Kopienas profilakses plāns samazina Apache Tribe pašnāvību līmeni

Pašnāvību nāves gadījumu skaits starp White Mountain Apache cilts Arizonā laikā no 2006. līdz 2012. gadam ir samazinājies par gandrīz 40 procentiem, salīdzinot ar iepriekšējo sešu gadu periodu, pateicoties kopienas centieniem, liecina Džona Hopkinsa Bloombergas Sabiedrības veselības skolas pētnieku jauns pētījums.

Laikā no 2001. līdz 2006. gadam 15–24 gadus vecu cilvēku vidū White Mountain Apache cilts pašnāvību skaits bija 13 reizes lielāks nekā vispārējā ASV populācijā un septiņas reizes augstāks nekā visiem Amerikas indiāņiem un Aļaskas pamatiedzīvotājiem.

Kad cilts saprata atšķirību apmēru, viņi sazinājās ar savu ilggadējo partneri Džona Hopkinsa Amerikas Indijas veselības centru, lai analizētu uzraudzības datus un palīdzētu izstrādāt un īstenot visaptverošu profilakses programmu.

Ievērojamais samazinājums notika pēc tam, kad tika pieņemti tiesību akti, lai izstrādātu uzraudzības sistēmu un intensīvu profilakses programmu, kas identificētu un noteiktu prioritāti tiem, kuriem ir domas par pašnāvību un / vai mēģinājumi.

"Pašnāvība ir sabiedrības veselības problēma, kuru daudzi neuzskata par novēršamu," sacīja pētījuma vadītāja Mērija Kvika, Ph.D., klīniskā psiholoģe un pētniece Bloombergas skolā Džona Hopkinsa Amerikas Indijas veselības centrā.

“Pēdējos gados pašnāvnieku nāves gadījumi ir pārsnieguši nāvi mehānisko transportlīdzekļu avāriju dēļ, un pašnāvība ir galvenais nāves cēlonis meitenēm vecumā no 15 līdz 19 gadiem. Šis pētījums parāda, kā drosmīga kopiena, Baltā kalna apašu cilts, izmantoja likumdošana un kopienas garīgās veselības aprūpes darbinieki, lai veiksmīgi risinātu pašnāvību kā sabiedrības veselības krīzi. ”

Konkrēti, cilts uzsāka pieaugušo apmācību, lai identificētu riska grupas jauniešus:

• divas skolas balstītas programmas, no kurām viena aicina vecākus veicināt kultūras iesaistīšanos, bet otra - tikt galā ar problēmām un risināt problēmas;
• skrīnings un iejaukšanās cilts neatliekamās palīdzības istabās, lai savienotu tos, kas mēģina izdarīt pašnāvību vai piedzīvo pārmērīgu alkohola vai narkotiku lietošanu, ar konsultācijām;
• un kopienas plašsaziņas līdzekļu kampaņa, lai veicinātu izglītību profilakses jomā.

Cilts izstrādāja unikālu kopienas uzraudzības sistēmu, kas, izmantojot Džona Hopkinsa pētnieku tehnisko palīdzību, izseko un izšķir pašnāvnieku nāves gadījumus, mēģinājumus un domas par pašnāvību.

Pēc tam, kad ir ziņots par kādu incidentu, Apache izsaukuma darbinieki seko personīgām vizītēm, lai pārbaudītu notikušo, noklausītos indivīda stāstu, sniegtu emocionālu atbalstu un piesaistītu personas aprūpei. Šie darbinieki arī kontrolē indivīda labklājību laika gaitā.

Atzinumi atbalsta iepriekšējos pētījumus, kas parāda, ka pašnāvību var novērst ar visaptverošiem, sabiedrībā balstītiem centieniem. Tas ir arī viens no vienīgajiem pētījumiem, kas parāda gan mēģinājumu, gan nāves gadījumu skaita samazināšanos.

"Mēs lepojamies ar mūsu Cilšu padomi par likuma pieņemšanu, lai atbalstītu sabiedrībā balstītu pašnāvību novēršanas uzraudzības sistēmu," sacīja Novalene Gokliša, B.S., izpētes komandas pārziņa un Baltā kalna Apache cilts locekle, kas bija iesaistīta pētījumā. "Mēs esam apņēmušies ļaut mūsu apache cilvēkiem, kuri sāp, zināt, ka viņiem ir reāla palīdzība."

Kopumā pašnāvību īpatsvars sabiedrībā samazinājās par 38,3 procentiem, savukārt valstu rādītāji saglabājās stabili vai pieauga. Tas ietvēra samazinājumu par 60 procentiem 25 līdz 34 gadus vecu cilvēku grupā un par 37 procentiem samazinājumu starp cilvēkiem vecumā no 20 līdz 24 gadiem.

Lai gan atšķirības saglabājas, šī tendence ir iepriecinoša. No 2001. līdz 2006. gadam 41 Apache cilts pārstāvis nomira no pašnāvības, bet 29 no 2007. līdz 2012. gadam. Arī mēģinājumu skaits gadā samazinājās no 75 2007. gadā līdz 25 2012. gadā.

"Pašnāvība ir daudzpusīga un sarežģīta sabiedrības veselības problēma," sacīja Kviks. "Vēl ir daudz darāmā, jo īpaši, lai saprastu, kā novērst nāves kopas vai ko mēs saucam par" izplatību ", it īpaši jauniešu vidū.

“Obligāti ir jāturpina vietējie centieni, īpaši pēc šo daudzsološo rezultātu redzēšanas. Uzraudzības sistēma un saistītās profilakses programmas ir parādījušas, ka tās var glābt daudzus jaunus cilvēkus. ”

Pētniekus un cilti ir uzrunājušas vēl vismaz 10 citas cilts, kurām tas vajadzīgs. Viņi uzskata, ka viņu programma palīdzēs ne tikai Amerikas indiāņiem, bet arī citām kopienām, kurām ir augsts pašnāvības risks.

Secinājumi ir publicēti American Journal of Public Health.

Avots: Džona Hopkinsa universitātes Blumberga Sabiedrības veselības skola