Agrīna smadzeņu bojājuma noteikšana no hipertensijas, izmantojot neiro attēlveidošanu
Jauna attēlveidošanas tehnika ir atklājusi, ka dažiem cilvēkiem ar paaugstinātu asinsspiedienu ir bojāti arī nervu ceļi, kas savieno dažādas smadzeņu daļas.
Smadzeņu bojājumu zona ir saistīta ar grūtībām noteiktās kognitīvajās prasmēs, lēmumu pieņemšanā un spējā regulēt emocijas, liecina pētījums, kas tika prezentēts Amerikas Sirds asociācijas 2015. gada augsta asinsspiediena konferencē.
“Mums jau ir skaidri veidi, kā izpētīt kaitējumu, ko paaugstināts asinsspiediens var izraisīt nierēm, acīm un sirdij. Mēs vēlējāmies atrast veidu, kā novērtēt smadzeņu bojājumus, kas varētu paredzēt ar asinsvadu slimībām saistītās demences attīstību, ”sacīja Daniela Carnevale, Ph.D., pētījuma vecākā autore un Romas Sapienza universitātes docente.
Kamēr iepriekšējie pētījumi par ar hipertensiju saistītām smadzeņu izmaiņām koncentrējās uz pelēko vielu, Carnevale ierosināja, ka smadzeņu baltās vielas izpēte varētu noteikt, vai augsts asinsspiediens ietekmē vēl agrāk nekā zināms.
Pētnieki izmantoja difūzijas tenzora attēlveidošanu (DTI), kas ir magnētiskās rezonanses attēlveidošanas (MRI) uzlabojums, lai novērtētu un salīdzinātu galveno savienojumu strukturālās un funkcionālās īpašības starp dažādiem smadzeņu reģioniem.
Pētnieki veica DTI 15 dalībniekiem, kuri lietoja zāles pret vidēji smagu vai smagu augstu asinsspiedienu, un 15 cilvēkiem ar normālu asinsspiedienu. Visiem dalībniekiem tika sniegts arī izziņas novērtējums.
Pētnieki atklāja, ka, lai gan neviens no dalībniekiem standarta MRI neparādīja novirzes, progresīvākā DTI atklāja, ka dalībniekiem ar augstu asinsspiedienu bija bojājumi:
- Smadzeņu šķiedras, kas ietekmē neverbālās funkcijas;
- Nervu šķiedras, kas ietekmē izpildvaras darbību un emocionālo regulējumu; un
- Limbiskās sistēmas šķiedras, kas ir iesaistītas uzmanības uzdevumos.
Turklāt attēlveidošana un laboratorijas testi parādīja sirds un nieru bojājumus no augsta asinsspiediena, atzīmēja pētnieki.
Pētnieki arī atklāja, ka cilvēkiem ar augstu asinsspiedienu ievērojami sliktāk veicot divus dažādus kognitīvo funkciju un atmiņas novērtējumus. Tomēr testos, kas novērtēja verbālo funkciju vai spēju veikt ikdienas darbības, nebija atšķirību.
"DTI nodrošina veidu, kā novērtēt pirms simptomātiskus smadzeņu bojājumus cilvēkiem ar paaugstinātu asinsspiedienu, lai identificētu iespējamās terapijas, kas palīdzētu kontrolēt smadzeņu bojājumus un mazinātu demences iespējamo attīstību," sacīja Karnevale. "Ir vispāratzīts, ka ne visiem pieejamajiem medikamentiem ir vienāda ietekme uz dažāda veida orgānu bojājumiem."
DTI, ko sauc arī par traktogrāfiju, ikdienas medicīniskajā praksē neveic, taču pētnieki iesaka ārstiem sākt apsvērt iespējamos smadzeņu bojājumus, ārstējot pacientus ar paaugstinātu asinsspiedienu.
Avots: Amerikas Sirds asociācija
