Vecāku koučings parāda priekšrocības autisma bērniem
Vecāku apmācība par veidiem, kā labāk sadarboties un iesaistīties pirmsskolas vecuma bērnā ar autisma spektra traucējumiem (ASD), ir iejaukšanās, kas nāk par labu gan bērnam, gan vecākiem.
Klīniskajā pētījumā projekta “Spēle un valoda autiskiem jauniešiem” (PLAY) pieeja uzlaboja vecāku un bērnu mijiedarbību, kā arī citus ieguvumus bērniem ar ASS un viņu aprūpētājiem.
Izmēģinājums tiek apspriests Attīstības un uzvedības pediatrijas žurnāls.
Pētnieks Ričards Solomons, MD no Ann Arboras (Mič.) Attīstības un uzvedības pediatrijas centra, un kolēģi raksta: "PLAY piedāvā kopienām salīdzinoši lētu, efektīvu iejaukšanos bērniem ar ASS un viņu vecākiem."
Vienā no lielākajiem, visstingrākajiem šāda veida pētījumiem ASV tika pētītas 128 trīs līdz sešus gadus vecu bērnu ģimenes ar autismu vai izplatītiem attīstības traucējumiem.
Ģimenes pēc nejaušības principa tika iedalītas vienā no divām grupām, vai nu PLAY Project, kā arī parastie sabiedriskie pakalpojumi autisma gadījumā vai tikai parastie sabiedriskie pakalpojumi. Parasti sabiedriskie pakalpojumi ietvēra speciālās izglītības pirmsskolas, runas / valodas un ergoterapijas pakalpojumus.
PLAY projekta grupa katru mēnesi apmeklēja trīs stundu ilgas mājas vizītes no PLAY projekta konsultantiem, kas apmācīti un sertificēti uz attīstību, uz attiecībām balstītu pieeju.
Izmantojot apmācību, modelēšanu un videolentes ar rakstisku atgriezenisko saiti, konsultanti mācīja pieejas, lai uzlabotu aprūpētāja un bērna mijiedarbību un bērna sociālo prasmju attīstību. Piemēram, vecāki ikdienas rotaļu laikā uzzināja, kā noteikt un reaģēt uz bērna smalkajām un grūti pamanāmajām norādēm.
PLAY projekta pieeja “veicina vecāku mijiedarbības spējas un spēles prasmes, lai veicinātu viņu bērnu funkcionālo attīstību”, pēc autoru domām.
Vecāki ziņoja, ka viņi varēja iesaistīt savu bērnu 15 līdz 20 minūšu rotaļu sesijās un ikdienas rutīnas laikā, kopumā divas stundas dienā.
Pēc gada PLAY projekta programmā norīkotās ģimenes uzrādīja lielāku vecāku un bērnu mijiedarbības uzlabošanos.
Pētnieki ziņo, ka koučings arī noveda pie mēreniem vai lieliem vecāku spēju „jūtīgi reaģēt un efektīvi iesaistīt savu bērnu” uzlabošanā; un bērnu mijiedarbības prasmēs, ar “lielāku kopīgu uzmanību un iniciatīvu”.
Uzlabojumi tika sasniegti, nepapildinot stresu, kas saistīts ar bērna ar autismu kopšanu.
Faktiski depresijas simptomi vecākiem PLAY grupā samazinājās. Šis ir viens no pirmajiem pētījumiem, kas liecina par vecāku garīgās veselības uzlabošanos pēc autisma iejaukšanās.
PLAY projekts bija saistīts arī ar uzlabotiem mijiedarbības un funkcionālās attīstības rezultātiem.
Standarta autisma reitinga skalā aptuveni puse bērnu PLAY grupā uzlabojās vismaz par vienu kategoriju (tāpat kā viena trešdaļa bērnu salīdzināšanas grupā).
Tomēr šie rezultāti jāinterpretē piesardzīgi, sacīja pētnieki. "Šāda veida dramatiskie uzlabojumi vienā gadā neatbilst klīniskajai pieredzei," viņi raksta.
Ir pierādīts, ka pielietotās uz uzvedības analīzi balstītās pieejas, ja tās piedāvā profesionāļi, nevis vecāki, uzlabo attīstības rezultātus bērniem ar ASS. Bet šādas uzvedības ārstēšanas nodrošināšanā ir problēmas, īpaši apmācīta profesionāla personāla trūkuma un augsto izmaksu dēļ - 30 000 līdz 60 000 ASV dolāru gadā vienam bērnam.
Nesenie pētījumi ir parādījuši daudzsološus rezultātus ar “vecāku starpniecības programmām”, piemēram, PLAY, kur profesionāļi apmāca vecākus, lai kopā ar bērnu ieviestu uzvedības paņēmienus.
Šis “reālās pasaules” pētījums atklāj, ka vecāku trenēšana PLAY projekta pieejā var uzlabot vecāku un bērnu mijiedarbību un citus svarīgus rezultātus bērniem ar autismu.
Pievienojot kopienas pakalpojumiem, mājas apmeklējumi reizi mēnesī dod labākus rezultātus par papildu izmaksām no 3500 līdz 4500 ASV dolāriem gadā vienam bērnam. "Mēs esam priecīgi par šiem atklājumiem, kas piedāvā lētāku un ļoti efektīvu iespēju, it īpaši bērniem, kuri pašlaik ir gaidīšanas sarakstos, lai saņemtu augstāku izmaksu pakalpojumus," sacīja Zālamans.
"PLAY var palīdzēt iegūt bērnus ar ASS intensīvos pakalpojumus, kas viņiem nepieciešami kritiskā agrīnās iejaukšanās vecumā."
Avots: Wolters Kluwer Health
