Plaši izplatīts iekaisums, kas konstatēts fibromialģijas slimnieku smadzenēs

Pētnieku komandu apvienotie centieni ASV un Zviedrijā ir radījuši jaunu pētījumu, kurā parādīts plaši izplatīts iekaisums fibromialģijas pacientu smadzenēs.

Pētījums tiešsaistē tiek publicēts žurnālā Smadzenes, izturēšanās un imunitāte.

"Mums nav labu fibromialģijas ārstēšanas iespēju, tāpēc potenciālā ārstēšanas mērķa noteikšana var novest pie novatorisku, efektīvāku terapiju attīstības," sacīja Marco Loggia, Ph.D., no Masačūsetsas Vispārējās slimnīcas (MGH) Martinos Biomedicīniskās attēlveidošanas centrs, ziņojuma līdzautors.

"Un objektīvu neiroķīmisko izmaiņu atrašanai pacientu ar fibromialģiju smadzenēs vajadzētu palīdzēt mazināt pastāvīgo stigmu, ar kuru saskaras daudzi pacienti, un viņiem bieži tiek teikts, ka viņu simptomi ir iedomāti, un viņiem nav nekā īsti nepareiza."

Fibromialģija ir hroniska slimība, kurai raksturīgas plaši izplatītas sāpes ar saistītu nogurumu, miega un garastāvokļa problēmām. Saskaņā ar Slimību kontroles un profilakses centru datiem šis stāvoklis ietekmē apmēram 4 miljonus pieaugušo ASV.

Nesenā Loggia vadītajā pētījumā pētnieki apvienoja MR / PET skenēšanu, lai dokumentētu neiroinflammāciju - īpaši glijas šūnu aktivāciju - pacientu ar hroniskām muguras sāpēm smadzenēs. Glijas šūnas ieskauj neironus un ir visizplatītākie šūnu veidi centrālajā nervu sistēmā.

Pētnieki izvirzīja hipotēzi, ka līdzīgu glijas aktivāciju var atrast arī pacientiem ar fibromialģiju.

Jaunajā pētījumā komanda izmantoja to pašu PET radiofarmaceitisko līdzekli, kas saistās ar translokatora olbaltumvielām (TSPO), ko pārmērīgi ekspresē aktivētās glijas šūnas. Viņi iesaistīja 20 fibromialģijas pacientus un 14 kontroles brīvprātīgos.

Tikmēr Karolinska Institutet pētnieku grupa netālu no Stokholmas, Zviedrijā arī bija ierosinājusi, ka neiroinflammācija varētu būt nozīmīga fibromialģijā, ieskaitot paaugstinātu iekaisuma olbaltumvielu līmeni cerebrospinālajā šķidrumā.

Karolinska komanda, kuru vada doktore Eva Koseka, tikko bija reģistrējusi 11 pacientu grupu un vienādu skaitu kontroles dalībnieku, lai turpinātu izmeklēšanu.

Abos centros dalībnieki ar fibromialģiju aizpildīja anketas, lai novērtētu viņu simptomus. Kad abas komandas uzzināja par viens otra darbu, viņi nolēma apvienot savus datus vienā pētījumā.

Abu centru atklājumi atklāja, ka glijas aktivācija vairākos fibromialģijas pacientu smadzeņu reģionos bija ievērojami lielāka nekā kontroles dalībniekiem.

Salīdzinot ar MGH hronisku muguras sāpju pētījumu, TSPO paaugstināšanās bija vēl plašāk izplatīta visā smadzenēs, kas, pēc Loggijas teiktā, atbilst sarežģītākajiem fibromialģijas simptomu modeļiem.

Svarīgi, ka TSPO līmenis cingulate gyrus - smadzeņu reģionā, kas saistīts ar emocionālu apstrādi, kur pacientiem ar hroniska noguruma sindromu ir ziņots par neiroinflammāciju - atbilda pacientu ziņotajam noguruma līmenim.

Karolinska pētījumā pētnieki izmantoja nedaudz atšķirīgu metodi un atklāja nelielu atšķirību starp pacientiem un kontrolierīcēm, kas liecina, ka mikroglia galvenokārt ir atbildīga par pastiprinātu neiro-iekaisumu fibromialģijas pacientiem.

"Glijas šūnu aktivizēšana, ko mēs novērojām mūsu pētījumos, atbrīvo iekaisuma mediatorus, kas, domājams, sensibilizē sāpju ceļus un veicina tādus simptomus kā nogurums," sacīja Hārvardas Medicīnas skolas radioloģijas docente Lodžija.

"Spēja apvienot spēkus ar kolēģiem Karolinskā bija fantastiska, jo, apvienojot mūsu datus un redzot līdzīgus rezultātus abās vietnēs, tiek nodrošināta pārliecība par mūsu rezultātu ticamību."

Avots: Masačūsetsas vispārējā slimnīca