šos skaitļus apskatīt kontekstā.
"Ņemot vērā cieto un izaicinošo sabiedrību, kas atkārtoti izgāzusies visās trīs sistēmās: krimināltiesībās, narkotisko vielu lietošanā un garīgajā veselībā," sacīja Steadmans, "tā ir pārvietojusies ar velosipēdu un ir īpaši izaicinoša grupa, un ir nākusi klajā ar iejaukšanos, kas ir gandrīz visu pasākumu uzlabojums no 20 līdz 25 procentiem. Mans vērtējums ir diezgan sasodīti labs mūsdienu pasaulē. ”
Patiešām. Kaut arī garīgās veselības tiesas nerada tūlītēju izmaksu ietaupījumu, pēc apmēram pusotra gada ietaupījumi sāk summēties. Un, protams, tie 20–25 procenti cilvēku, kuri piedalās šādās programmās, dzīvo daudz labāk nekā tad, ja būtu iesprūduši aiz restēm cietumā.
Bet galu galā tas tiešām nav saistīts ar izmaksām, vai ne? Tas ir par attieksmi pret cilvēkiem ar pamata cieņu un cieņu, kā arī par aprūpi tiem, kuriem nepieciešama ārstēšana un aprūpe. Sabiedrību daļēji vērtē pēc tā, kā viņi rūpējas par visneaizsargātākajiem un slimākajiem pilsoņiem. Šodien mūsu sabiedrība vienkārši kļuva mazliet labāka.
