Miega apnojas ārstēšana var mazināt depresijas simptomus

Lielā Austrālijas pētījumā ir atklāts, ka medicīniska iejaukšanās obstruktīvas miega apnojas (OSA) gadījumā var uzlabot depresijas simptomus pacientiem, kuri cieš no sirds un asinsvadu slimībām. Pētījums ir neapšaubāmi lielākais šāda veida izmēģinājums un viens no nedaudzajiem pētījumiem, kas ziņo par šādu efektu.

Izmantojot Flindersa universitātes vadītā miega apnojas sirds un asinsvadu endpoints (SAVE) pētījuma datus, pētnieki atklāja, ka pacientiem ar sirds un asinsvadu slimībām, izmantojot nepārtrauktu pozitīvu elpceļu spiedienu (CPAP) vidēji smagas vai smagas OSA gadījumā, depresijas novēršanā ir plašas priekšrocības, neatkarīgi no uzlabotas miegainība.

SAVE izmēģinājuma dalībnieki tika pieņemti darbā no vairāk nekā 80 klīniskajiem centriem Ķīnā, Austrālijā, Jaunzēlandē, Indijā, ASV, Spānijā un Brazīlijā. Dalībniekiem pārsvarā bija liekais svars un vecāki vīrieši, parastie krāktāji, un viņiem bija vidēji smaga OSA. Konkrēti atklājumi ietver:

• CPAP ārstēšanas pozitīvā ietekme uz depresijas simptomiem izpaudās sešu mēnešu laikā un saglabājās 3,7 gadu novērošanas laikā;
• CPAP terapijas pozitīvā ietekme uz depresijas simptomiem bija izteiktāka pacientiem ar zemāku garastāvokļa rādītāju pirms ārstēšanas.

Iepriekšējie pētījumi, kuros tika pētīta CPAP ietekme uz garastāvokli, izmantojot dažādus eksperimentālos modeļus un novērošanas periodu ilgumu, ir devuši atšķirīgus rezultātus.

"Pacientiem, kuriem ir bijis insults vai sirdslēkme, ir tendence cieš no slikta garastāvokļa, un viņiem ir 2 līdz 3 reizes lielāka iespēja saslimt ar klīnisko depresiju, kas pēc tam vēl vairāk palielina turpmāko sirdslēkmju un insultu risku," sacīja SAVE galvenais pētnieks un vecākais autors profesors Dags Makevojs.

Pētījums parādās Lancet EClinicalMedicine.

Tā kā līdz pat 50 procentiem pacientu ar CV slimību, iespējams, ir OSA, pētījums ir "apsveicama ziņa, ka OSA ārstēšana ievērojami atvieglo kardiovaskulāro pacientu depresijas simptomus un uzlabo viņu labsajūtu".

Raksta pirmais autors Dr Danni Zheng no Džordža Globālās veselības institūta (UNSW) sacīja, ka 2687 OSA pacienti, kas tika iekļauti SAVE pētījumā, balstījās tikai uz viņu sirds un asinsvadu slimību vēsturi, nevis uz viņu pašreizējo garastāvokļa stāvokli.

"Sekojot viņiem vidēji 3,7 gadus, mēs atklājām, ka CPAP ievērojami samazināja depresijas simptomus, salīdzinot ar tiem, kuri netika ārstēti ar OSA. Depresijas uzlabošanās bija acīmredzama sešu mēnešu laikā un saglabājās. ”

Kā jau bija paredzēts, vislielāko labumu guva tie, kuru garastāvokļa rādītāji bija zemāki.

"Mūsu papildu sistemātiskais pārskats, kurā tika apvienoti SAVE pētījuma rezultāti ar iepriekšējo darbu, sniedza papildu atbalstu CPAP depresijas ārstēšanai," sacīja Džengs.

Avots: Flindersa universitāte / EurekAlert