Svara un ķermeņa attēlu programma palīdz pusaudžu meitenēm
Sešu mēnešu programmas rezultāti ietvēra mazāku svara pieaugumu, uzlabotu ķermeņa tēlu, mazāk ātrās ēdināšanas un lielāku dalību ģimenes maltītēs. Programma ietvēra iknedēļas vienaudžu sanāksmes, konsultācijas ar primārās aprūpes sniedzējiem un atsevišķas tikšanās vecākiem.
Kaiser Permanente pētnieki savus rezultātus tiešsaistē publicējuši žurnālā Pediatrija.
Eksperti saka, ka pētījums ir pirmais, kas ziņo par svara kontroles programmas ilgtermiņa rezultātiem, kas īpaši paredzēti pusaudžu meitenēm.
Lielākā daļa citu programmu ir iekļāvušas jaunākus bērnus un intervences, kas vērstas uz visu ģimeni. Šī programma ietvēra atsevišķas sapulces vecākiem ar pamatojumu, ka pusaudžus vairāk motivē vienaudžu pieņemšana nekā vecāku ietekme.
Pētījums ir unikāls arī ar to, ka tas tika veikts primārās aprūpes vidē, nevis akadēmiskā vai speciālās aprūpes vidē.
"Gandrīz trešdaļai pusaudžu meiteņu ir liekais svars vai aptaukošanās, un daudzi no viņiem, iespējams, kļūs par pieaugušiem cilvēkiem ar aptaukošanos," sacīja Lynn DeBar, Ph.D., M.P.H., vadošā autore un vecākā izmeklētāja Kaiser Permanente veselības pētījumu centrā.
"Mūsu pētījums rāda, ka intervences programmas var palīdzēt šīm meitenēm gūt ilgtermiņa panākumus, pārvaldot savu svaru un arī iemācoties jaunus ieradumus, kas, cerams, pāriet viņu pieaugušo dzīvē."
"Daudzas pusaudžu meitenes joprojām aug garākas, tāpēc svara saglabāšana vai svara pieauguma palēnināšana viņiem ir pieņemams mērķis," sacīja Fils Vū, pediatrs, kurš vada Kaizera Permanentes centienus novērst un ārstēt bērnu aptaukošanos, kā arī ir līdzgaitnieks. pētījuma autore.
"Programmas meitenēm bija mazāks svars nekā tām, kuras nebija programmā, un viņas samazināja kopējo ķermeņa masas indeksu, uzlaboja savu tēlu un attīstīja veselīga dzīvesveida paradumus, tāpēc tas viss ir panākums."
Pētnieki sekoja 208 meitenēm vecumā no 12 līdz 17 gadiem. Saskaņā ar Slimību profilakses un kontroles centra noteiktajiem standartiem visas meitenes tika klasificētas kā liekais svars vai aptaukošanās.
Puse meiteņu tika iedalītas intervences grupā un puse parastajā aprūpē.
Intervences grupas meitenes pirmo trīs mēnešu laikā katru nedēļu tikās ar vienaudžiem un uzvedības konsultantu, bet pēc tam ceturtajā un sestajā mēnesī - katru otro nedēļu.
Meitenes tika nosvērtas un viņiem tika lūgts saglabāt ēdiena un aktivitāšu dienasgrāmatu, kuru viņi apsprieda katras tikšanās laikā. Programma koncentrējās uz porciju lieluma samazināšanu, ar enerģiju bagātu pārtikas produktu patēriņa ierobežošanu, regulāru maltīšu veidošanu, ar cukuru saldinātu dzērienu aizstāšanu ar ūdeni, ātrās ēdināšanas samazināšanu, augļu un dārzeņu patēriņa palielināšanu un vairāk ģimenes maltīšu.
Tika piegādāta ievērojama vingrošanas recepte ar meitenēm, kuras tika mudinātas vingrināties vismaz piecas dienas nedēļā 30-60 minūtes. Turklāt ekrāna ilgums bija jāierobežo līdz divām stundām dienā.
