Neveiksmīgas auglības ārstēšanas sekas

Neveiksmīgas auglības ārstēšanas ietekme uz garīgo veselību ir pētīta nesen veiktā pētījumā. Dr Sofija Gameiro no Kārdifas universitātes (Lielbritānija) un viņas komanda vairāk nekā desmit gadus pēc neveiksmīgas auglības ārstēšanas izpētīja faktorus, kas var ietekmēt sieviešu garīgo veselību.

Viņi izsniedza anketas 7 148 sievietēm, kuras iepriekš bija ārstējušas auglību 12 slimnīcās Nīderlandē. Anketas tika aizpildītas 11 līdz 17 gadus pēc ārstēšanas.

Jautājumi ietvēra vecumu, ģimenes stāvokli, izglītību un to, vai sievietes ir sasniegušas menopauzi. Viņiem arī jautāja, vai neauglība ir saistīta ar viņiem pašiem vai savu vīriešu dzimuma partneri, abiem partneriem, vai arī tā cēlonis nav zināms. Viņi norādīja, kāda veida ārstēšanu viņi ir saņēmuši: olnīcu stimulēšana, intrauterīnā apsēklošana un in vitro apaugļošana / intra-citoplazmatiska spermas injekcija.

Tika aizpildīta garīgās veselības anketa, kas aptvēra viņu jūtas pēdējo četru nedēļu laikā. Sievietes arī norādīja, vai viņiem ir bērni, un, ja viņiem ir, vai viņi ir viņu bioloģiskie bērni vai adoptēti (vai abi). Viņiem arī jautāja, vai viņi joprojām vēlas bērnus.

Lielākā daļa sieviešu teica, ka ir samierinājušās ar auglības ārstēšanas neveiksmi, bet seši procenti tomēr vēlējās bērnus. Šai grupai pašlaik bija sliktāka garīgā veselība.

"Jau bija zināms, ka cilvēkiem, kuriem ir neauglības ārstēšana un kuri paliek bez bērniem, garīgā veselība ir sliktāka nekā tiem, kuriem izdodas grūtniecību," sacīja doktors Gameiro.

“Tomēr lielākajā daļā iepriekšējo pētījumu tika pieņemts, ka tas bija saistīts tikai ar bērnu radīšanu vai nē, un neņēma vērā citu faktoru nozīmi. Mēs atklājām, ka sievietēm, kuras vēlējās iegūt bērnus, līdz pat 2,8 reizēm biežāk attīstījās klīniski nozīmīgas garīgās veselības problēmas nekā sievietēm, kuras neizturēja bērna vēlmes.

“Šīs apvienības spēks mainījās atkarībā no tā, vai sievietēm bija bērni. Sievietēm, kurām nav bērnu, tām, kurām bija bērna vēlme, garīgā veselība bija 2,8 reizes lielāka nekā sievietēm, kurām nebija bērna vēlmes.

“Sievietēm ar bērniem 1,5 reizes biežāk bija sliktāka garīgā veselība nekā tām, kurām nebija bērna vēlmes. Šī saikne starp ilgstošu vēlmi bērniem un sliktāku garīgo veselību bija neatkarīgi no sieviešu auglības diagnozes un ārstēšanas vēstures. "

Rezultāti arī norādīja, ka sievietēm bija labāka garīgā veselība, ja neauglību izraisīja vīriešu faktori vai nezināmi faktori. Tiem, kuri sāka auglības ārstēšanu vecākā vecumā, bija labāka garīgā veselība nekā sievietēm, kuras sāka jaunākas, un tiem, kas bija precējušies vai dzīvoja kopā ar partneri, bija labāka garīgā veselība nekā tiem, kuri bija vientuļi, šķīrušies vai atraitņi. Labāka garīgā veselība bija saistīta arī ar augstāku izglītības līmeni.

Dr Gameiro uzskata, ka pētījums uzlabo mūsu izpratni par to, kāpēc bezbērnu cilvēkiem ir sliktāka pielāgošanās. Tas norāda, ka tas ir cieši saistīts ar viņu nespēju atlaist vēlmi iegūt bērnus.

"Ir diezgan pārsteidzoši redzēt, ka sievietes, kurām ir bērni, bet tomēr vēlas vairāk bērnu, ziņo par sliktāku garīgo veselību nekā tās, kurām nav bērnu, bet kuras to ir pieņēmušas," viņa norāda.

"Ārstēšanas laikā nevajadzētu izvairīties no ārstēšanas neveiksmes, un vienmēr vajadzētu notikt konsultācija ārstēšanas beigās neatkarīgi no tā, vai ārstēšana ir veiksmīga vai neveiksmīga, lai apspriestu turpmākās sekas," saka Dr Gameiro.

"Tas ļautu auglības personālam identificēt pacientus, kuriem, visticamāk, būtu grūtības pielāgoties ilgtermiņā, novērtējot sieviešu iespējas samierināties ar viņu neizpildīto bērna vēlmi. Šiem pacientiem varētu ieteikt meklēt papildu atbalstu no garīgās veselības speciālistiem un pacientu atbalsta tīkliem. ”

Nav zināmi individuālo atšķirību cēloņi starp sieviešu spēju atteikties no vēlmes pēc bērna. Dr Gameiro iesaka būt nozīmīgs faktors, ka ir citi nozīmīgi dzīves mērķi.

“Vieglāk ir atteikties no bērna vēlmēm, ja sievietes dzīvē atrod citas lietas, kas piepildās, piemēram, karjeru. Mēs dzīvojam sabiedrībās, kurās ir apņēmība un neatlaidība. Tomēr ir brīdis, kad nepieejamu mērķu (vai tas būtu vecāku vai citu svarīgu dzīves mērķu) atlaišana ir nepieciešams un adaptīvs process labklājībai. ”

Visbeidzot, viņa apgalvo, ka šie atklājumi uzsver neauglības slimnieku psiholoģiskās aprūpes nozīmi un jo īpaši aicina pievērst lielāku uzmanību sieviešu ilgtermiņa pielāgošanai neatkarīgi no auglības ārstēšanas rezultātiem.

Pētījums ir publicēts žurnālā Cilvēka reprodukcija.

Atsauce

Gameiro, S., et al. Vai bērni tevi padara laimīgāku? Ilgstoša bērna vēlēšanās un garīgā veselība sievietēm 11-17 gadus pēc auglības ārstēšanas. Cilvēka reprodukcija, 2014. gada 10. septembris doi: 10.1093 / humrep / deu178