Kombinētā terapijas programma var paātrināt PTSS atveseļošanos veterinārārstos
Jauna terapeitiskā pieeja izmanto tradicionālās psihoterapijas un apmācību, lai atvieglotu ar cīņu saistītos posttraumatiskā stresa traucējumu (PTSS) simptomus veterānu un aktīvo ASV dienesta locekļu vidū.Šo paņēmienu sauc par paātrinātu izšķirtspējas terapiju jeb ART, un tas ir uz pierādījumiem balstītas psihoterapijas un acu kustību izmantošanas kombinācija.
Izmeklētāji ir atklājuši, ka iejaukšanās ir īsāka un, visticamāk, tiks pabeigta nekā parastās terapijas.
Secinājumi tiešsaistē parādās Militārā medicīna, starptautiskais žurnāls AMSUS (Federālo veselības profesionāļu biedrība).
PTSS ir izplatīts traucējošs traucējums, kas var parādīties pēc dzīvībai bīstama notikuma vai traumatiskas pieredzes. Šī pieredze rada hroniskus simptomus, piemēram, uzplaiksnījumus, murgus, miega traucējumus, garastāvokļa svārstības un intereses zaudēšanu par dzīvi.
Saskaņā ar Amerikas PTSS fonda teikto, katrs trešais karavīrs, kas atgriežas no kaujas, cieš no PTSS simptomiem, lai gan mazāk nekā 40 procenti meklē palīdzību. Organizācija arī ziņo, ka katru dienu vismaz pieci aktīvās militārpersonas mēģina izdarīt pašnāvību.
Kevins Kips, Ph.D., F.A.H.A., Dienvidfloridas Universitātes Māsu koledžas universitātes profesors un izpilddirektors, vadīja zinātnieku un klīnicistu komandu, kas veica pirmo randomizēto kontrolēto ART izmēģinājumu militārajā populācijā.
Izmēģinājumā piedalījās 57 dienesta locekļi un veterāni, galvenokārt no Tampabejas apgabala.
"Pamatojoties uz šo izmēģinājumu un agrāku pētījumu, kas pabeigts USF Māsu koledžā, mēs uzskatām, ka paātrināta izšķirtspējas terapija var nodrošināt ātrāko veidu, kā efektīvi un droši ārstēt pēctraumatiskā stresa traucējumus," sacīja Kips.
"Mūsu mērķis ir iegūt pietiekami daudz pierādījumu un ieinteresētības, lai ART klasificētu kā potenciālu pirmās līnijas ārstēšanu PTSS gan civilā, gan militārā personāla vidū."
ART darbojas divos posmos, lai mazinātu psiholoģisko traumu simptomus un ar tiem saistītus traucējumus, piemēram, depresiju un trauksmi.
Pacients vispirms prātā vizualizē iepriekšēju traumatisku pieredzi, kas parasti izraisa neērtas fizioloģiskas sajūtas, piemēram, krūškurvja sasprindzinājumu, palielinātu sirdsdarbības ātrumu un svīšanu.
Pēc tam, izmantojot sarunu terapiju un ātru acu kustību no kreisās uz labo pusi, kurās pacients seko ārsta rokai uz priekšu un atpakaļ, sajūtas tiek samazinātas.
Otrajā fāzē un ar līdzīgu klīnicista ieguldījumu pacients redzētos satraucošos attēlus “aizstāj” ar pozitīviem tādā veidā, ka sākotnējiem satraucošajiem attēliem vairs nevar piekļūt.
ART tiek piegādāts divās līdz piecās vienas stundas sesijās, tam nav nepieciešami mājasdarbi un rakstiska vai mutiska traumatiskās pieredzes atsaukšana.
"Izmantojot šo terapiju, mēs varam nomierināties un nodalīt fizioloģiskos simptomus, kas rodas, pārdomājot traumatisku pieredzi," sacīja Kips.
“Mēs varam arī mainīt vai aizstāt traumatiskos attēlus un pievienot tiem pozitīvu materiālu. Mēs mainām to, kā attēli tiek atcerēti smadzenēs. ”
Tas labi darbojās Braienam Andersonam, bijušajam Zaļajai Beretei, 10 gadu armijas veterānam un Pasco County Veteran Services and Stand Down programmas direktoram.
Viņš bija izmēģinājis apstiprinātu pirmās līnijas PTSS ārstēšanu, kas pazīstama kā ilgstošas iedarbības terapija, kas bija ļoti ilga un kādu laiku darbojās, bet pēc tam atgriezās tādi simptomi kā hipervigilance.
"Māksla mainīja manu dzīvi," sacīja Andersons.
“Šī īsā terapija paņēma sliktās atmiņas, kas pastāvīgi parādījās, un ievietoja tās pareizā kārtībā vai ilgtermiņā; tas bija gandrīz kā es domāju par laiku vēsturē.
"Kā veterāns es daudz labprātāk izietu terapiju, kas darbojas tikai dažās sesijās, nevis sēdētu intensīvas un nogurdinošas sesijas, kas ilgst 16 nedēļas."
Jaunajā pētījumā pētnieki salīdzināja ART ar ne-terapeitisku PTSS ārstēšanu, ko sauc par uzmanības kontroles (AC) režīmu.
Pusi no 57 pētījuma dalībniekiem (29) klīnicisti ārstēja ar ART, bet otra puse (28) saņēma AC, kas sastāvēja vai nu no fiziskās sagatavotības novērtēšanas un plānošanas, vai no karjeras novērtēšanas un plānošanas.
Pēc sākotnējās ārstēšanas abas grupas saņēma trīs mēnešu novērošanas novērtējumu.
"Pirms un pēc šīm iejaukšanās mēs salīdzinājām reakciju, analizējot PTSS simptomu samazināšanos, depresiju un trauksmi, un rezultāti bija ļoti iespaidīgi," sacīja Kips.
"Vidēji mazāk nekā četrās ART sesijās dalībniekiem bija ļoti ievērojami samazināti PTSS simptomi, bet tiem, kas saņēma AC, tas nebija."
Pēc AC režīma visiem veterāniem bija iespēja saņemt ART, un pilnajā pētījumā 94 procenti pabeidza ārstēšanu. Labvēlīgi rezultāti saglabājās trīs mēnešus.
"Paātrināta izšķirtspējas terapija dod cerību daudziem veterāniem, kuri uzskatīja, ka viņiem nav nekādu cerību," sacīja ASV karaspēka ASV veterānu dienesta biroja direktors, pulkvežleitnants (retr.) Lorenss A. Brajē, Ed.D.
"Es ceru uz dienu, kad šī ārstēšana ir plaši pieejama visā valstī."
Avots: Dienvidfloridas universitāte