Tikai viens no 4 ADHD bērniem saņem narkotikas un psihoterapiju
Jauns neatkarīgs pētījums atklāj, ka labākajā gadījumā psihoterapiju saņem tikai ceturtā daļa bērnu, kuri ārstēti ar medikamentiem uzmanības deficīta / hiperaktivitātes traucējumu (ADHD) ārstēšanai.
RAND Corporation pētnieki pārskatīja bērnu ar komerciālu apdrošināšanu lietošanas modeļus un atklāja, ka psihoterapijas iejaukšanās daudzās valsts daļās ir daudz zemāka.
Secinājumi ir publicēti kā pētījuma vēstule 2007 JAMA Pediatrija.
Pētnieki saka, ka pētījums ir pirmais, kas dokumentē būtiskās atšķirības sarunu terapijas saņemšanā starp ASV bērniem, kuri tiek ārstēti ar ADHD medikamentiem - atklājot vairāk nekā seškārtīgas variācijas apgabalos.
Daudziem bērniem ar uzmanības deficīta / hiperaktivitātes traucējumiem simptomus var pārvaldīt tikai zāles. Bet pierādījumi liecina, ka dažiem skartajiem bērniem labāk veicas un viņi var lietot mazākas stimulējošu zāļu devas, kad viņi saņem uzvedības terapiju kopā ar ADHD zālēm.
"ADHD ārstēšana bērniem rada daudz diskusiju, galvenokārt tāpēc, ka stimulējošo medikamentu lietošana ir pārmērīga un ļaunprātīga," sacīja pētījuma vadītājs Walid F. Gellad.
"Mēs vēlējāmies noskaidrot starp tiem, kas saņem ADHD zāles, cik daudzi saņem arī rēķinus par psihoterapijas pakalpojumiem? Atbildes ir maz, bet tas faktiski ir atkarīgs no tā, kur jūs dzīvojat. ”
Izmantojot lielu komerciālo prasību datubāzi, pētnieki pārbaudīja vairāk nekā 300 000 bērnu vecumā no 17 gadiem un jaunākiem no 1516 apgabaliem visā ASV, kuri bija saņēmuši ADHD medikamentu recepti. Retāk apdzīvoti novadi pētījumā netika iekļauti.
Pētnieki izpētīja, cik bērnu kopā ar medikamentiem saņem zināmu daudzumu sarunu terapijas, kā arī pārbaudīja licencēto psihologu piedāvājumu pētītajos apgabalos.
Mazāk nekā ceturtā daļa no tiem, kuriem tika izrakstītas ADHD zāles, tajā pašā gadā saņēma jebkādu sarunu terapiju, kad viņi saņēma medikamentus, 13 procentiem bija vismaz četri terapijas apmeklējumi un septiņiem procentiem bija astoņi vai vairāk terapijas apmeklējumi.
Un 200 ASV apgabalos mazāk nekā viens no 10 bērniem, kas saņēma ADHD zāles, saņēma jebkādu sarunu terapiju.
"Valsts apgabalos, kur lietošanas līmenis ir tik zems, tas norāda, ka daudzi bērni ar privātu apdrošināšanu, kuri varētu gūt labumu no terapijas, to nesaņem," teica Gellads, kurš arī ir saistīts ar VA Pitsburgas Veselības aprūpes sistēmu un Universitātes Universitāti. Pitsburgas Medicīnas skola.
Bērnu procentuālā daļa, kuri saņēma terapiju kopā ar medikamentiem, bija zemāka tajos apgabalos, kur bija mazāk licencētu psihologu, taču tas ne vienmēr atspoguļoja pieejamo psihologu skaitu.
Piemēram, Sakramento apgabalā Kalifornijā un Maiami-Dade apgabalā Floridā uz vienu iedzīvotāju ir vienāds licencētu psihologu skaits.
Tomēr gandrīz puse bērnu ar ADHD Kalifornijas apgabalā saņēma terapiju kopā ar narkotikām, salīdzinot ar tikai aptuveni 20 procentiem no Floridas apgabala bērniem.
Avots: Rand Corporation
