Vai man jāuztraucas par ģimenes drošību saistībā ar manu bipolāro znotu?

Manam vedeklam ir ciklisks vemšanas sindroms, un pēc remisijas perioda viņš ir pasliktinājies. Viņš un mana meita dzīvo 2 stundu attālumā. Esmu pamanījis, ka mana meita šķiet vairāk saspringta un plakana, un šķiet, ka viņa ir attālinājusies no ģimenes. Es viņai daudzkārt esmu vaicājusi, vai ir kāda problēma, izņemot vemšanas traucējumus, un viņa ir pateikusi nē. Es apmeklēju viņu pagājušās nedēļas nogalē, bet man tika lūgts palikt motelī. Kādu agru rītu viņa ieradās mani apciemot manā motelī un teica man patiesību. Viņas vīram ir diagnosticēti divpolāri traucējumi, viņa teica, ka viņš ir ātrs riteņbraucējs, viņam ir bijušas psihotiskas epizodes, halucinācijas un melnādainas parādības. Viņš ir ļoti nemainīgs un mutiski aizskar viņu. Viņš līdz šim ir atļāvis viņai to pateikt jebkuram. Rezultātā viņai ir panikas sajūtas, kas pēc viņas konsultanta teiktā bija PTSS. Viņa sacīja, ka viņš cieš arī no paranojas un ārkārtīgi zemas pašcieņas. Viņa teica, ka viņš vēl nav kļuvis fiziski vardarbīgs, bet viņa domāja, ka viņš vienā brīdī bija tuvu. Viņiem ir 2 meitas 6 un 12. Manai meitai bija jāpaskaidro vecākajai meitenei. Mans znots tiek ārstēts, bet zāles, kas, šķiet, palīdzēja, ietekmēja viņa aknas, un vemšanas traucējumu dēļ viņam ir grūti noturēt narkotikas. Man ir aizdomas par viņa naidīgu izturēšanos vairāk nekā gadu. Pēc tam, kad pagājušajā gadā viņš bija sarūgtināts ar mani, viņš izgāja no mājas, vēlāk tajā pašā naktī es atklāju, ka mana automašīna ir atslēga. Viņam pieder daudz ieroču. Mana meita man lika apsolīt nevienam to neteikt. Es domāju, vai man ir jāuztraucas par savas meitas un mazmeitu drošību un, ja jā, kāds būtu labākais veids, kā risināt situāciju.

Atbildēja Kristīna Rendle, Ph.D., LCSW, 2018. gada 5. maijā

A.

Jā, es tiešām uzskatu, ka ir pamatoti uztraukties par savas meitas un mazmeitu drošību. Jūsu meita ziņoja, ka piedzīvo verbālu vardarbību. Viņa arī ļoti baidās no sava vīra. Viņš viņai ir aizliedzis pat runāt par savu uzvedību un to, kas notiek mājās.

Turklāt ir arī citi saistītie faktori. Tas ietver faktu, ka viņam ir nopietna garīga slimība, kuru veselības problēmu dēļ nevar atbilstoši ārstēt. Tas nozīmē, ka viņas vīrs ir aktīvi simptomātisks. Turklāt viņš ir “ātrs riteņbraucējs”, psihotisks, viegli uzbudināms un aizkaitināms. Viņam ir bijusi elektroenerģijas padeves pārtraukšana. Tās varētu būt saistītas ar viņa medicīniskajām problēmām, psihozi vai dusmu epizodēm. Viņam arī pieder ieroči un viņš ir tuvu tam, lai fiziski nodarītu pāri jūsu meitai. Iespējams, ka viņš jau ir fiziski nodarījis pāri jūsu meitai, bet viņa nevēlas jums to pateikt. Pētījumi ir parādījuši, ka vardarbības gadījumos bieži vien ģimenes locekļi ir mērķis. Visbeidzot, kaut arī viņš jums nav fiziski kaitējis, viņš ir izpostījis jūsu transportlīdzekli. Tie visi ir galvenie sarkanie karogi, kas saistīti ar vardarbības potenciālu.

Vienkārši ar bipolāriem traucējumiem indivīds, visticamāk, nav vardarbīgs, nekā indivīds bez bipolāriem traucējumiem. Kas galvenokārt palielina vardarbības risku, ir neārstēti psihotiski traucējumi.

Jūsu nākamais jautājums ir, kā meitai būtu jādara šajā situācijā. Uz to ir grūti atbildēt. Zemāk es uzskaitīšu vairākus ieteikumus.

Jūs teicāt, ka viņai ir terapeits. Viņai vajadzētu lūgt viņa padomu. Ja jūs uzskatāt, ka jūsu meita ir mazāk gaidāma par šo situāciju kopā ar savu terapeitu, tad piezvaniet viņam vai viņai un ziņojiet par to, ko zināt. Konfidencialitātes likumu dēļ terapeits nevar atklāt jums informāciju par jūsu meitas lietu, taču nav likuma, kas ļautu jums sniegt informāciju terapeitam.

Viņa varēja darīt arī vairākas citas lietas. Jūs minējāt, ka viņas vīrs medicīnisku problēmu dēļ nespēj sagremot vai pietiekami patērēt savus medikamentus. Tas man saka, ka viņam ir psihiatrs vai viņš vismaz ir nesen sazinājies ar garīgās veselības speciālistiem. Jūsu meita varētu ziņot par savu uzvedību savam ārstam vai ārstēšanas komandai. Viņi, iespējams, varēs ieteikt jūsu meitai, kā rīkoties šajā situācijā.

Citas idejas ietver policijas vai garīgās veselības krīzes komandas izsaukšanu, ja viņa uzvedība ir nekontrolējama. Ja viņš ir aktīvi psihotisks un viņai draud, visticamāk, viņš tiktu ievietots psihiatriskajā slimnīcā. Zvanīšana policijai vai garīgās veselības krīzes komandai var paātrināt uzņemšanas procesu slimnīcā.

Drošākais un vispiemērotākais veids, kā rīkoties, ņemot vērā pašreizējos apstākļus, ir, ja jūsu meita un jūsu mazbērni pārvietojas ārpus mājām, līdz viņa simptomi tiek kontrolēti. Vardarbības ģimenē patversmes var nodrošināt pagaidu drošu māju. Tā ir ļoti nestabila situācija, un jūsu meita un mazbērni ir jāaizsargā.

Mans pēdējais ieteikums ir pārskatīt Ārstēšanas aizstāvības centra vietni. Viņi sniedz informāciju ģimenes locekļiem, kas nodarbojas ar psihiatriskām krīzes situācijām. Viņi arī sniedz ļoti daudz citas izglītības informācijas, kas, manuprāt, jums un jūsu meitai būtu noderīga un noderīga.

Es ceru, ka tas palīdzēs. Lūdzu, uzmanieties un nevilcinieties rakstīt vēlreiz, ja jums ir papildu jautājumi.

Dr Kristīna Rendle