Dalībnieki saņēma arī jogas apmācību un fizisko aktivitāšu videospēli, ko izmantot mājās. Diskusiju tēmas ietvēra veidus, kā izvairīties no traucētas ēšanas, tikt galā ar ģimenes un vienaudžu ķircināšanu un izstrādāt stratēģijas, lai apkarotu negatīvu pašrunu.
Svarīga problēmas sastāvdaļa bija vecāku izglītošana par atbalstu viņu meitām. Šī iknedēļas sanāksme netika rīkota meitu klātbūtnē.
Veselības aprūpes sniedzēji saņēma meiteņu pašreizējo veselības paradumu kopsavilkumus, tostarp maltītes un fiziskās aktivitātes. Pēc motivācijas paņēmienu apmācības apmācības sniedzēji pētījuma sākumā tikās ar meitenēm, lai palīdzētu viņiem izvēlēties vienu vai divas uzvedības, ar kurām strādāt.
Pēc sešu mēnešu intervences pakalpojumu sniedzējiem bija otrā vizīte ar meitenēm, lai pārbaudītu viņu progresu.
Meitenes, kas norīkotas parastās aprūpes grupā, saņēma materiālu paketi, kurā bija iekļauts tiešsaistes lasījumu saraksts par dzīvesveida izmaiņām. Pētījuma sākumā viņi tikās arī ar savu primārās aprūpes sniedzēju, taču pakalpojumu sniedzējiem netika sniegti šo meiteņu veselības paradumu kopsavilkumi.
Abām grupām pētījuma sākumā, pēc sešiem mēnešiem un pēc tam pēc 12 mēnešiem, bija jāveic veselības novērtējums un laboratorijas testi. Meitenes sāka ar vidējo svaru 190 mārciņu diapazonā un vidējo ķermeņa masas indeksu 97. procentilē, kas pēc CDC standartiem tiek uzskatīts par aptaukošanos.
Pētījuma beigās meitenes, kuras piedalījās programmā, atradās 95. procentilē, savukārt parastās aprūpes grupas meitenes - 96. procentilē.
Pētnieki saka, ka svara izmaiņas bija statistiski nozīmīgas, bet nelielas, salīdzinot ar dažām citām svara zaudēšanas iejaukšanās darbībām.
Viņi norāda, ka meitenēm vispirms bija nopietna aptaukošanās un, iespējams, izturība pret ārstēšanu sakarā ar iepriekšēju iesaistīšanos citās svara zaudēšanas programmās.
Spilgta programmas iezīme bija kaloriju uzskaites samazināšana, tā vietā koncentrējoties uz dzīvesveida izmaiņām. Tomēr pētnieki atzīst, ka šī pieeja, iespējams, izraisīja pieticīgākas svara izmaiņas, nekā viņi bija gaidījuši.
Šis pētījums ir daļa no notiekošajiem Kaiser Permanente pētījumiem par svara zudumu. Iepriekšējie pētījumi ietver:
- Veselības pētījumu centra Kaiser Permanente pētījums, kas publicēts Starptautiskais aptaukošanās žurnāls 2011. gadā atklāja, ka cilvēki, kuri mēģina zaudēt vismaz 10 mārciņas, visticamāk sasniegs šo mērķi, ja viņiem bija zemāks stresa līmenis un viņi gulēja vairāk nekā sešas stundas, bet ne vairāk kā astoņas stundas naktī.
- Cits Kaiser Permanente veselības pētījumu centra 2010. gadā publicētais pētījums atklāja, ka jo vairāk cilvēku pieteicās interaktīvā svara kontroles vietnē, jo vairāk svara viņi neizturēja.
- Veselības pētījumu centra Kaiser Permanente centra pētnieki arī ziņoja 2008. gada pētījumā, ka pārtikas dienasgrāmatas uzturēšana var dubultot personas svara zudumu un ka gan personīgais kontakts, gan tīmekļa atbalsts var palīdzēt ilgtermiņā kontrolēt svaru.
Avots: Kaiser Permanente