Psihiatriskie pacienti var ilgāk gaidīt ER

Piecu pilsētas slimnīcu pētījums parādīja, ka ārkārtas palīdzības nodaļa vidēji gaida vairāk nekā 11 stundas cilvēkiem, kuri meklē psihiatrisko aprūpi, saskaņā ar rakstu, kas publicēts tiešsaistē Avārijas medicīnas gadagrāmatas.

Lai gan vidējā gaidīšanas ilgums bija 8,2 stundas, reibuma, vecākiem un neapdrošinātiem cilvēkiem tas bija 11 stundas vai ilgāk, sacīja Harvardas un Masačūsetsas Vispārējās slimnīcas vadošais autors Entonijs P. Veiss, MD.

"Šī pētījuma rezultāti ir svarīgi, jo tie uzsver dažādu garīgās veselības sistēmas sastāvdaļu savstarpējo saistību un nodrošina objektīvi noteiktus mērķus kvalitātes uzlabošanai," raksta Veiss un līdzautori.

"Neatliekamās palīdzības nodaļas, kas ir iestrādātas plašākā aprūpes sistēmā un kurām ir pieejama piekļuve dažādu līmeņu pēcapstrādes iespējām ..., iespējams, būs labāk izvietotas pacientiem, kuri ātrāk pāriet, izmantojot neatliekamās palīdzības nodaļu," viņi piebilda.

Veiss un viņa kolēģi veica perspektīvu pētījumu, iesaistot divas akadēmiskās un trīs kopienas slimnīcas Bostonas apgabalā. Katra slimnīca savāca ārkārtas nodaļā datus par aptuveni 200 pacientiem pēc kārtas, kuri meklē psihiatrisko palīdzību.

Galu galā tika pētīti 1092 pacienti ar vienmērīgu sadalījumu starp dzimumiem. Vidējais vecums bija 39. Nebalsiešu izcelsmes cilvēki bija 71% no izlases, divām trešdaļām bija valsts apdrošināšana un 13% bija bezpajumtnieki.

Visbiežākās sūdzības bija depresija vai trauksme (37 procenti), domas par pašnāvību vai nāvējošs paškaitējums (33 procenti). Narkotiku un alkohola lietošanas ekrāni 61% gadījumu bija nenozīmīgi. Alkohols bija visbiežāk identificētā viela (33 procenti).

Divsimt deviņdesmit deviņi pacienti tika izrakstīti mājās un 679 tika ievietoti slimnīcā vai pārvesti uz psihiatrisko nodaļu. Atlikušajiem 114 rezultāti bija atšķirīgi.

Pacientu gaidīšanas laiks pagarinājās no 3,3 līdz 7,4 stundām no lēmuma pieņemšanas līdz neatliekamās palīdzības nodaļas vizītes beigām.

Aptuveni divas trešdaļas no visiem pacientiem, kas saņem neatliekamo psihisko veselības aprūpi šajā izlasē, tika uzņemti vai pārvietoti uz psihiatrisko nodaļu, ”piebilda autori.

"Lai gan šos hospitalizētos pacientus mēdz redzēt un novērtēt ātrāk nekā pacientus, kuri tiek izrakstīti mājās, viņiem bija ievērojami ilgāks kopējais uzturēšanās ilgums, jo bija ilgāks gaidīšanas laiks starp lēmumu uzņemt un neatliekamās palīdzības nodaļas izrakstīšanu."

Pētījuma ierobežojumi ietver paļaušanos uz diagrammas pārskatīšanu, nevis tiešu novērošanu. Rezultāti var nebūt piemērojami, jo pētījums tika veikts ar vienu aprūpes sistēmu vienā ASV reģionā.

Avots: Neatliekamās medicīnas Annals